尿道内冷刀切开加瘢痕电切术治疗男性尿道狭窄24例

目的:总结尿道内冷刀切开加瘢痕电切术治疗尿道狭窄的效果。方法:男性尿道狭窄24例行尿道内冷刀切开加瘢痕电切术。年龄32~77岁,平均55岁,病程3个月～2年,平均12个月。其中骑跨伤后狭窄10例,前列腺手术后狭窄6例,骨盆骨折后狭窄6例,炎症性尿道狭窄2例。尿道狭窄长度0.6~3.0cm,平均2.1cm。狭窄长度<1.0cm 6例,1.0~2.0cm 15例,>2.0cm 3例。结果:尿道狭窄24例一次手术成功22例,术后再狭窄而行二次腔内手术2例获成功。术后3~6个月复查,平均尿流率8~24mL/s,最大尿流率15~28mL/s。术后随访3~30个月。术后轻度尿失禁2例,于1~3个月自愈。结论:尿道内冷刀切开加瘢痕电切术治疗尿道狭窄,操作简便易行,疗效确切可靠,手术安全性好,术后并发症少,应作为治疗尿道狭窄的首选方法。     

前列腺癌组织中CXCR7与Ki67的表达及相关性研究

目的：研究趋化因子受体CXCR7与细胞增殖指数Ki67在前列腺癌组织及良性前列腺增生组织中的表达水平及相关性。方法：应用免疫组织化学检测83例前列腺癌组织及40例良性前列腺增生组织中CXCR7与Ki-67的表达。结果：CXCR7和Ki67在前列腺癌标本中的阳性表达率分别为61.4%和69.9%,在良性前列腺增生组织中的表达率分别为17.5%和10.0%,CXCR7和Ki-67在前列腺癌组织中的表达呈正相关,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：CXCR7可能参与了细胞周期的调控,促进前列腺癌的发生、发展,对前列腺癌的诊断和治疗具有指导意义。     

三磷酸腺苷法肿瘤药敏检测在膀胱癌化疗中的临床研究

目的:采用三磷酸腺苷法对膀胱癌组织标本进行肿瘤药物敏感筛选,为化疗选择方案确定提供客观依据。方法:80例膀胱癌新鲜标本行原代培养,同时用6种化疗药物进行检测。结果:标本均顺利完成检测,可评估率为100%,单药强敏感率为甲氨蝶呤(15.00%)、阿霉素(37.50%)、丝裂霉素(31.25%)、顺铂(26.25%)、羟基喜树碱(41.25%),吡柔比星(56.25%),不同药物对膀胱癌的敏感程度有差异(P<0.01);不同个体对不同药物的敏感度差异有统计学意义(P<0.01)。结论:不同膀胱癌标本对化疗药物的敏感程度有明显不同,三磷酸腺苷法可为膀胱尿癌的化疗方案确定提供指导作用。     

经腹膜外腹腔镜下与开放性前列腺癌根治术的临床比较

目的 比较开放性前列腺癌根治术(open radical prostatectomy,ORP)与经腹膜外腹腔镜下前列腺癌根治术(extraperitoneal laparoscopic radical prostatectomy,ELRP)的临床疗效.方法 回顾性分析行前列腺癌根治术的患者65例.ORP组38例行ORP治疗,ELRP组27例行ELRP治疗,比较两组患者术前、围手术期及术后各项指标.结果 ELRP组患者均获成功,无术中转开放手术,手术时长为(135.0±31.7)min,与ORP组的(147.0±40.3)min比较,差异无统计学意义(P>0.05).ELRP组出血量为(210±80)mL,少于对照组的(470±100)mL(P<0.05).在术后住院恢复期中,ELRP组的术后肠功能恢复时间、卧床时间以及住院时间均少于ORP组[(12.1±7.8)h、(9.9±6.7)h、(7.9±2.2)d vs(40.7±10.4)h、(36.3±11.9)h、(15.2±3.4)d,均P<0.05].ORP组尿漏、尿失禁、吻合口狭窄及勃起功能障碍等并发症发生率为63.2%(24/38),而ELRP组并发症发生率为51.9%(14/27),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).随访10~12年,两组在完全控尿率及生化复发率方面差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 相较于ORP,ELRP是一种更安全有效的前列腺癌根治术术式.术后患者肠功能恢复快、下床时间早、住院时间短,长期随访两者术后完全尿控率及生化复发率无差异.