育龄妇女不同HCY水平及叶酸利用能力对胎儿出生缺陷的影响

目的探讨育龄妇女不同同型半胱氨酸(HCY)水平及叶酸利用能力对胎儿出生缺陷的影响。方法选取2019年1月至2020年1月在海南省妇女儿童医学中心妇产科建档的537例孕妇为研究对象,在首次产检时采集其口腔黏膜上皮细胞,采用荧光定量PCR测定甲蛋氨酸合成还原酶(MTRR) A66G和5,10-亚甲基四氢叶还原酶(MTHFR) C677T、A1298C的基因分型判断叶酸利用能力,比较MTRRA66G、MTHFRC677T、A1298C不同基因型血清Hcy水平。并根据叶酸利用能力分为A组(未发现风险+低风险)及B组(中度风险+高度风险),A组给予叶酸400μg/d,B组给予叶酸800μg/d,给药至孕3个月,孕中期及孕晚期根据Hcy值调整叶酸用量,记录两组孕早期、孕中期、孕晚期及产后42 d血清Hcy水平及新生儿出生缺陷情况。结果 MTRR的A66G基因分型主要为AA、AG;MTHFR的C677T基因分型主要为CT、TT;MTHFR的A1298C基因分型主要为AA、AC。A66G中AA分型Hcy水平高于AG+GG;C677T中TT分型Hcy水平高于CT+CC;A1298C中AA分型Hcy水平高... 更多     

1320例精神病患者牙周病调查分析

牙周病是泛指发生于牙周组织的各种病理情况,主要包括牙龈病和牙周炎两大类[1].关于牙周病的发病情况,国内报道,较多,但对精神病患者的发病情况却少有报道.为了探索更好地为精神病患者进行口腔疾病的医疗服务,提高精神病患者口腔健康水平,笔者对怀柔精神康复医院自1994年10月至2001年5月期间住院治疗的精神分裂症和情感性障碍两类精神病患者进行了调查,现报告如下:     

北京市怀柔区乡村医师现状调查与对策研究

目的 :通过对北京市怀柔区乡村医师队伍的现状调查,为完善该区乡村医师队伍建设提供科学依据。方法 :采取问卷调查、个人访谈等方法对怀柔区352名注册在岗乡村医师进行年龄、性别、学历、工作年限、职称结构、培训及业务收入等方面的分层描述。结果 :怀柔区乡村医师男209名,占59.4%,女143名,占40.6%;年龄超过60岁189名,占53.7%,40岁以下3人,占0.9%;大专以上学历60人,占17.0%;助理执业医师以上9人,占2.6%;收入超过4万元4人,占1.1%;能熟练操作及基本能够操作计算机41人,占11.6%,不会操作311人,占88.4%。结论 :仍存在乡村医师年龄结构老化后备力量匮乏,学历层次低、执业化进程缓慢,待遇偏低、信息化能力较差等问题。     

低分子肝素钠联合间苯三酚治疗先兆流产的疗效及对孕激素诱导阻滞因子及内分泌因子的影响

目的研究低分子肝素钠联合间苯三酚治疗先兆流产的疗效及对孕激素诱导阻滞因子及内分泌因子的影响。方法选择2017年6月至2018年2月我院收治的61例先兆流产患者,按照随机数表法分为观察组(32例)和对照组(29例)。对照组采用间苯三酚注射液治疗,观察组采用低分子肝素钠联合间苯三酚治疗。观察比较两组患者的治疗疗效,临床症状缓解时间(止血、腹痛、腰酸),内分泌因子E2、P、β-HCG水平,孕激素诱导阻滞因子(PIBF)水平,及不良反应发生率。结果治疗后,观察组的总有效率显著高于对照组[93.75%(30/32)vs.62.06%(18/29)](P<0.05);观察组止血时间、腹痛缓解时间、腰酸缓解时间均短于对照组[(2.92±0.51)d vs.(4.58±0.98)d,(3.01±0.67)d vs.(5.02±1.02)d,(1.98±0.21)d vs.(3.87±0.68)d](P<0.05);观察组E2、P、β-HCG水平均显著高于对照组[(1 498.20±385.97)pg/ml vs.(1 203.97±302.83)pg/ml,(36.94±7.36)ng/ml vs.(30.86±6.98)ng/ml,(182 313.09±3 271.09)mIU/ml vs.(167 973.08±3 287.13)mIU/ml](P<0.05);观察组PIBF水平显著高于对照组[(6.01±1.25)ng/ml vs.(4.93±1.07)ng/ml](P<0.05);观察组不良反应总发生率显著低于对照组[6.25%(2/32)vs.20.68%(6/29)](P<0.05)。结论低分子肝素钠联合间苯三酚治疗先兆流产的疗效显著,可有效缓解患者的临床症状,降低血管阻力,提高孕激素诱导阻滞因子及内分泌因子水平,改善免疫微缓解,提高黄体功能,促进胎儿正常生长。     

脂联素与缺血性脑血管病

脂联素是一种由脂肪细胞分泌的具有抗炎和抗动脉粥样硬化作用的肽类物质。现已发现,脂联素可阻止动脉粥样硬化的发生和发展。文章对脂联素在脑血管病,特别是缺血性卒中方面的最新研究做了综述,同时阐述了脂联素与其他传统血管性危险因素之间的密切关系。     

沙利度胺对颈动脉粥样硬化疾病患者治疗的抗炎机制初探

目的探讨颈动脉粥样硬化(AS)患者应用沙利度胺治疗对血清炎性因子及血脂水平的影响。方法选择80例经颈动脉彩色超声证实有颈动脉粥样硬化的患者作为观察对象,随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组沙利度胺50mg·d-1,两组均给予肠溶阿司匹林75mg·d-1,同时,均予生活方式干预。均于治疗前及治疗后6个月测定血清炎性细胞因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血脂水平,并观察颈动脉内中膜厚度(IMT)与斑块积分改变。结果治疗6个月后,治疗组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平较对照组及治疗前均明显降低(P<0.05,P<0.01);治疗组IMT、斑块积分治疗后较对照组及治疗前均明显降低(P<0.05,P<0.01),治疗组中29.6%不稳定斑块转变为稳定斑块;血脂治疗前后未见明显变化(P>0.05)。结论沙利度胺可能通过下调血清炎性因子表达而非降脂效应抑制AS的进展。     

血清Fractalkine与急性脑梗死合并糖代谢异常的关系

目的 研究急性脑梗死合并糖代谢异常时血清Fractalkine (FKN)浓度的变化,探讨其与急性脑梗死患者年龄的相关性及可能的发病机制.方法 选取符合诊断标准的急性脑梗死合并糖尿病患者(DACI组)30例,急性脑梗死合并血糖调节受损患者(IGACI组)30例及急性脑梗死且糖耐量正常患者(NGACI组)30例.分别采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定3组血清中的FKN浓度,常规生化方法检测血清中血糖、血脂的浓度.应用SPSS 13.0统计分析软件包进行统计学分析.结果 DACI组、IGACI组和NGACI组FKN[(291.50±100.12)、(206.97±84.15)、(154.76±41.46) ng/L]和空腹血糖[(8.659±1.321)、(6.069±0.818)、(4.741±0.497) mmol/L]比较差异均有统计学意义(F值分别为23.32、22.51,P值均为0.00);DACI组、IGACI组和NGACI组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇比较差异无统计学意义(P均＞0.05);3组患者年龄与血清FKN浓度无相关性(r值分别为0.063、-0.149、-0.088,P均＞0.05).结论 急性脑梗死患者血清FKN增高程度与其糖代谢异常相关,与患者年龄无关.应当重视糖耐量受损阶段,加强血糖的控制,减少脑梗死的发生.     

2例重型单纯疱疹病毒性脑炎的成功救治报告

单纯疱疹病毒性脑炎（herpes simplex virus encephalitis，HSE），又称急性坏死性脑炎或急性包涵体性脑炎。蜒病情普遍较重，病死率高，预后差。现将本科近期成功救治的2例病例报告如下。     

脑出血后血肿内白细胞浸润与细胞间黏附分子-1表达关系的研究

目的研究脑出血急性期血肿内的白细胞浸润及其与细胞间黏附分子-1(ICAM-1,CD54)表达的关系。方法33例行颅内血肿微创手术的脑出血患者,手术时留取血肿液及静脉血,测定其白细胞数,观察血肿内白细胞浸润情况,并用流式细胞术(FCM)检测其ICAM-1的表达,对两者进行相关分析。结果脑出血组血肿液、静脉血与健康对照组静脉血中粒细胞及淋巴细胞表面ICAM-1的表达及白细胞数间的差别均有显著性意义(P<0.01),组间比较差别亦均有显著性意义(P<0.01)。脑出血患者血肿内白细胞浸润与其血肿内粒细胞及淋巴细胞表面ICAM-1的表达呈正相关(P<0.05),与其静脉血中粒细胞及淋巴细胞表面ICAM-1的表达呈正相关(P<0.01)。结论脑出血急性期ICAM-1的表达上调,ICAM-1的增高表达与血肿内的白细胞浸润相关。ICAM-1参与了血肿内的炎症反应。     

金 丝桃属药用植物的研究开发现状及一些看法

对国内外关于金丝桃属植物的研究和开发进行了综述,并根据目前国内该属植物开发研究的实际情况,对我国金丝桃属植物的研究和开发提出一些建议。