二十五味珊瑚丸联合左乙拉西坦治疗癫痫的临床研究

目的探讨二十五味珊瑚丸联合左乙拉西坦片治疗癫痫的临床疗效。方法选取2015年4月至2016年10月中国人民解放军第二五四医院、天津市环湖医院收治的癫痫患者30例为研究对象,按照序列号法将患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组餐后口服左乙拉西坦片,起始剂量500 mg/次,2次/d,一周后加至1 000 mg/次,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服二十五味珊瑚丸,1 g/次,1次/d。两组患者均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的淋巴细胞亚群水平、炎症因子水平、癫痫发作频率。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73.33%、93.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组淋巴细胞亚群水平明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组炎症因子水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组癫痫发作频率明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组癫痫发作频率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论二十五味珊瑚丸联合左乙拉西坦片治疗癫痫具有较好的临床疗效,可减少癫痫发作频率,改善患者免疫功能,减轻炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

持续气道正压通气治疗缺血性脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效评估

目的分析自动压力模式持续气道正压通气(Auto-CPAP)对于急性缺血性脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的疗效。方法选择脑卒中患者122例,将合并OSAHS的78例患者随机分为阴性对照组34例和治疗组44例。治疗组在常规治疗基础上,加用Auto-CPAP治疗。将未合并OSAHS的44例脑梗死患者为空白对照组,只接受常规治疗。入院时及治疗后7、14、28d进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数评分以评估疗效。结果与空白对照组比较,阴性对照组和治疗组呼吸暂停低通气指数明显升高(P<0.05);与阴性对照组比较,入院第7、14、28天,治疗组和空白对照组NIHSS评分明显降低,Barthel指数评分明显升高(P<0.05)。入院时与入院第7、14、28天NIHSS评分和Bar-thel指数评分分别做差值,结果显示,Auto-CPAP治疗可使合并OSAHS的脑梗死患者明显获益(P<0.05),而不同程度OSAHS患者的差值结果显示,Auto-CPAP治疗使中重度OSAHS获益更多。结论急性缺血性脑卒中合并OSAHS早期应用Auto-CPAP治疗,能有效改善患者神经功能缺损,中重度OSAHS患者获益更多。     

急性脑梗死患者胆红素变化的研究

近年来许多研究报道血清胆红素水平与动脉硬化相关的心脑血管疾病关系密切,其共同的病理基础当属脂质过氧化和超氧化自由基的损伤,胆红素是机体内清除上述危害因子的重要生理抗氧化物质,其正常含量在预防动脉粥样硬化过程中发挥着不可替代的作用[1]。现就急性脑梗死(ACI)患者胆