术中直肠冲洗对直肠癌前切除患者局部复发率和远期生存率的影响

观察直肠冲洗对直肠癌前切除患者局部复发率和远期生存率的影响。行直肠癌前切除80例直肠癌患者随机分为观察组(术中行直肠冲洗处理)和对照组(术中未行直肠冲洗处理)各40例,分析两组术后局部复发率、远处转移率、生存率以及术后5年无瘤生存率,对直肠冲洗的临床意义进行评价。结果显示,观察组局部复发率为5.0%,对照组局部复发率为20.0%(P0.05)。观察组远处转移率为10.0%,对照组远处转移率为17.5%,观察组低于对照组(P0.05)。观察组、对照组5年生存率分别为77.5%、55.0%,观察组明显高于对照组(P0.05);观察组、对照组5年无瘤生存率分别为67.5%、42.5%,观察组明显高于对照组(P0.05)。结果表明,直肠冲洗可明显降低局部复发率,提升患者的5年生存率和无瘤生存率。     

累及肺、眼、睾丸、皮肤的结节性脂膜炎1例

正结节性脂膜炎,即复发性结节性非化脓性脂膜炎(Weber.Christian disease)是原发于脂肪小叶的非化脓性炎症,临床表现复杂,影像学表现各异,以肺部症状为首发表现的病例报道较少,容易漏诊[1]。本病好发于女性,约占75%,任何年龄均可发病,但以30-50岁最为多见[2]。病例资料患者,男性,75岁,抽烟史,750年支,既往有高血压病史及慢性支气管炎病史数年。患者近半年来     

类风湿性关节炎患者肺部真菌感染的危险因素分析

目的观察类风湿性关节炎患者肺部真菌感染的危险因素及相应的诊治措施,以预防真菌感染。方法选择2008年3月-2013年5月就诊的62例类风湿性关节炎患者,调查分析患者年龄、性别、平均病程、糖皮质激素应用与否、是否合并肺间质纤维化、长期抗菌药物联合应用及实验室的检查指标等,观察引起肺部真菌感染的危险因素。结果 62例类风湿性关节炎患者出现肺部真菌感染28例,感染率为45.16%,检出的真菌中曲霉菌属19株占67.86%,白色假丝酵母菌5株占17.86%,新型隐球酵母菌1株占3.57%,其他真菌3株占10.71%;研究结果表明,>50岁、女性患者、病程较长、糖皮质激素的长期足量应用、合并肺间质纤维化及长期的抗菌药物联合应用均是类风湿性关节炎患者发生肺部真菌感染的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);实验室的检查指标白细胞计数、血沉和C-反应蛋白异常与类风湿性关节炎患者发生肺部真菌感染无明显相关,差异无统计学意义。结论针对研究结果可以指导相应的预防诊治方案,对于类风湿性关节炎患者要合理使用糖皮质激素,适时停用抗菌药物,避免患者出现肺部真菌感染,尽快使患者康复。     

70例老年下呼吸道感染患者抗菌药物的应用与分析

随着人口平均期望寿命的延长 ,老年人的医疗保健包括对抗菌药物的利用和依赖的研究 ,应引起社会的普遍关注。我们调查了本院老年下呼吸道感染住院病历共 70份 ,对其抗菌药物的使用情况作了统计分析。1　资料与方法1 .1临床资料　本院一病区呼吸内科 1 999年 6月- 2 0 0 0年 6月全部老年下呼吸道感染住院患者共70例 (男 40 ,女 3 0 )。年龄 6 0～ 1 0 1 ( 72± 9.5) y。其中肺炎 3 0例 ,慢性支气管炎 2 5例 ,急性支气管炎1 4例 ,支气管扩张伴感染 1例。下呼吸道感染伴其他疾病 (如高血压、糖尿病、冠心病、肺心病、肾功能不全等 ) 1种者 1 0…     

支气管肺蠊缨滴虫病的临床诊治进展

支气管肺蠊缨滴虫感染是一种新的寄生虫疾病,1993年至2008年国内共确诊48例,临床诊断和治疗有一定进展,但蠊缨滴虫感染病例的临床表现缺少特征性,蠊缨滴虫自然宿主、传播途径、流行区域及致病机制等多个方面也尚不明确,其生物学分类地位也有争议,国内还没有建立抗原抗体检测或分子生物学鉴定方法.     

某县农村生活饮用水卫生学调查与分析

对某县农村３种类型的水源，２３个采样点进行了卫生学调查、水质分析。所得２４６０个分析数据，对该县今后防治有关疾病、改水、改厕提供科学依据。调查方法（１）调查点选择：在３种不同类型地区各选择一个片为代表，每个片选择数量相近的池塘、河流、大口井作为调查对...     

胃癌患者血清斯钙素-2基因的表达及临床意义简

目的 探讨斯钙素（STC-2）在胃癌血清中的表达水平及其临床意义.方法 收集2007年7月～2010年7月溧阳市人民医院75例胃癌患者术前术后血清标本及40例胃良性疾病血清标本,ELISA检测STC-2蛋白水平.结果 胃癌患者术前血清STC-2平均水平为（1694.4±566.16）ng/L,同期良性对照血清STC-2蛋白水平为（691.75±318.48）ng/L,差异有统计学意义（P＜ 0.001）.ROC曲线下面积（A UC）为0.945（95％CI：0.908～0.982,P＜ 0.001）.术后7～10 d,胃癌患者血清STC-2水平较术前下降[（1126.0±419.43）ng/L],差异有统计学意义（P＜ 0.001）.结论 胃癌血清STC-2检测可能成为肿瘤早期诊断和预后判断的潜在分子标记.     

153 Sm-柠檬酸-羟基磷灰石滑膜切除术治疗类风湿关节炎膝关节积液

目的观察^153Sm-柠檬酸-羟基磷灰石（HA）滑膜切除术治疗类风湿关节炎（RA）持续性膝关节积液的疗效和安全性.方法常规抗风湿药物治疗无效的RA患者43例,共67个持续性积液的膝关节,行^153Sm-柠檬酸-HA滑膜切除术,观察其疗效和不良反应.结果注射后24 h 8例患者关节外放射性泄漏占注射总量的百分比均＜1%.随访至治疗后3、6、12、24和36个月,总有效率分别为65.7%、85.1%、77.6%、64.2%和56.7%.随访至36个月时,治疗有效的关节复发率为33.3%.治疗有效的关节表现为肿痛缓解,积液量减少,滑膜厚度减小,关节功能活动改善.不良反应主要为一过性关节肿痛加重.结论^153Sm-柠檬酸-HA滑膜切除术治疗RA持续性膝关节积液短期、中期疗效及安全性较好.