Ca^(2+)与线粒体对于血小板功能影响的研究现状北大核心CSCD

血小板作为参与出血与止血、损伤反应和免疫调节等众多病理生理学过程的血液组成成分,其存活、能量代谢、活化和凋亡均受到Ca^(2+)和线粒体的调控。Ca^(2+)通道与Ca^(2+)传感器等多个方面共同调控血小板胞内Ca^(2+)的存储、释放及其稳态,从而影响血小板活化与聚集等功能。线粒体作为细胞进行有氧呼吸的主要场所,对于血小板的生理功能与生物活性具有重要意义。线粒体通透性转换孔的Ca^(2+)运输对于血小板的功能具有调控作用。本文综述了Ca^(2+)及线粒体对于血小板功能的影响,以期为相关血栓疾病的发病机制及治疗靶点提供新的思路。     

基于FAERS的老年患者药源性吞咽障碍信号挖掘研究

目的：挖掘与分析美国食品药品监督管理局不良事件报告系统（FDA adverse event reporting system,FAERS）数据库中导致老年人吞咽障碍的药品不良反应风险信号，为临床用药安全提供参考。方法：使用Open Vigil 2.1数据平台，收集2004年第1季度至2022年第2季度老年患者（年龄≥65岁）吞咽障碍事件相关报告。采用比例失衡法中报告比值比法（ROR）和比例报告比值法（PRR）检测药品导致老年人吞咽障碍的不良反应信号。设定阈值为报告数≥3且ROR值的95%置信区间下限>1与PRR≥2且χ2≥4，信号须同时满足上述两种阈值判定标准，则为导致老年人群吞咽障碍高风险的药源性信号。结果：检索获得共计51 590条报告，经数据清洗，共计13 197例次吞咽障碍事件，1 395个药品品种被纳入分析。纳入分析患者年龄中位数为75岁，女性占比略高于男性。经药源性吞咽障碍信号检测，共计检测到阳性信号药品350个。按照生理系统和药理作用机制分类，阳性信号药物主要集中于神经系统[n=99,ROR 2.17(1.97-2.39)]、消化道及代谢系统[n=47,ROR 1....     

老年人药源性跌倒风险研究与干预进展

跌倒是老年人因伤害致死的首要原因, 导致老年人高跌倒风险的因素众多且复杂, 增加跌倒风险的药物(fall-risk increasing drugs, FRIDs)是重要的危险因素之一。FRIDs主要包括作用于中枢神经系统的药物、导致低钠血症和低血糖的药物、易导致晕厥的药物以及多重用药。目前, 跌倒风险评估工具与干预措施多关注于非药物管理, 针对药源性跌倒风险的评估与管理缺乏针对性。基于FRIDs的药师干预和计算机辅助决策系统的预警与管理有助于降低老年人的跌倒风险, 提高老年人的健康水平和生活质量, 减少跌倒所带来的伤害。     

瘦素的生物学功能

瘦素的发现是基于对肥胖基因的研究,最初使它受关注的是它减少动物摄食和降低体内脂肪沉积的作用.然而近年来对它的一系列研究已远远超出了这个单一的领域,瘦素对肝肾等全身多种重要器官生理的活动、整体水平的糖脂代谢甚至机体生长发育的调控作用被陆续发现.虽然其中仍有许多机制待阐明,但各种研究成果不断.本文主要归纳介绍瘦素调节脂肪代谢的基本作用及其对骨骼、神经、消化、心血管以及内分泌系统的调控作用的一些较重要的研究发现,并对其机制作初步探讨.     

外周中心静脉置管在全身伽玛刀治疗加增敏化疗中的应用及护理

肿瘤患者在使用立体定向外照射伽玛刀治疗加增敏化疗过程中，需要长期静脉输注化疗药物及高浓度营养液．为避免反复穿刺造成的创伤及化疗对周围静脉的破坏．我科2004年5月-2005年1月．将外周中心静脉置管（PICC）技术应用于13例接受全身伽玛刀治疗加增敏化疗的患者．全部由护士床旁操作，插管快速、简便。无并发症发生，取得满意临床效果。     

环境影响 DNA 甲基化及导致先天性心脏病发生的研究进展

先天性心脏病的病因目前国际公认主要是遗传和环境因素共同作用的结果。环境诱发的表观遗传学变化可能是疾病发展起源的关键因素,具有重要的临床意义,而DNA甲基化是一种主要的表观遗传学机制。文章综述某些环境因素与DNA甲基化及先天性心脏病关系的研究进展,以便更好地了解先天性心脏病的发病机制,有利于早诊断、早治疗。     

居家药学服务在多重用药老年患者中效果的系统评价与Meta分析

目的： 评价居家药学服务在多重用药老年患者中的效果。方法： 采用Cochrane系统评价方法,以"多重用药"、"药师主导"和"老年患者"为检索词,检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science数据库,对符合纳入标准的随机对照试验进行质量评价并提取有效信息进行Meta分析。结果： 共纳入10项RCT,涉及患者4 935例。Meta分析结果显示：居家药学服务可显著改善老年患者用药依从性[OR=1.94（1.06,3.57）,P=0.03],但没有降低老年患者的用药数量、药品不良反应发生率、入院率、急诊就诊率及全因死亡率（均为P>0.05）;对评估健康调查简表（SF-36）的研究进行荟萃分析发现：试验组与对照组的患者在一般健康状况、躯体疼痛程度两方面差异无统计学意义（均为P>0.05）,居家药学服务后对于患者的生活质量视觉模拟评分量表（EQ-VAS）得分优于对照组[MD=4.09（0.14,8.04）,P=0.04];居家药学服务可以降低多重用药老年患者的住院治疗成本[MD=-124.56（-239.53,-9.58）,P=0.03],但不能降低多重用药老年患者的急诊就诊成本、药品支出成本、人均医疗总费用（均为P>0.05）;对于用药适宜性指数、欧洲五维健康量表（EQ-5D）、质量调整生命年、日均药品费用、增量成本效益比、成本效用等终点指标效果尚不明确。结论： 居家药学服务可以提高多重用药老年患者的依从性,改善生活质量（运用EQ-VAS评价HR-QoL）,减少老年患者医疗负担。     

我院手术室文化建设及其成效

手术室作为医院业务构成和精神建设的基本单位之一,科室文化的塑造与培养是医院精神构建的基础和支柱,也是推动医院全面发展的决定性力量。手术室文化是手术室主流理念和主流行为方式的总和,手术室作为医院众多科室之一,其文化特性从属于医院文化,同时凭借专业特性,显现其个性文化,以此展示手术室专业化发展的真正内涵。     

早期BMI较低对儿童青少年营养不良影响的队列研究

了解广东省中山市8~ 16岁儿童青少年营养不良的发病率,探讨早期体质量指数(body mass index,BMI)较低(BMI相似文献   

压力传感器床旁固定杆在心脏手术有创血压监测中的应用

目的 探讨压力传感器床旁固定杆在心脏手术有创血压监测中的应用效果.方法 选取行心脏手术的成年患者100例,分为对照组和实验组各50例.对照组采用传统方法,将压力传感器固定在输液架上,实验组将压力传感器固定在床旁固定杆上,用于术中监测动脉压、中心静脉压和肺动脉压等.结果 对照组手术中调整压力传感器的例数明显多于实验组(P...