鼻疽病感染误诊1例

患者,男,67岁,黑龙江省大庆市人,无业.既往健康,曾于切割自购的马肉时误伤左手背.2 d后刀割处组织肿胀、疼痛,继而化脓并发热.7 d后化脓处愈合、结痂,但左腋下淋巴结逐渐肿大达鸡卵大,局部疼痛,伴全身不适,体温达40℃.30 d后住某院,经抗炎、抗结核治疗,左腋下淋巴结疼痛减轻,体温正常.45 d切除左腋下肿大淋巴结,病理报告:淋巴结慢性炎症.术后7 d刀口Ⅰ期愈合出院.此后间断发冷、发热,口服先锋霉素后病情稍有好转,90 d后又出现高热、寒战及右肘与左踝关节周围肿痛.第95天以"发热待查、风湿热"收入我院.     

回肠远端憩室合并大出血1例报告

1 病例男性,44岁.该患者于入院前2小时自觉腹胀,以下腹部为著,便意明显,随后间断性排暗红色血便3次,总量约1000m l,恶心无呕吐,伴有头昏、心悸、乏力、口干,肛肠指诊肛镜下见:直肠内有较多暗红色血及凝血块残留,并见大量血自高位肠腔流下.门诊以"便血待查"收入院.病程中患者意识清,无晕厥及意识障碍,无胸闷、胸痛,平素饮食好,无反酸烧心,偶有稀便,排尿正常,睡眠较好,近期因工作压力大出现情绪紧张、焦虑,体重无减轻.     

贵州党参属药用的植物资源现状及开发前景

基本杳清了贵州党参属(桔梗科)药用植物的种类与地理分布.贵州现有党参属药用植物8种5变种,其中包括1个拟发表新种和2个贵州地理分布新记录变种;《贵州植物志》记载的11种3变种中,有4种未见到可靠的资料说明贵州有分布,也未见到相应管藏腊叶标本,暂作存疑种处理;对已经确定的8种5变种的植物主要特征、地理分布、资源状况及开发...     

人骨膜细胞体外成骨分化的基因表达和功能检测

目的 探讨并鉴定骨膜细胞经骨形成蛋白7(BMP7)诱导分化为成骨细胞的基因表达和细胞功能.方法 成人胫骨骨膜常规体外细胞培养法,分实验组和对照组,分别加入BMP7加成骨辅助剂和单纯成骨辅助剂进行体外培养.CCK-8法检测细胞增殖活性,第5、10、15和20天分别采用Real Time-PCR检测骨钙素基因表达,ELISA法检测上清液碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、骨钙素(osteocalcin,OCN)及骨桥蛋白(osteopontin,OPN)的水平,甲苯胺蓝染色检测糖胺聚糖(GAG),Real Time-PCR检测Ⅱ型胶原基因,比色法检测细胞ALP活性,ALP染色法检测ALP,Yon Kossa染色法检测钙结节.结果 两组骨钙素基因表达及上清液ALP、骨钙素、骨桥蛋白的含量均增高,实验组与对照组差异有统计学意义(P＜0.05).两组细胞的ALP和钙结节染色阳性率增高,实验组与对照组差异有统计学意义(P＜0.05).甲苯胺蓝染色阳性率及Ⅱ型胶原基因表达表现为先高后低,实验组与对照组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 骨膜细胞在BMP7诱导下体外大量增殖和分化成骨,表达出明显的成骨特异基因,并具有合成分泌成骨特异蛋白的功能;成骨化过程中,除直接分化成骨外,还存在部分细胞先经软骨形成再钙化成骨的现象;经骨膜细胞-BMP7途径在体外获取大量成骨细胞可用于组织工程的体外构骨及临床应用.     

感染率检验中最优混合样本大小及混合样本量的确定

目的在固定样本抽样框架下结合抽样和检测成本探讨基于混合样本的感染率检验中的混合样本大小和检测次数的确定方法。方法利用反正弦变换和正态近似,在控制两类错误概率的前提下建立混合样本量与混合样本大小之间的函数关系,并通过随机模拟考察近似功效函数的近似程度。结果利用数值方法得到不同检验阈值下最小检测次数的整数解及对应的最优混合样本。结论给定两类错误概率,混合样本的大小与检测次数之间此消彼长,实际工作中应根据样品采集成本与检测成本的相对大小加以权衡。     

多潘立酮治疗糖尿病胃轻瘫的研究

目的观察多潘立酮（吗丁林）对糖尿病胃轻瘫患者胃动力改善情况。方法选择伴有早饱、餐后上腹饱胀、恶心、发作性干呕、呕吐的病人50例，经胃镜检查无胃部器质性病变，采用实时超声法确诊的胃排空患者38例，纳入研究对象，给予吗丁林20mg口服，30min后观察胃半排时间（t1/2）。结果给予吗丁林后，胃半排时间明显缩短，说明吗丁林可有效改善糖尿病胃轻瘫病人的胃动力情况。结论吗丁林作为胃动力药物可有效改善糖尿病胃轻瘫患者的胃动力情况，值得临床推广应用。     

小花清风藤生态及品质适宜性区划

目的 探索小花清风藤潜在适宜分布区及其优质药材产区空间分布状况。方法 结合小花清风藤分布信息及环境因子,运用最大熵（MaxEnt）生态位模型及地理信息系统软件（ArcGIS）,预测小花清风藤的潜在适宜分布区。基于环境因子与小花清风藤中总皂苷,总黄酮,槲皮素-3-O-龙胆双糖苷,camellianoside,tsubakioside A,山柰酚-3-O-芸香糖苷,异鼠李素-3-O-芸香糖苷的相关性,借助ArcGIS软件空间插值及模糊叠加功能,对小花清风藤进行品质区划。结果 小花清风藤在我国主要分布于云南、贵州、广西等省区,中、高适生区面积约占全国面积的2.88%。10月,11月降水量,最暖、最干季降水量,温度季节性变化的标准差及海拔是影响小花清风藤适宜性的主要环境因子。坡度、降水量、辐射强度及温度变化等对小花清风藤次生代谢产物的积累具有较大影响。综合潜在适宜分布区及各成分空间插值结果,小花清风藤高品质区主要集中于贵州省西南部,以晴隆县、关岭县、镇宁县、普安县、兴仁县等地区为核心。结论 该研究为小花清风藤的人工栽培选址及药材收购等提供了一定科学指导。     

亚低温对心肺复苏大鼠大脑额叶皮层NMDAR1表达的影响

目的探讨亚低温对心肺复苏大鼠大脑额叶皮层NMDAR1表达的影响。方法应用半定量RTPCR方法观察亚低温对心肺复苏大鼠大脑额叶皮层NMDAR1表达的改变。结果亚低温组大鼠大脑额叶皮层NMDAR1mRNA和蛋白质水平表达明显降低,与常温治疗组比较差异有显著性(P<0.05)。结论亚低温能够减轻心肺复苏后脑水肿,其机制可能为亚低温通过减少NMDAR1在mRNA和蛋白质水平的表达、降低阳离子通道通透性的作用,而减轻脑水肿的形成,起到治疗心肺复苏后脑水肿的作用。     

亚低温对心肺复苏大鼠大脑海马神经元内N-甲基-D-天门冬氨酸受体1表达的影响

目的探讨亚低温对心肺复苏模型大鼠大脑海马神经元内N甲基D天门冬氨酸受体1(NMDAR1)表达的影响。方法24只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、常温组和亚低温组,每组8只。常温组和亚低温组大鼠用水封瓶密闭法制备心肺复苏后脑水肿动物模型,常温组制模后置于室温环境,亚低温组制模后立即给予亚低温治疗。应用半定量逆转录聚合酶链反应(RT PCR)方法检测各组大鼠大脑海马神经元内NMDAR1表达。结果亚低温组大鼠脑组织水肿明显减轻,大脑海马神经元内NMDAR1mRNA和蛋白表达明显降低,与常温组比较差异有显著性(NMDAR1mRNA:80.48±0.03比80.64±0.18,P<0.05)。结论亚低温能够减轻心肺复苏后脑水肿,其机制可能为:亚低温通过减少NMDAR1在mRNA和蛋白水平的表达,降低阳离子通道通透性的作用,而减轻脑水肿的形成,起到治疗心肺复苏后脑水肿的作用。     

工业盐引发食物中毒9例分析

目的 探讨救治工业盐中毒的治疗方法.方法 选择大庆龙南医院消化内科收治的一起工业盐中毒9例患者均用1％的美蓝1～2 mg/kg,加入5％葡萄糖液40 ml稀释后缓慢静脉注射(10～15min).结果 病情较轻的2例患者静脉推注亚甲蓝30 min后发绀表现消失,SpO2升至95％以上,观察24 h病情平稳;病情较重的7例患者在静脉推注亚甲蓝60 min后症状、体征逐渐消失,其中2例收入院后仍有口唇及甲床发绀,再次静脉推注亚甲蓝120mg后,紫绀明显缓解,SpO2上升至95％以上,观察24 h症状消失,9例均治愈出院.结论 正确诊断及时应用特效解毒剂是成功救治的关键,加强工业盐管理,可以防止再次发生.