MSCT及电子肠镜对结肠Crohn病的诊断价值分析

目的探讨多层螺旋CT(multi-slice spiralCT,MSCT)及电子肠镜对结肠Crohn病诊断价值及其限度。方法回顾性分析经手术、病理、临床证实的结肠Crohn病的MSCT及电子肠镜的表现,重点评价两种方法对病变的显示情况。结果 17例MSCT检查,多节段病变17例(100%),病变仅累及结肠8例(47.1%),同时累及结肠和小肠9例(52.9%),共累及57个结肠段,表现为肠壁增厚(4mm)17例(100%),强化增加(20HU)17例(100%),肠腔不规则狭窄6例(35.3%),系膜区淋巴结肿大(5mm)13例(76.5%),肠系膜血管增多(梳征)16例(94.1%),肠管周围蜂窝织炎7例(41.2%),腹腔内脓肿1例(5.9%),腹腔积液5例(29.4%),瘘管1例(5.9%)。16例电子肠镜检查,表现为裂隙状溃7例(43.8%),铺路石征10例(62.5%),肠腔狭窄7例(43.8%),多节段性病变15例(93.8%)。结论结肠Crohn病的MSCT表现有一定特征性,可多方位观察肠壁、肠周病变,但难以显示肠内裂隙状溃疡和铺路石征。电子肠镜易于显示黏膜纵行裂隙状溃疡和铺路石征等特征性改变,但不能显示肠壁病变及肠周并发症。两种检查方法相互结合,可提高结肠Crohn的诊断率。     

正、伪品砂仁的鉴易

砂仁是果实类中药,因其具有化湿开胃、温脾止泻、理气安胎的功效,在临床上较为常用。近年来,多种伪品在市场上时有出现。正品砂仁分为三种,分别是阳春砂、绿壳砂、海南砂,其中以广东产的阳春砂质量最优。     

石菖蒲与水菖蒲的鉴别

石菖蒲与水菖蒲均为天南星科植物,石菖蒲一般生长于山沟、溪涧潮湿的岩石间,而水菖蒲则生长于沼泽、小溪旁或水稻田边。中药市场上石菖蒲中掺杂水菖蒲的情况尤为常见,不易区分,但二者原植物易区分。植物形态特点石菖蒲,为多年生常绿草本植物,株高为30～40厘米,全株具有香气。硬质的根状茎横走,多分枝。为叶剑状     

佛手的去伪存真

佛手作为常用中药有较好的疗效，同时还有很高的食疗及观赏价值，添加至药膳中既保健又美味。观之全株植物，金黄和翠绿相映成趣，散发着阵阵香气沁人心脾，闻之令人心旷神怡。     

浅谈柴胡

柴胡,又名地熏、茈胡等,历代本草著作对柴胡多有记载。明代李时珍的《本草纲目》中记载：茈胡——茈字有柴、紫二音,茈姜、茈草之“茈”皆音紫,茈胡之“茈”音柴。茈胡生山中嫩则可茹,老则采而为柴,故苗有云蒿、山菜、茹草之名,而根命名为柴胡也。更早可追溯到《神农本草经》,并将之列为120种上药之一。     

徐长卿与白薇的鉴别

白薇为萝蓐科植物白薇、蔓生白薇的干燥根及根茎。原植物为多年生草本,根须状,茎直立,常单一不分枝,被短柔毛,具白色乳汁。叶对生,宽卵形至椭圆形,全缘,两面均被白色绒毛,具短柄。伞形状聚伞花序,腋生;花深紫色,直径1～1．5cm;花萼5,深裂,被密细柔毛;花冠5,深裂,副花冠裂片5,与蕊柱几等长,并围绕于其顶端;     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者胎盘abcb4基因的表达与围产儿预后的相关性研究

目的 分析妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者胎盘abcb4基因的表达与围产儿预后的相关性。 方法 选取2015年5月-2017年5月期间德阳市人民医院定期产检的60例ICP孕妇设为ICP组,包括轻度ICP 36例、重度ICP 24例;另选取同期产检正常的30例孕妇设为对照组。分别采用RT-PCR法、免疫组化法测定胎盘组织中abcb4 mRNA、abcb4蛋白表达水平,分析其与羊水污染、新生儿Apgar评分及不良预后的关系。 结果 与对照组相比,ICP组患者羊水污染率明显升高,新生儿Apgar评分明显较低,早产、新生儿窒息、低体重儿发生率明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);轻度ICP、重度ICP患者羊水污染率、新生儿Apgar评分及早产、新生儿窒息发生率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。与对照组相比,ICP组abcb4 mRNA水平明显下降,abcb4蛋白表达强度明显降低(均P<0.05);与轻度ICP相比,重度ICP患者abcb4 mRNA水平明显下降,abcb4蛋白表达强度明显降低(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示,ICP患者胎盘组织abcb4 mRNA水平、abcb4蛋白表达强度与羊水污染率、Apgar评分及早产、新生儿窒息发生率均呈负相关(均P<0.05)。 结论 ICP患者胎盘abcb4基因表达水平与围产儿预后密切相关,尤其是abcb4基因表达水平下降可增加羊水污染、早产、新生儿窒息风险。      

超微粉碎技术对三七药材粉碎效果及有效成分含量的影响

该实验主要研究了超微粉碎技术对三七药材粉碎效果及有效成分含量的影响。以三七微粉粒径大小为指标,利用马尔文粒径测定仪测定粉碎不同时间所得到三七微粉的粒径并采用HPLC-ELSD对三七超微粉碎前后,人参皂苷Rg₁,Rb₁和三七皂苷R₁的含量进行了测定。结果显示超微粉碎2 h的药材粉末粒径均一,达到了细胞级粉碎,D₅₀约为9.599 μm,粒径分布为单峰,粉碎0.5,1,1.5 h的粒径分布均为双峰;超微粉碎0.5,1,1.5,2 h所得三七微粉中3种皂苷类成分总量分别为7.7%,7.5%,7.5%,8.3%,普通粉碎所得三七药粉中的3种皂苷总量约为5.0%,通过以上实验可以看出：超微粉碎与否对三七粉粒径均匀度及其主要成分含量有很大影响;与普通粉碎药粉相比,超微粉碎2 h药粉粒径较为均一,3种皂苷含量明显增加,为临床减少三七用药剂量及合理利用资源提供依据;但其皂苷总量与粉碎时间不成正比关系,可以结合粒径大小需求选择不同的粉碎时间。     

内镜窄带成像技术在大肠新生性病变诊断中的应用

目的 探讨内镜窄带成像技术(NBI)和普通肠镜在大肠新生性病变诊断中的应用价值.方法 对32例患者进行了NBI检查.内镜插至回盲部,发现病变后先普通肠镜下观察病变的腺管开口和毛细血管形态;后切换至NBI,再观察病变的腺管开口和毛细血管形态;并对比观察病变和周围正常黏膜.结果 NBI下可更清晰地观察结、直肠黏膜毛细血管网;对于病变腺管开口的观察,NBI组清晰和非常清晰率达82.7%,明显优于普通肠镜组的18.4%,差异有统计学意义(P<0.05);对比观察结、直肠病变和周围正常黏膜,NBI组清晰可见和非常清晰可见百分率达93.5%,明显优于普通肠镜组的71.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 NBI技术对大肠新生性病变的观察明显优于普通肠镜,且操作简单易行.     

乌灵胶囊联合斯巴敏治疗肠易激综合征疗效观察

肠易激综合征(Irritabl Bewecl Syndrome,IBS)是一种慢性反复发作性胃肠功能紊乱性疾病,是消化科门诊最常见的疾病之一,其病因及发病机制仍不清楚,可能与精神心理异常、内脏感觉异常、胃肠动力障碍及肠道感染等因素有关,临床无特异性治疗方法.我们用乌灵胶囊联合斯巴敏治疗IBS20例,取得比较满意的效果,现报告如下.