甲型血友病胚胎植入前遗传学诊断成功一例

1临床资 育龄夫妇（女方29岁）因甲型血友病（HaemophiliaA）生育风险，于2011年11月1日到南京医科大学第一附属医院生殖医学科门诊咨询。女方弟弟患有甲型血友病，基因检测发现F8 c.3385 C＞T半合子突变，女方及其母亲为F8 c.3385 C＞T杂合突变携带者，家系图及突变位点见图1。     

Sox2- R9- EGFP融合蛋白的表达及穿膜能力鉴定

构建、表达、纯化、鉴定Sox2- R9 - EGFP融合蛋白,验证其在体外培养的成纤维细胞中的转导活性.以胎猪原始生殖嵴为材料提取总RNA,反转录成cDNA第一链,设计带9聚精氨酸(R9)的特定引物,从cDNA中扩增出猪Sox2基因,克隆到pET- 28a- EGFP载体中,经酶切和测序鉴定后,重组质粒转化大肠杆菌BL...     

中西医结合康复个体化治疗脑卒中后吞咽困难

吞咽困难是脑卒中后常见的问题,严重影响患者的康复。结合中西医康复进展与临床实践,讲述了康复、针灸、推拿、中药、西药等治疗吞咽困难有效方法。     

红河州哈尼族、彝族农民高血压知晓率人口学特征调查

目的:了解云南省红河哈尼族、彝族自治州哈尼族及彝族农民高血压患者对高血压相关知识知晓率的人口学特征分布情况,为红河州哈尼族、彝族农民高血压病的防治及高血压患者的管理提供科学依据。方法:采用抽样调查的方法,随机抽取云南省红河州元阳县城区及所属乡镇35～75岁的哈尼族、彝族常住农民高血压患者340例,对高血压相关知识的知晓率及其与民族、年龄分段、性别、教育程度、饮食习惯等因素间的关系进行调查。结果:调查显示红河州哈尼族、彝族初诊农民高血压患者对高血压相关知识的总体知晓率为19.12%;不同年龄段高血压患者知晓率以35～44岁组最高,达34.48%,高于其他年龄段分组(P<0.05);男性及女性高血压患者知晓率分别为19.26%及18.75%,差异无统计学意义(P>0.05)。受教育程度为初中者知晓率达36.11%,显著高于文盲及小学者的12.42%及17.39%(P<0.01);男性非经常饮酒者知晓率为45.46%,显著高于经常饮酒者的13.50%(P<0.01);女性非高盐饮食者知晓率为48.28%,高于高盐饮食者的5.97%(P<0.05)。结论:红河州哈尼族及彝族农民高血压患者对高血压相关知识的知晓率较低,其低知晓率主要分布人群为年龄45岁以上,受教育程度为初中以下者;并且在这些低知晓率的人群中同时伴有男性经常饮酒、女性高盐摄入等不良饮食习惯。     

听力言语发育异常儿童早期发现与干预的重要性分析

目的：探讨听力言语发育异常儿童的听力状况及听力言语异常对总体发育进程所产生的不同影响,以便及时发现听力言语轻微异常的早期迹象,积极医治与防御。方法选取6个月～8岁处于听力言语发育未达到正常小儿发育进程标准的56例儿童,详细了解小儿既往史、现病史、家族史、养育环境等成长过程的相关因素。对56例经临床听力学客观、主观听力测试均显示具有不同程度的听力损失特征的小儿进行听力言语评估,据不同的诱发因素指导相应的预防及医治护理措施。结果小儿听力损失左右耳各频率段听力损失程度不等同缺失的特征（听力在35～120 dB ）,时常掩盖实际真实的听力情况,难以引起重视。小儿生长发育进程中不显性的隐匿性听力、语言问题,特别是前语言阶段难以发现,致使其中16例4～8岁小儿平时对声音不能完全做出反应,语言简单、含糊不清,学习受限;20例小儿对声音无明显察知,时常以肢体语言表示所需,与同龄听力正常小儿语言发育不一致,直至2～4岁后就诊。新生儿听力筛查、复筛均未通过,且小儿听力损失程度为20～90 dB,小儿对声音时有反应,即使配助听器也时戴时不戴,虽已参与训练且无连贯性,家长认为以后还会自然发育,以致等待1．5～2岁后就诊,延迟及早形成条件化反射。结论酷似正常的听力语言问题在小儿动态发育过程中的早期阶段常是不显性的,随着年龄逐渐增长,轻微异常迹象会有所显现,对此了解并熟悉掌握小儿听力语言发育进程的时间规律,排除相关因素影响,可尽早发现听力语言偏离及时就医,缩短小儿生长发育的落差。     

内耳发育畸形听障患儿听能启蒙与整体能力培建效果

目的：探讨内耳发育畸形且伴运动发育落后的极重度听障婴幼儿听觉能力启蒙与整体能力培建方法。方法选择内耳发育畸形极重度听障婴幼儿11例,采用听觉、视觉、触觉、大运动、精细运动等多种刺激并用的方法,对被试大脑皮层感应与运动发育进行康复训练,培建其对声音的反应和辨别能力,以及语言、认知等技能。结果11例患儿训练3个月后,听感知能力逐渐建立;6～13个月后7例感知声音明确,完成行为听力检查,为人工耳蜗植入手术后调机的行为反应奠定基础;2例在助听器补偿听力后完成听觉评估。结论以多感官同时刺激的方式对内耳发育畸形小龄婴幼儿的听觉意识及听神经回路的形成有促进作用。     

浅议"釜底抽薪"

“釜底抽薪”一般是比喻中医通腑泄热的一种治法。犹如锅下柴多火旺,抽去柴薪则火减热退。“釜底抽薪”属中医学治病“八法”中之下法,广泛应用于临床。“釜底抽薪”又可属“八法”中之清法,是运用通下的方法来清泄火热之邪,使邪从魄门而出。     

放射性粒子植入术治疗恶性肿瘤的护理

目的阐述放射性粒子植入术治疗恶性肿瘤的护理方法,观察护理效果。方法选取本院2017年6月至2018年6月收治的恶性肿瘤放射性粒子植入术患者84例,采用抽签法随机分组,两组患者均行放射性粒子植入术治疗,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预,观察两组患者的护理效果、手术效果、满意度。结果观察组护理后SAS评分、SDS评分、健康知识评分、VAS评分、并发症率、护理满意度评分等各项指标均优于对照组,均P0.05。结论行放射性粒子植入术治疗恶性肿瘤期间,对患者进行综合护理干预,可减轻疼痛,改善心态,减少并发症,提高患者满意度。     

数字与中医概念的化演

毕达哥拉斯说过,万物皆数也".伽利略也说过,自然之书是以数字特征写成".宇宙万物演化的过程无不以数字方式来表示.自然数字是自然界演化留下的记忆痕迹.可以说,自然物质的演化与自然数字的演化具有神秘的一致性.正是在"人与天地相参也,与日月相应也"的全息模拟中,大自然界以数字造人,以数字造物,并使中医概念的形成与演进无不充满着数字含义.本文以最完整的自然数基元0、1、2、3、4、5透视相关中医概念的化演与内涵.     

中医药院校护理学专业课程设置改革的构想

课程设置是中医药院校护理学教育改革的核心、重点和难点,课程设置的改革对中医药院校的护理学人才培养起着至关重要的作用。笔者结合近来的教育教学改革实践,对护理学专业的课程设置作一些初浅的探讨。