儿童尿路感染85例分析

尿路感染(UTI)在儿童极为常见,回顾性分析85例UTI患儿的临床资料,报道如下.     

CYP2C19基因多态性与奥氮平所致药物性肝损伤的关联性研究

目的:研究细胞色素酶CYP2C19基因多态性与奥氮平所致药物性肝损伤(DILI)间的关联性。方法:对127例单一服用奥氮平的精神分裂症患者的CYP2C19位点rs4244285、rs4986893、rs12248560进行基因分型检测,分析比较服药后出现药物性肝损伤(DILI)患者(DILI组)与未出现DILI患者(非DILI组)3个SNPs等位基因及基因型频率差异。结果:两组间3个等位基因和基因型频率、各代谢类型频率比较差异无统计学意义(P0.05),在3位点基因类型比较中,DILI组*1/*3基因频率低于非DILI组,差异有统计学意义(P=0.034)。结论:CYP2C19基因多态性与奥氮平所致DILI易感性可能有关,CYP2C19中*1/*3基因型可能是奥氮平所致DILI的保护性因素。     

先天性支气管肺囊肿(附13例分析)

先天性支气管肺囊肿并非罕见,近年来国内有关此病的报告日益增多。本文报告1970年～1984年收治的经手术病理证实的先天性支气管肺囊肿(不含肺囊腺瘤样畸形和肺隔离症)13例。     

骨形态发生蛋白-7对高糖诱导系膜细胞增生的抑制作用及其机制研究

目的 探讨骨形态发生蛋白-7(BMP-7)对高糖诱导系膜细胞增生的作用及其可能的机制.方法 体外培养大鼠肾小球系膜细胞,将细胞分为正常对照组(5.5 mmol·L-1 葡萄糖),高糖组(25 mmol·L-1),100 ng·L-1 BMP-7组,高糖+100 ng·L-1BMP-7组.应用细胞计数、MTT增殖实验及流...     

儿童过敏性紫癜286例临床分析

目的探讨近年来儿童过敏性紫癜(HSP)临床表现特点的变化。方法回顾性分析我院儿科2007年1月—2009年12月住院的286例过敏性紫瘫患儿的临床资料。结果 HSP发病率呈逐年明显增高趋势,发病季节秋冬为主。发病诱因以感染为第1位,呼吸道感染为主,支原体、幽门螺杆菌感染需重视;其次为郊游、进食海鲜。过敏原检测吸入组中过敏原尘螨、粉螨、屋尘、点青霉、交链孢霉比例为高;而食物组中鱼肉、蛋黄、蛋白、羊肉比例较高。临床表现以皮疹为主,消化道累及63.28%,部分患儿先于皮疹表现易误诊,应列为腹痛的鉴别诊断,内镜检查有助于早期诊断;关节肿痛比率为49.30%,预后良好;肾脏受累的发生率为54.19%,肾损伤发生于起病1个月内者占85.16%。45例患儿肾活检紫癜性肾炎病理Ⅲ级占44.44%,患儿仍需积极治疗,肉眼血尿和大量蛋白尿可作为早期肾活检指征。结论重视HSP发病诱因的检查和过敏原的检测,内镜检查有助于早期诊断,紫癜性肾炎肉眼血尿和大量蛋白尿可作为早期肾活检指征。     

氯氮平所致体质量增加与生长激素释放肽、瘦素的相关性研究

目的探讨氯氮平所致体质量增加与生长激素释放肽、瘦素的关系。方法 30例接受氯氮平[250～400(323±53)mg/d]、30例接受氟哌啶醇[10～20(14±3)mg/d]治疗的精神分裂症患者,分别于基线、治疗第3周、6周测定体质量(BM)和生长激素释放肽(ghrelin)、瘦素(leptin)水平。结果 (1)氯氮平组体质量、ghrelin,按基线、3周、6周的顺序依次升高(F=4.405～41.505,P=0.048～0.000),leptin则于6周时开始升高(F=6.376,P=0.027);氟哌啶醇组体质量、ghrelin、leptin,在各时点无显著差异(F=0.089-0.370,P=0.915-0.695)。(2)体质量、ghrelin、leptin各时点的变化趋势,在氯氮平组、氟哌啶醇组之间有显著差异,存在组别×时间的交互作用(F=6.088～6.997,P=0.005～0.002)。(3)6周时,氯氮平组体质量变化率与ghrelin变化率正性相关(rs=0.567,P=0.043)。结论 ghrelin、leptin与氯氮平所致体质量增加相关,ghrelin的改变可能是体质量增加的始动因素,而leptin的改变可能是机体对体质量增加适应性调节的结果。     

银黄胶囊中绿原酸和黄芩苷的含量测定

目的:建立测定银黄胶囊中绿原酸、黄芩苷含量的高效液相色谱法.方法:采用 Varlag C18柱( 4.6 mm× 250 mm,5 μ m).绿原酸流动相为乙腈- 0.4%磷酸溶液( 10 : 90),流速为 0.5 mL/min,检测波长为 327 nm;黄芩苷流动相为甲醇- 0.4%磷酸溶液( 47 : 53),流速为 1.0 mL/min,检测波长为 280 nm.结果:绿原酸在 12.8～ 64.0 ng/mL、黄芩苷在 19.9～ 99.5 ng/mL的浓度范围内,进样量与峰面积呈良好的线性关系.两者平均回收率分别为 97.50%( RSD=1.83% )和 96.88% (RSD=1.18% ).结论:高效液相色谱法快速、准确、简便.     

小儿特发性血小板减少性紫癜37例临床分析

目的探讨小儿特发性血小板减少性紫癜的临床特点及治疗方法。方法通过对37例小儿特发性血小板减少性紫癜的诊断和治疗,分析其病因、临床特征、诊断和治疗方法。结果1.发病年龄以婴幼儿多见,1岁以内占59.5%,2岁以内占67.5%,提示婴幼儿发病率高;2.其发病与病毒感染有密切相关性;3.血小板抗体灵敏度：PAIgG〉PAIgM〉PAIgA;4.骨髓检查结果巨核细胞成熟障碍;5.糖皮质激素和丙种球蛋白是急性期的主要有效治疗手段。结论小儿特发性血小板减少性紫癜婴幼儿发病多见：发病存在多种因素,病毒感染多见;急性期以糖皮质激素治疗为经济有效的方法,丙种球蛋白也是重要的辅助治疗手段。     

硬膜下积液的CT表现分析

目的：探讨硬膜下积液CT的影像学特点，提高诊断准确率。方法：搜集2002年10月～2004年5月的硬膜下积液的CT片69例，每例均行2～6次CT检查，观察其发现及演变特点。结果：硬膜下积液以外伤多见，共52例占75．4％，其中44例合并有其它脑外伤CT表现；非外伤性硬膜下积液中以老人和小儿多见，其中5例合并有脑梗死，8例合并有明显脑萎缩，4例为化脓性脑膜炎的后遗症。69例中，有8例演变成慢性硬膜下血肿，多为老人且积液量常较多。结论：CT是诊断硬膜下积液的有效手段，连续性病例观察有助于提高诊断率。     

自身免疫多腺体综合征9例分析

目的 提高对自身免疫多腺体综合征的认识.方法 对近7年来9例自身免疫多腺体综合征患儿的临床资料进行分析.结果 自身免疫性的内分泌疾病患儿可同时存在或先后发生多个内分泌腺体受累,甚或其他非内分泌腺体疾病.结论 在诊断治疗内分泌疾病时,如为自身免疫性的内分泌疾病,需同时检查其他内分泌腺体(包括非内分泌腺体)功能、自身抗体等,并长期随诊,如受累,需同时治疗.