腹腔镜胆囊切除术并发症的预防

我国自1991年开展腹腔镜胆囊切除术(LC)以来,现已普及到县级医院甚至有条件的乡镇医院,使得如何预防LC并发症,安全完成LC显得尤为重要,现就其并发症发生的原因及其防止方法总结如下.1资料与方法     

口腔癌手术治疗的远期疗效观察简

在山西省阳城县肿瘤高发区,口腔癌的发病率虽不高[1],但在临床治疗中却颇为棘手;即有许多病例就诊时已属晚期,失去了手术治疗的机会.目前口腔癌仍以手术治疗和放射治疗为主,辅以化疗,而多数患者倾向于手术治疗.为探讨口腔癌手术治疗的远期疗效,选择1988 年1 月至2002 年12月本院收治的阳城县籍74 例口腔癌患者的临床资料和随访结果进行统计分析,现报告如下.     

耳穴压籽促进儿童生长发育

目的：促进儿童生长发育。方法：治疗组，耳穴压籽，对照组，服用长治市制药厂生产的小儿健脾丸。结果：治疗组，107．7±6．7cm，对照组，106．3±3．7cm，经统计学处理：具有高度显著性（P〈0．01）。结论：治疗组明显优于对照组。     

尿核基质蛋白22测定方法的评价及应用

膀胱移行细胞癌 (bladdertransitionalcellcarcinoma ,BTCC)在我国泌尿系肿瘤发病中已占第一位。长期以来 ,尿脱落细胞和膀胱镜检查一直作为诊断膀胱癌和监测其复发的金标准。近年来 ,发现核基质蛋白 2 2 (NMP2 2 )是诊断和监测膀胱的有效标志物 ,但国内尚鲜见方法学研究报告。我们对NMP2 2检测方法的线性范围、精密度、准确度及干扰因素等进行了评价。1　材料和方法1 1　材料1 1 1　标本来源　 2 0例BTCC患者 (均经术后病理证实 ) ,男16例 ,女 4例 ,年龄 33～ 78岁。 18例泌尿系良性疾病患者(包括尿路感染、尿石症、肾结石、BPH等疾…     

老年肝移植患者13例的临床特点分析及护理对策

目的 探讨老年肝移植患者的临床特点并提出护理对策.方法 根据13例老年肝移植患者的生理、心理特点制定相应的护理措施,分别从心理护理、预防感染、循环系统的监测、饮食指导、用药护理等方面结合患者出现的各种临床症状进行护理.结果 11例患者在术后30～50 d出院,2例患者因呼吸衰竭、呼吸窘迫综合征死亡.结论 有针对性地做好围术期护理工作、减少并发症是老年肝移植成功的关键.     

胃十二指肠溃疡穿孔17例治疗体会

胃十二指肠溃疡经内科治疗已有了很大进步 ,行手术治疗渐趋减少。其急性穿孔是一外科急腹症 ,需紧急手术治疗。单纯修补术是其主要的手术方法。本文就我院近 5年来收治的 17例患者的治疗情况 ,作一总结分析。1　临床资料1·1　症状与体征　 17例患者男 16例 ,女 1例 ,最小年龄 2 3岁 ,最大年龄 72岁 ,平均 4 3岁。有胃病史 11例 ,无 6例 ,分别占 6 5 %及 35 %。多数在空腹或饮食不当(如饮酒 )下发病。先有上腹疼痛 ,然后突然加剧 ,向全腹扩散。查体全腹呈显著肌紧张、压痛、反跳痛 ,以上腹部压痛显著 ,肝浊音区缩小 ,肠鸣音减弱。1·2　实验…     

不同腔镜技术治疗输尿管狭窄的体会

目的探讨经尿道输尿管镜球囊扩张与腔内钬激光内切开术以及肾造瘘顺行球囊扩张治疗输尿管狭窄的疗效及临床应用价值。方法分析2009年12月～2012年1月来院手术的输尿管狭窄病人共40例,分别采用经输尿管镜球囊扩张与腔内钬激光治疗及肾造瘘顺行球囊扩张三种不同术式治疗输尿管狭窄患者,评价其治疗效果。结果经输尿管镜球囊扩张15例,手术后随访3月至半年不等,治愈14例,复发1例。腔内钬激光治疗15例,手术后随访3月至半年不等,治愈11例,复发4例。肾造瘘顺行球囊扩张10例,手术后随访3月至半年不等,治愈9例,有效1例,复发1例。所有病例均出现不同程度血尿。结论经尿道球囊扩张术与腔内钬激光内切开及肾造瘘顺行球囊扩张治疗输尿管狭窄均可取得较好的治疗效果,腔内钬激光治疗复发率相对较高,输尿管镜球囊扩张术对患者损伤轻,无严重并发症,肾造瘘顺行球囊扩张对手术医师的技术要求较高,费用较大。     

封堵器治疗输尿管上段结石的应用体会

目的:研究在输尿管镜下一种输尿管管路封堵器配合钬激光治疗输尿管上段结石的有效性及安全性?方法:2011年10月至2012年4月南通大学附属医院泌尿外科的输尿管上段结石患者32例,皆采用输尿管镜下碎石方式,术中找到结石后,插入封堵器,叶片送至结石后方,收紧叶片,而后使用钬激光碎石?结果:在30例患者中,成功找到并封堵住结石,运用钬激光碎石,所有患者均无输尿管穿孔或输尿管黏膜撕脱等并发症,术毕患者皆留置双J管?术后复查B超或泌尿系平片,2例术中未能碎石的患者结石残留于肾下盏,其余30例患者输尿管无结石残留,肾积水较前减轻或消失,结石的总取净率为93.75%?结论:输尿管管路封堵器是治疗输尿管上段结石的一种较为有效安全的辅助工具,配合钬激光能够较大提高输尿管上段结石的清除率,并可以将残碎结石拖入膀胱,有效避免残留结石引起的二次梗阻或肾绞痛?     

前列腺癌组织中PSMA基因及蛋白的表达

目的: 检测前列腺特异性膜抗原(prostate specific membrane antigen,PSMA)基因及蛋白在前列腺癌组织中的表达?方法:分别采用半定量RT-PCR法及免疫组织化学法检测52例前列腺癌组织及35例前列腺增生组织中PSMA基因及蛋白的表达情况?结果:①PSMA在前列腺癌及前列腺增生组织中表达阳性率分别为84.6%(44/52)及68.6%(24/35),虽然前列腺癌组织中PSMA表达阳性率高于前列腺增生组织,但两组阳性率间差异无统计学意义(P > 0.05)?PSMA mRNA半定量结果在两组间存在差异,癌组织中PSMA的表达量明显高于增生组织中的表达(P < 0.05)?②前列腺癌组织中PSMA蛋白表达总阳性率高达94.2%,明显高于增生组织中的阳性率(65.7%),且以++~+++居多?结论:PSMA基因及蛋白的表达在前列腺癌组织均高于前列腺增生组织,提示其可作为前列腺癌诊断指标?