阿托伐他汀强化降脂对急性脑梗死患者的疗效及血脂和血清炎性因子水平影响

摘 要 目的： 探讨阿托伐他汀强化降脂对急性脑梗死患者血脂和血清炎性因子水平的影响及其疗效。方法: 94例急性脑梗死患者随机分为强化组(47例)和普通组(47例)。两组患者均予降颅内压脱水、控制血压和血糖、抗血小板聚集、神经保护等基础治疗。普通组同时口服阿托伐他汀钙片20 mg,qd;强化组同时口服阿托伐他汀钙片40 mg,qd,两组均连用8周。比较两组患者治疗前后血脂,血清炎性因子hs-CRP、TNF-α和IL-10水平及临床疗效。结果: 治疗8周后,两组TC、TG和LDL-C水平均较前不同程度下降,HDL-C水平均较前不同程度上升(P<0.05或P<0.01),且强化组变化幅度较普通组更明显(P<0.05);两组血清hs-CRP和TNF-α水平较治疗前均不同程度下降,血清IL-10水平较治疗前均不同程度上升(P<0.05或P<0.01),且强化组变化幅度较普通组更明显(P<0.05)。强化组临床总有效率为95.74%,明显优于普通组的80.85%(P<0.05)。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿托伐他汀强化降脂治疗急性脑梗死疗效显著,安全性较好,能显著降低血脂水平,降低血清hs-CRP和TNF-α水平,升高血清IL-10水平,抑制局部炎性反应。     

阿托伐他汀对急性脑梗死患者血浆炎症因子和血小板膜糖蛋白的影响

目的探讨阿托伐他汀对急性脑梗死患者血浆炎症因子和血小板膜糖蛋白的影响及临床疗效观察。方法选择80例住院的急性脑梗死患者,随机分为对照组和阿托伐他汀组。阿托伐他汀组和对照组均给予相同的抗高血压药物、甘露醇控制颅内压、脑活素营养脑细胞以及其他对症治疗,阿托伐他汀组在以上治疗原则基础上加用阿托伐他汀20mg,每天1次,连用12周。观察两组患者治疗前后血浆超敏C-反应蛋白（hs-CRP）,血小板膜糖蛋白CD62p和CD63的变化,并进行临床疗效的评定。结果两组患者治疗12周后,血浆hs-CRP和血小板膜糖蛋白CD62p、CD63水平较治疗前明显下降,且阿托伐他汀组比对照组下降更明显。同时治疗组临床有效率明显高于对照组。结论阿托伐他汀治疗急性脑梗死的临床疗效确切,其作用机制可能通过减轻炎症作用,抑制血小板活化,从而减少血小板的黏附和聚集,抑制动脉粥样硬化作用。     

2型糖尿病肾病患者血IL-6、hs-CRP检测及临床意义

目的:探讨2型糖尿病患者生化指标及血IL-6、hs-CRP水平变化在糖尿病肾病发生、发展中的作用。方法:对40例临床糖尿病肾病(CDN)患者和44例早期糖尿病肾病(EDN)患者的生化指标和ELISA法测定IL-6,散射免疫浊度法测定hs-CRP,并与55例单纯性糖尿病肾病(SDM)患者和52例正常人作比较。结果:CDN组与EDN组血清IL-6、hs-CRP水平显著高于对照组和SDM组(P<0.01),SDM组血清IL-6水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:血清IL-6、hs-CRP水平可作为糖尿病肾病患者病情活动的有意义的指标。     

血、尿β2-MG在2型糖尿病肾病早期诊断中的意义

糖尿病是一种慢性疾病，糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的常见并发症之一，也是DM的主要致死原因之一。由于DN是一种多基因决定的，多种细胞因子参与的病理过程。其致病机理尚未阐明，又由于其是一个不可逆的肾功能损伤过程，早期诊断尤为重要．近年来，反映肾小球、肾小管功能损害的     

复发性口腔溃疡患者血浆炎症因子的变化及干扰素α-2b的干预作用

目的探讨复发性口腔溃疡(RAU)患者血浆炎症因子的变化及干扰素α-2b的干预作用。方法选择口腔科确诊RAU患者35例作为观察组,予以生理盐水漱口后溃疡软膏涂敷,并予以干扰素α-2b 150万u肌肉注射,每周2次,连用12周。分别在治疗前和治疗12周后进行血浆IL-2、IL-8和TNF-α水平的检测,并进行临床疗效和不良反应的评定。另选择同期我院体检中心的健康体检者30例作为对照组。结果观察组患者治疗前血浆IL-2水平明显低于对照组,IL-8和TNF-α水平明显高于对照组,具有显著的统计学差异(均P<0.01)。经干扰素α-2b治疗12周后,观察组患者血浆IL-2水平较治疗前明显上升,IL-8和TNFα-水平均较治疗前明显下降,具有明显统计学差异(均P<0.05)。且观察组治疗后痊愈7例、显效12例、有效13例和无效3例,总有效率为91.4%。观察组治疗期间8例首日出现肌痛、恶心、发冷发热、疲乏等流感样症状,症状均较轻,未发生严重的不良反应。结论干扰素α-2b治疗RAU的疗效肯定,安全性较好,其作用可能通过调节血浆炎症因子紊乱,提高机体的细胞免疫功能有关。     

血、尿β2-MG在2型糖尿病肾病早期诊断中的意义

糖尿病是一种慢性疾病,糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的常见并发症之一,也是DM的主要致死原因之一.由于DN是一种多基因决定的[1],多种细胞因子参与的[2]病理过程,其致病机理尚未阐明,又由于其是一个不可逆的肾功能损伤过程,早期诊断尤为重要,近年来,反映肾小球、肾小管功能损害的指标测定方面的研究越来越多.β2-MG是一种低分子量(118000)的蛋白质,容易通过肾小球滤膜,但几乎全部由近曲小管摄取,并在局部降解.     

嗜麦芽窄食单胞菌体外药敏试验及耐药性分析

目的检测不同孵育时间对嗜麦芽窄食单胞菌药敏试验结果的影响,观察嗜麦芽窄食单胞菌对8种氟喹诺酮类抗生素的交叉耐药性及其他各种抗生素耐药现状,以指导临床合理用药。方法采用纸片扩散法测定临床标本中分离的72株嗜麦芽窄食单胞菌孵育24h和48h对各种抗生素的体外抗菌活性。结果无论培养24h还是48h,嗜麦芽窄食单胞菌敏感率最高的依次是莫西沙星、加替沙星、左氧氟沙星、复方新诺明、头孢哌酮/舒巴坦、氧氟沙星、米诺环素,敏感率均大于60%;对大多数β-内酰胺类和氨基糖苷类抗生素高度耐药,对亚胺培南100%耐药。药敏试验延长至48h判读结果时,部分在24h敏感的菌株抑菌区内可见小的耐药菌生长。结论嗜麦芽窄食单胞菌对各种抗菌药物均有不同程度耐药性,治疗首选新一代氟喹诺酮类抗生素和复方新诺明,延长药敏培养时间可检出更多生长缓慢的耐药菌株。