为索前列醇用于晚期妊娠引产108例临床分析

目的:探讨米索前列醇用于晚期妊娠引产的效果和安全性。方法:回顾分析了108例米索前列醇引产和79例缩宫素引产的足月初产妇的临床资料。米索组:米索50μg置阴道后穹窿,给药 4h后如果没有发现规律宫缩则重复给药,24h总量不超过150μg。缩宫素组:缩宫素 2.5U加入5%葡萄糖 500ml静滴。8~10滴/分开始,最多不超过 50滴/分,用至5U,而无规律宫缩停止用药。结果:两组引产成功率分别为95%和85.4%,P <0.05,差异有显著性,产程时间分别为(7.6±3.3)h和(9.4±4.5)h,P<0.01,米索组产程明显缩短,宫缩过频及羊水污染率米索组偏高,但两组对比无显著意义(P>0.05)。分娩方式、胎儿窘迫及新生儿窒息率两组均无显著差异。结论:米索促宫颈成熟和诱发宫缩的双重作用使其引产成功率高,产程短,宫缩类似生理性,易于承受;局部用药,可以自由活动。用于晚期妊娠引产方便,有效,副反应少,用药后的监测重点是防止宫缩过频。     

系统药理学(Ⅳ)在民族医药和组合药物领域的应用

目的我国的许多民族医药和组合药物在长期的临床实践中具有显著的疗效,但其活性成分及作用机制尚不清楚,我们探究了系统药理学方法在民族医药和组合药物的应用现状,以期为相关研究者提供参考。方法将系统药理学方法在藏医药、蒙医药、维吾尔医药等民族医药和组合药物两个领域的研究成果进行汇总、论述和分析。结果在民族医药的研究中,研究者们采用系统药理学方法科学的阐明了"血液质论"、"同病异治"等中医基础理论。在组合药物的研究中,我们发现系统药理学方法在解释中草药组合的合理性、减轻药物诱导的不良反应、解决不同患者之间的反应变异性等方面有着重大意义。结论系统药理学研究体系有助于阐释药物的药效物质基础、作用机制和中医基础理论,为民族医药的现代化发展、组合药物的研究提供了新方法学。     

腹式筋膜内子宫全切术65例临床分析

临床资料1　一般资料　观察组 6 5例行腹式筋膜内子宫全切术 ;对照组 5 0例行常规子宫全切术。两组均排除术前腰骶疼痛及排便异常者。观察组 :年龄3 1～ 5 0岁 ,平均 43 .7岁 ;对照组 :年龄 3 8～ 6 0岁 ,平均 47.0 1岁。观察组保留双侧附件 41例 ,保留一侧附件 2 4例 ;对照组 :保留双侧附件 3 7例 ,保留一侧附件 1 3例。两组在年龄及产次、病种、子宫大小、盆腔粘连及附件保留等方面基本相同 (P>0 .0 5 )2　手术方法　 1术前准备、麻醉、腹部切口至切断子宫动静脉步骤同常规子宫全切术。 2在子宫血管切缘上 0 .5 cm水平 ,环绕子宫颈峡部环…     

改进式经阴道子宫切除术的临床研究

目的 探讨经阴道子宫切除术的改进方法和安全性。方法 自1997年5月～2002年12月对106例子宫≤妊娠100d、活动、估计无粘连的子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫脱垂及功能性子宫出血病人，行局部复合麻醉、液压分离、阴道前壁“Λ”形切口、后穹窿进腹、逆行(与腹式子宫切除相比较，适用于非脱垂子宫)或1次性切除(适用于脱垂子宫)子宫各韧带的改进式经阴道子宫切除术。结果106例麻醉效果满意，全部经阴道手术成功，平均手术时间为58min(38～92min)，平均失血量约95ml(30～150ml)，术后胃肠功能恢复时间平均6h(2～10h)，术后出院时间平均5．5d(4～8d)。结论 改进式经阴道子宫切除术是安全和有效的手术方法，手术的成功与麻醉效果、术者的阴道手术经验、子宫的活动度、大小、阴道宽松等有关。     

低剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血56例

目的:观察低剂量米非司酮治疗围绝经期功血的临床效果。方法:用米非司酮2.5mg,每晚口服1次,连续6个月,治疗围绝经期功血患者56例,观察子宫内膜、内分泌变化及月经情况。结果:治疗期间均引起闭经,子宫内膜变薄,呈萎缩状态(8.8±0.92)mm→(2.47±0.21)mm(P<0.05);停药后31例直接进入绝经状态;18例月经稀发;7例恢复正常月经,量少;性激素测定示较治疗前下降。结论:每日口服2.5mg米非司酮与每日口服5mg治疗围绝经期功血相比有同样的临床效果,且更安全,无副作用。     

加味桂枝茯苓丸应用于药物流产100例

口服米非司酮配伍米索前列醇终止早孕 ,目前已被广泛应用 ,其优点是痛苦小、方便、易接受 ,但药物流产还存在诸多缺点。如孕囊排出不全大出血 ,孕囊排出后出血时间长 ,平均达 2～ 3周 ,严重影响了服药者的身体健康。为解决以上问题 ,我院应用药物流产的同时 ,加服中药汤剂———加味桂枝茯苓丸 ,使药物流产时的副作用明显减少 ,比单独使用流产药有显著优势 ,现报道如下 :1　病例选择2 0 0例观察对象均来自 1999年 5月至 2 0 0 0年 4月我院门诊早孕患者 ,停经≤ 5 9天 ,经妇检血β ＨＣＧ试验及超声检查确诊为宫内妊娠 ,2 0 0例患者随机分为…     

抗生素在我区农村卫生院应用中存在的几个问题

抗生素在农村卫生院、所的治疗、抢救中应用十分广泛,但盲目的使用抗生素及不合理的配现象十分突出,应当引起高度重视.1抗生素使用不对症笔者在深入农村卫生院、所调查中发现,有相应一部分医务工作者常把抗生素做为“万能”退热药,只要发烧,不论什么原因引起的病症一律使用抗生素来治疗,一种抗生素不行,就用两种,甚至更多的抗生素一起用.有的错误地认为抗生素的价格愈昂贵愈好.这种盲目地、没有科学选择的,滥用抗生素的现象十分普遍.     

腹腔镜在女性不孕症诊治中的应用

目的:讨论腹腔镜下手术对女性不孕的诊疗效果。方法:对36例经治不孕的患者行腹腔镜下手术探查诊断的同时行粘连分解、卵巢打孔、输卵管伞端造口成形及内膜异位灶处理等治疗,观察术后妊娠情况。结果:多囊卵巢综合征术后妊娠率为66.67%,输卵管伞端阻塞等术后妊娠率为55%,内膜异位、盆腔粘连为28.57%。结论:腹腔镜下探查手术,对多囊卵巢综合征、输卵管伞端阻塞的不孕症患者是一种有效的治疗方法。