盆腔炎分泌物中分离出气球菌1例

1 病例报告 女,43岁.因患盆腔炎来我院住院.查体:小腹胀痛,阴道有少量脓性分泌物,轻度发热,血常规检查WBC13.4×109/L,N0.80,L0.20,尿常规镜检:WBC20～25,RBC5～8,白带多项检查,镜下可见大量的球菌和小杆菌.经常规盆腔内注入先锋五号和庆大霉素3 d,治疗无效.取患者阴道脓性分泌物做细菌培养,接种绵羊血平板和中国蓝平板,35℃经18～24 h培养后,在血平板上生长出灰白色、圆形、草绿色溶血的小菌落.革兰氏染色为阳性球菌,成双或四联排列.在中国蓝平板上不生长.经VITEK快速细菌培养仪GPI卡鉴定为气球菌.培养基:北京奥博星生物技术责任公司生产的营养琼脂干粉,5%绵羊红细胞,上海生物试剂公司生产的中国蓝蔷薇色酸琼脂.生化反应:触酶弱阳性,血浆凝固酶阴性,氧化酶阴性,胆汁七叶苷、葡萄糖、蜜二糖、蔗糖、纤维二糖、海藻糖、水杨素均阳性,山梨醇、精氨酸、甘露醇、丙酮酸、乳糖、棉子糖、尿素、阿拉伯糖均阴性.药敏试验:用梅里埃公司的GPS-101卡做药敏实验,实验结果是万古霉素、环丙沙星敏感,青霉素、四环素、链霉素、呋喃妥因、克林霉素、头孢唑林、利福平、氨苄西林、苯唑西林、红霉素、庆大霉素、氧氟沙星、复方新诺明均耐药.医生在药敏结果回报后,给患者选用了万古霉素做盆腔内注药,1周后患者痊愈出院.     

小儿肺炎血清心肌酶临床观察

为了探讨小儿肺炎时是否伴有心肌细胞损害,现将我院儿科在1996-01～1997-10住院已确诊80例,在心脏听诊异常或心电图异常40例肺炎患儿中经血清心肌四联酶检查,结果23例(57.5%)心肌四联酶异常.现将本组观察结果报道如下.     

大庆油田总医院464例解脲支原体和人型支原体测定结果分析

目的 了解大庆地区解脲、人型支原体感染情况及药物敏感试验.方法 选择来我院就诊的464例患者,无菌操作采集标本后,接种到支原体培养、鉴定药敏培养基中,于37℃培养24h、48h后分别观察记录结果.结果 在464例患者中,阳性标本160例,占34.5%.其中单纯解脲支原体(Uu)阳性114例,占阳性总数71.2%;单纯人型支原体(Mh)阳性19株,占阳性总数11.9%;解脲与人型混合阳性27株,占阳性总数16.9%.且在阳性标本的药敏试验中,交沙霉素、克拉霉素药物敏感率较高.结论 在支原体感染中,单纯解脲支原体感染率较高,并且交沙霉素、克拉霉素、美满霉素对治疗支原体感染有效,临床有必要做支原体培养及药敏试验.     

围绝经期妇女骨质疏松的诊断与保健治疗

妇女的生育能力与性活动从正常的时期,逐渐减少到完全停止而进入老年期,这一过程称之为更年期,其突出的标志是绝经。这一过程可分为绝经前期、绝经期和绝经后期,又称围绝经期。绝经前期是指卵巢功能开始衰退的时期,一般从40岁开始,历时6～8年;绝经期是指闭经达1年以上,最后一次月经期即定为绝经期;绝经后期是指月经停止后至卵巢内分泌功能完全消失,约持续6～8年。     

放射土壤杆菌致褥疮感染1例

我室于2006年7月从一位高位截瘫患者的褥疮感染分泌物中分离出一株放射土壤杆菌( agrobacterium radiobacter),现报道如下.     

从尿中和血中同时培养出嗜麦芽假单胞菌1例

一般来说,从尿中和血中单独分离出嗜麦芽假单胞菌是比较常见的,从两个不同的标本中同时分离出嗜麦芽假单胞菌是比较少见的.今年4月,我院内分泌患者由于自身免疫力低下,患有糖尿病入院治疗,从血和尿中同时分离出嗜麦芽假单胞菌,并且药敏试验结果相同.病例介绍:患者女,47岁,因患糖尿病入院,因患者有糖尿病,多发尿路感染,高热.分别做尿细菌培养和血培养,取清晨第一次尿以无菌方法接种于绵羊血平板和中国蓝平板.同时无菌操作取静脉血做需氧培养和厌氧培养.放入BD血培养仪器中.     

患儿眼分泌物中分离肺炎链球菌1例

患者 ,男 ,2个月 ,2 0 0 0年 10月来我院儿科门诊就诊。该患者眼中存在分泌物 ,临床诊断为感染性眼炎。用多种抗生素治疗数日均无效。经我院细菌室培养鉴定 ,从眼分泌物中分离鉴定出肺炎链球菌 ,现报告如下。患者 ,男 2个月。血象 :白细胞 2 8× 10 9/L,分类 :杆状核粒细胞0 .0 3,中性分叶 0 .78,淋巴细胞 0 .10 ,T:38.5℃。 BP:12 .4/8.0 k Pa,Hb10 g/L,尿、便常规均正常。细菌学检查 :取患者的眼分泌物做细菌培养 ,接种绵羊血平板和中国兰平板 ,经 35℃ 18— 2 4小时 5 %二氧化碳环境培养后 ,中国兰平板未生长 ,绵羊血平板上生长为灰白…     

肾癌误诊为泌尿系感染1例分析

对肾癌误诊为泌尿系感染1例分析如下。1病历摘要男,49岁。反复尿频、尿急、尿痛伴肉眼血尿(重时有血凝块)7个月,先后于2006-11-03和2007-07-01在某区医院住院治疗,病程中无低热,消瘦,慢性咳嗽史。患者首次B超:右肾结石伴积水,尿常规:RBC(++),WBC 5~7/HP,尿细菌培养阴性。诊断:肾结石并泌尿系感染,抗炎治疗后,症状消失,尿常规恢复正常。此后,间断出现上述症状,在家口服抗生素见效而未诊治。2007-07-01症状明显加重,尿常规:RBC满视野,WBC:10~15个/HP,B超提示右肾肿物,CT诊断右肾癌,转上级医院治疗。2讨论肾癌患者的典型症状为间歇的无痛性血尿,而此例患者则有尿路刺激症状,且化验尿中有白细胞,用抗生素症状缓解,故导致误诊为泌尿系感染[1],但如仔细分析患者病史,不难找出疑点:(1)泌尿系感染的患者出现血凝块者少见;(2)尿路刺激症状的出现不单纯由感染因素导致,非感染因素如本例血块刺激也可产生;(3)患者症状的缓解,并非应用药物的结果,而是其本身病间歇血尿的特点。造成误诊的原因有以下几点:(1)思路狭窄,考虑问题不深入,只想常见病,被一时的症状减轻所蒙蔽;(2)过于...     

大庆地区泌尿生殖道标本支原体感染状况及耐药性分析

目的：了解泌尿生殖道标本支原体的感染状况并进行耐药性分析，为临床治疗提供依据。方法对2014年1~12月1242份泌尿生殖道标本进行支原体培养及药物敏感试验，并对检测结果进行分析。结果1242份标本中支原体感染661份，阳性率为53.2%，其中单独 Uu 阳性486份(39.1%)，单独 Mh 阳性71份(5.7%)，混合阳性(Uu+Mh)104份(8.4%)。女性检出率(58.1%)高于男性(46.3%)，差异有统计学意义(P <0.05)。支原体感染患者对交沙霉素、盐酸米诺环素、强力霉素较敏感，对罗红霉素、环丙沙星敏感率低。结论支原体已成为泌尿生殖道感染的主要病原菌，对半合成四环素的敏感率最高，对大环内酯类抗菌药物敏感率低，应根据抗菌药物药敏试验结果进行临床治疗。     

354株阴沟肠杆菌耐药性分析

目的调查2007年1月～2009年6月间大庆地区354株阴沟肠杆菌耐药状况,分析其耐药机制,指导临床合理使用抗菌药物。方法用法国生物梅里埃公司VITEK2系统进行鉴定和药敏试验,用WHONET5.4软件进行分析。结果阴沟肠杆菌对亚胺培南的敏感率仍然最高,为98.7%,其他抗菌药物的敏感率都小于90.0%;复方新诺明、头孢唑啉、氨苄西林、头孢呋辛钠、氨苄西林/舒巴坦的耐药率依次为91.6%、90.9%、70.0%、57.7%、57.1%。结论阴沟肠杆菌既存在头孢菌素酶（Amp c酶）问题,又存在ESBLs的问题,且多重耐药情况日趋严重,应监测其耐药性的变化趋势,合理使用抗菌药物。