中医综合疗法对假性近视患者黄斑处脉络膜厚度及微血流密度的影响

[目的] 研究中医综合疗法对青少年假性近视患者黄斑处脉络膜厚度及微血流密度的影响,为中医疗法在青少年假性近视的治疗方面提供依据。[方法] 使用SPSS 21.0软件产生随机数字,将51例（102只眼）假性近视青少年患者随机分成对照组和治疗组。对照组患者27例（54只眼）,单纯使用复方托吡卡胺滴眼液点眼治疗;治疗组患者24例（48只眼）,在对照组治疗的基础上配合中药雾化、中药眼贴和耳穴埋籽等中医综合治疗。两组患者疗程均为8周,治疗前后检测两组患者裸眼远视力、电脑验光屈光度数、黄斑中心凹下脉络膜厚度及黄斑区浅层血流密度,并评价两组患者疗效。[结果] 1）治疗组1例因中药雾化过敏导致脱落,最终纳入23例（46只眼）。2）治疗8周后,治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率为75.0%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。3）治疗后,治疗组患者平均视力较治疗前提高,差异具有统计学意义（P＜0.05）;对照组患者平均视力较治疗前无明显改善,差异无统计学意义（P＞0.05）。组间比较方面,治疗组治疗后平均视力较对照组有一定提高,差异有统计学意义（P＜0.05）。4）经治疗,治疗组患者平均假性近视度数较治疗前下降,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组患者平均假性近视度数较治疗前略有下降,差异无统计学意义（P＞0.05）。组间比较方面,治疗组治疗后平均假性近视度数较对照组有一定下降,差异有统计学意义（P＜0.05）。5）治疗组患者黄斑中心凹下脉络膜厚度较治疗前增厚,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组黄斑中心凹下脉络膜厚度较治疗前无明显改变,差异无统计学意义（P＞0.05）;组间比较方面,治疗组治疗后黄斑中心凹下脉络膜厚度较对照组增厚,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。6）治疗后,治疗组黄斑区浅层血流密度较治疗前增加,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组黄斑区浅层血流密度较治疗前增加,但差异无统计学意义（P＞0.05）;组间比较方面,治疗组治疗后黄斑区浅层血流密度较对照组明显增加,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。[结论] 采用中医综合疗法对青少年假性近视治疗效果较好,并且可以增加黄斑中心凹下脉络膜厚度及黄斑区浅层血流密度,短期观察无不良反应,值得临床推广运用。     

闭合性脾破裂7例护理体会

临床资料 本组男６例,女１例。就诊时间２～２４ｈ。致伤原因;车祸３例,坠落伤１例,打架３例,当时均无明显不适,就诊时血压、脉搏正常,于 １０ｈ后腹痛剧烈。查体：体温３６～３７．５℃,脉搏８０～１００次／ｍｉｎ,血压正常,神志清,精神欠佳,无明显恶心、呕吐,腹软腹部压痛明显,无反跳痛及肌紧张。入院诊断腹痛待查,最后诊断：闭合性脾破裂。 体会 １病情观察 １．１严格执行交接班制度,疑难病人,待查的病人要重点交接,详细查看病历及交班报告,全面掌握患者病情。 １．２密切观察临床症状,对腹痛待查病人,要特别注意…     

复方黄芪颗粒治疗慢性乙型肝炎60例临床研究

目的：探讨复方黄芪颗粒治疗慢性乙肝(CHB)抑制病毒复制的疗效。方法：对84例CHB患者采取分组对照治疗方法，治疗组用复方黄芪颗粒，对照组用干扰素。结果：治疗组显效率43．33％，与对照组比较，差异有显著性(P＜0．05)。治疗组治疗后HBeAg及HBV DNA阳性率均明显低于治疗前(P＜0．05或P＜0．01)，HBeAg转阴率43．33％，HBV DNA转阴率44．83％，后者与对照组比较，差异有显著性(P＜0．01)。HBeAg—抗—HBe的血清转换率为38．46％。HBV—DNA下降10^2拷贝／m1以上者52．78％，血清丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酸（AST)及胆红素(SB)均值与治疗前比较，差异有显著性(P＜0．01或P＜0．05)。结论：复方黄芪颗粒具有较好的抑制HBV复制、改善临床症状及肝功能作用。     

盐酸雷尼丁与替硝唑葡萄注射液配伍的稳定性考察

目的：考察盐酸雷尼替丁与替硝唑葡萄糖注射液的配伍稳定性。方法：按临床常用剂量将雷尼替丁注射液与替硝唑葡萄糖注射液配伍，观察配伍液在0～24h内的物理变化(外观、pH)；采用双波长分光光度法不经分离直接测定盐酸雷尼替丁和替硝唑萄萄糖注射液配伍前后的含量变化。结果：在室温条件下，0～24h内其外观、pH无明显变化；替硝唑含量几乎无变化，盐酸雷尼替丁的含量在2．4h内有下降趋势，但不超过10％。结论：盐酸雷尼替丁与替硝唑葡萄糖注射液可以配伍使用。     

针对妊娠高血压综合征的护理对策

目的：是探讨针对妊娠高血压患者相关的护理对策,以减少妊娠高血压综合征并发症的发生。方法收集本科78例妊娠高血压患者,给予相关的护理措施,避免或减少对患者的刺激,并根据患者病情的发展,给予相应的护理对策。结果78例患者病情得到迅速的控制,77例患者顺利生产,母子平安。1例患者由于病情严重,经抢救,胎儿死亡。结论根据各个阶段的病情变化,采取相应的护理措施,可得到满意的效果。     

自发性大量血气胸2例报告

最近作者遇到2例自发性大量血气胸,现报告如下。病历报告例1:男,26岁,住院号8963。于1983年9月1日急诊入院。患者于14小时前骑自行车途中,突然感左侧胸痛、气憋。以后又因工作中右手用力过猛,使症状加剧,并感左腹部疼痛,呕吐一次,伴头昏,在急诊室及胸透时曾昏倒二次。     

肺泡蛋白沉积症1例报告

肺泡蛋白沉积症(pulmonary Alveolar prote-inosis)是一种原因未明的疾病。先后已有少量报道,最近我们见到1例,现结合文献复习报道如下。     

依托咪酯与丙泊酚全凭静脉麻醉在老年患者腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果观察

目的：比较依托咪酯与丙泊酚在老年患者腹腔镜胆囊切除术麻醉中的临床效果,探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术中的麻醉药物选用。方法70例行静脉全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术的老年患者,随机分为A组（35例）和B组（35例）。A组实施瑞芬太尼、依托咪酯全凭静脉麻醉, B组实施瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉。观察两组患者术中循环动力学指标、麻醉效果及患者满意度。结果 A组患者循环系统指标及术后苏醒时间及质量明显优于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论依托咪酯较丙泊酚更适合于老年患者腹腔镜胆囊切除术的麻醉维持。     

围生期妇女肛肠疾病的调查

目的 调查研究围生期妇女肛肠疾病的影响因素以及相应的预防措施.方法 选择深圳市宝安区妇幼保健院400例孕妇随机分成两组,患肛肠疾病者为实验组200例,无肛肠疾病者为对照组200例,根据有可能影响肛肠疾病的因素对其进行调查分析.结果 实验组患者例数在肛肠疾病家族史、既往史、饮食、活动量不足以及不按时排便等方面明显高于对照组患者(均P<0.05),而实验组患者睡姿采取侧卧位和分娩顺利的例数明显少于对照组(χ2分别为91.3035、30.9397,均P<0.05).结论 及时发现围生期妇女肛肠疾病的影响因素,并采取相应的预防措施,对预防围生期妇女肛肠疾病有很大效果.