联合检测4种抗细胞核抗体对系统性红斑狼疮的诊断价值--附62例检测分析

目的:探讨联合检测抗组蛋白抗体(anti-histonic antibody,AHA)、抗dsDNA抗体(anti-double stranded DNA antibody,dsDNA)、抗核小体抗体(antinucleosome antibody,AnuA)、抗核抗体和单独检测抗Sm抗体对SLE的诊断价值.方法:分别用间接免疫荧光法检测62例SLE患者和71例非SLE患者(包括干燥综合征、多发性肌炎、皮肌炎、系统性硬化症等)的抗核抗体,用酶联免疫吸附法检测两组抗Sm抗体、抗AHA抗体、抗dsDNA抗体及抗AnuA抗体.结果:①SLE组抗AHA抗体、抗dsDNA抗体、抗AnuA抗体、抗核抗体的阳性率均高于抗Sm抗体的阳性率,分别为27%、55%、56%、94%比24%.在47例抗Sm抗体阴性的SLE患者中,12例(26%)抗AHA抗体阳性,25例(53%)抗dsDNA抗体阳性,26例(55%)抗AnuA抗体阳性,43例(91%)抗核抗体阳性.结论:①联合检测上述4种抗体,可弥补抗Sm抗体阴性时可能出现的漏诊;②若上述4种抗体联合检测有3种或4种抗体同时阳性时,应高度疑诊SLE.     

成人Still病的治疗及预后

成人Still病是一种自身免疫病,目前认为本病可能为感染后变态反应.即变态反应和自身免疫在发病中起重要作用. 1 治疗 1.1 非甾体抗炎药(NSAIDs) NSAIDs为治疗成人Still病的常用药,可退热及止痛.单独应用疗效有限,与慢作用药或精皮质激素合用可有效控制病情,其后逐渐减量或停用.当本病出现系统损害时,可减少用量或不用.对仅用NSAIDs治疗即可控制病情者,往往提示预后良好.     

银屑病关节炎的药物治疗

目前PsA的治疗尚无成熟方案。治疗原则是控制症状、控制病情进展及个体化治疗。目前用于治疗PsA的药物较多，主要包括非甾体抗炎止痛药、糖皮质激素、慢作用药、生物制剂、中药及其他。     

心、脑血管病患者末梢血红细胞、血小板流变性积分值分析

目的研究心、脑血管病患者末梢血红细胞、血小板流变性的变化及其临床意义。方法对13例冠心病及19例脑梗塞患者的指尖末梢微量血,用可变投射显微镜(BVPM-15型)测定红细胞流动性、聚集性、变形性及血小板聚集性的积分值及4项指标的积分总值,并与正常人组进行对比。结果心、脑血管病患者微循环5项指标测定值分别为18.180±7.91419.409±8.34215.909±5.64813.273±5.20266.864±0.719,明显高于正常组(P<0.01)。结论末梢血红细胞、血小板流变性的变化,证明心、脑血管病患者末梢血细胞流变性存在明显障碍。方法简便,可直观、快速地为临床提供其微循环状态的信息。     

独活寄生汤配方颗粒与传统饮片汤剂治疗类风湿关节炎的疗效比较

目的:对独活寄生汤配方颗粒与传统饮片汤剂治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效进行对比研究。方法:将确诊为RA的250例患者随机分成对照组和治疗组,每组各125例。治疗组用独活寄生汤配方颗粒联合小剂量甲氨蝶呤(MTX)治疗,对照组用独活寄生汤饮片汤剂联合小剂量MTX治疗,连续服用8周为一疗程。分别于治疗前及治疗后检测血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)及细胞因子(IL-1β、IL-6及TNF-α)的含量,观察晨僵时间、关节肿胀数、关节疼痛数的变化及有无不良反应,并评定其临床疗效。结果:2组在治疗后ESR、CRP、RF及IL-1β、IL-6及TNF-α含量等指标均有明显降低,治疗组总有效率81.6%,对照组总有效率78.4%,2组均安全有效,差异无统计学意义。结论:独活寄生汤配方颗粒与饮片汤剂治疗RA临床疗效相似,配方颗粒较饮片汤剂使用方便、质量稳定,为临床治疗RA提供了一种新的中药配方剂型。     

强直性脊柱炎患者血清ASO检测及临床意义

目的探讨强直性脊柱炎（AS）患者血清中抗链球菌溶血素O（ASO）的临床意义。方法采用胶乳凝集法测定159例AS患者血清中ASO水平,检测ASO阳性（〉200IU／ml）者（67例）和阴性（≤200IU／ml）者（92例）的白细胞抗原-B27（HLA-B27）、血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）等实验室指标并记录体温,观察临床症状、体征及影像学分级。结果ASO阳性者发热、ESR、外周关节疼痛、“4”字试验及Schober试验阳性的发生率均显著高于阴性者（P均〈0．05）。影像学表现：骶髂关节炎Ⅱ级和Ⅲ级者明显高于阴性者（P〈0．05）。结论溶血性链球菌感染在AS病情发展中起重要作用,ASO可作为判断AS严重程度和病情活动的重要指标。     

麦考酚酸酯治疗自身免疫性疾病的临床应用

免疫抑制药物麦考酚酸酯预防移植排异的疗效肯定,耐受性好,不良反应少.本文综述近期麦考酚酸酯在狼疮性肾炎、IgA肾病、紫癜性肾炎和自身免疫性肝病等自身免疫性疾病中的临床应用评价.     

非那雄安治疗良性前列腺增生23例

目的:观察非那雄安治疗良性前列腺增生的疗效.方法:患者确诊为良性前列腺增生后,全部使用非那雄安片5mg,口服,1次/d,3个月为1疗程.结果:痊愈20例,有效3例.结论:非那雄安治疗良性前列腺增生特别是不宜外科手术治疗的患者,有效的药物治疗有其重要意义.     

一起服用磺胺药物预防流脑引发的不良反应分析

1997年 4月某县体卫站因在中小学生中预防流脑采用大面积服用磺胺 (复方新诺明 )的方法 ,而引起 10 0多人出现不良症状 ,请求派人去进行调查。受市卫生局委派 ,我们立即到发病人数多的一所乡镇小学调查询问。在我们未去之前 ,县卫生防疫站已派有关人员作了初步了解并作了笔录 ,现将情况综述如下。1　事情的起因县教委体卫站于 3月下旬对全县中小学进行预防流脑的服药安排 ,药物由体卫站统一购进发放 ,并有通知下发到各校 ,同时各镇教管会又作了布置。该校由镇教管会统一安排 ,每个学生服 5片 ,分 3天服完。服药第 2天 ,据反映在同学中就出现…