变异性心绞痛的临床治疗效果观察

目的为了进一步探究变异性心绞痛的临床治疗效果,完善临床治疗方法。方法根据我院2010年8月至2014年8月所收治的74例变异性心绞痛患者的临床治疗资料,采用随机分组方式将全部患者分为治疗组和对照组,其中对照组有患者30例,采用硝酸异山梨酯进行治疗;治疗组有患者44例,采用常规治疗联合苯磺酸左旋氨氯地平。对比两组患者的治疗效果。结果对照组治疗总有效率为46.67%。治疗组治疗总有效率为97.73%。对比两组患者的治疗结果治疗组明显优于对照组,对比结果具有统计学差异性,P<0.05。对比两组患者治疗前后每分心脑量、心率、左室内径缩短率、超声心电图脉搏输出量、左室射血评分等左心室收缩功情况,治疗组明显优于对照组,对比结果具有统计学差异性,P<0.05。结论像苯磺酸左旋氨氯地平这种钙离子通道阻滞剂应用于变异性心绞痛患者的临床治疗中具有显著地治疗效果,药物起效快,无不良反应,预后佳,可作为一种有效的临床治疗手段重点推广。     

原发免疫性血小板减少症的诊疗进展

原发免疫性血小板减少症(ITP)既往称为特发性血小板减少性紫癜,是一种以血小板减少为独立特征的自身免疫性疾病,是临床出血性疾病的常见病因之一。患者无明显临床症状、体征或有皮肤黏膜出血,乏力是该病最为常见的非出血表现。近年来ITP的基础及临床研究得到进一步发展,为开发新的治疗靶点提供了理论依据。现对近年来ITP诊断和治疗的进展进行综述。     

中性粒细胞碱性磷酸酶染色对淋巴瘤病理分型及病情评估的意义

目的:探讨中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色对淋巴瘤病理分型及病情评估的意义。方法:采用偶氮偶联法对66例初诊的淋巴瘤患者进行外周血中NAP的监测,并与40例正常人(正常对照组)进行比较。结果:(1)与正常对照组相比,B细胞淋巴瘤NAP增高,T细胞淋巴瘤NAP减低,但差异无统计学意义(P>0.05);与T细胞淋巴瘤相比,B细胞淋巴瘤NAP明显增高(P<0.05)。(2)各病理类型B细胞淋巴瘤间NAP差异无显著性,伴巨大包块的B细胞淋巴瘤NAP明显减低(P<0.01)。(3)各组弥漫性大B细胞淋巴瘤间NAP差异无显著性。(4)骨髓侵犯组B细胞淋巴瘤较非骨髓侵犯组B细胞淋巴瘤NAP明显减低(P<0.01),骨髓侵犯组T细胞淋巴瘤较非骨髓侵犯组T细胞淋巴瘤NAP明显增高(P<0.01)。(5)随疾病进展,B细胞淋巴瘤NAP呈下降趋势,T细胞淋巴瘤NAP呈上升趋势;随疾病好转,B细胞淋巴瘤NAP呈上升趋势,T细胞淋巴瘤NAP呈下降趋势。结论:NAP染色对淋巴瘤病理分型及预后的判断均具有一定的临床价值。     

肾小球疾病患者高血压病患病率的影响因素分析

目的：探讨肾小球疾病患者合并高血压病的发生率及其影响因素。方法：回顾分析3003倒肾活检和临床确诊的肾小球疾病患者的临床、病理及实验室检查资料。结果：（1）合并高血压病的率为48．6％（中度和重度高血压病占36．5％）,其中不同肾病理类型患者高血压发生率糖尿病肾病（DN）最高（84．3％）,微小病变肾病（MCD）最低（26．70o）;不同职业患者高血压痛发生率农民最高（56．7％）,学生最低（16．8％）。高血压病知晓率为49．1％,控制率（血压〈140／90mmHg）为19．4％;（2）伴高血压病者的血钠和心电图异常发生率明显升高;（3）高尿酸血症、高血压痛家族史、超重或肥胖、空腹血糖水平、慢性肾病（CKD）分期、病程、年龄、肾小球硬化、肾内血管病变及间质小管病变均影响高血压病的发生。结论：半数肾小球疾病患者伴高血压病,但高血压病知晓率和控制率均低。高尿酸血症、高血压病家族史、超重或肥胖、糖代谢异常、病程长、增龄、肾功能差及肾组织慢性病变程度重均是发生高血压病的独立危险因素。     

口鼻联合清洗法预防ICU危重患者口鼻腔真菌感染的护理探讨

目的 探讨采取口鼻联合清洗法对ICU危重患者口鼻腔真菌感染的预防效果.方法 选取一年来入住ICU并符合纳入标准的437例危重患者的临床资料做回顾性对比分析,根据入院时间顺序完全随机编号,按单双号将患者分为对照组和观察组,单号对照组采用单纯口腔擦洗法,双号观察组采用个性化口鼻联合清洗法,对两组患者鼻腔、口腔真菌感染例数进行观察比较.结果 两组患者在住院期间的鼻腔、口腔真菌感染例数均有显著差异,观察组患者鼻腔、口腔真菌感染数明显低于对照组(P﹤ 0.01).讨论加强鼻腔的擦洗与个性化的口腔清洗工作,能洁净患者口鼻腔,并从源头阻断病原菌自口鼻入侵的途径,减少ICU危重患者口鼻腔内真菌的滋生与繁殖,有效预防ICU危重患者口鼻腔真菌感染.     

前体对多拉菌素生物合成的影响

目的 通过研究前体对多拉菌素生物合成的影响,寻找提高多拉菌素发酵产量的有效方法.方法 本文主要考察了不同前体对多拉菌素生物合成的作用,以及有效前体的最佳添加浓度和添加时间.结果 丙酸钠是多拉菌素合成的最佳前体,在发酵96h时添加0.1％的丙酸钠,多拉菌素产量达139.89μg/mL,比对照组提高了38.2％.结论 前体的供给能显著影响多拉菌素的生物合成,补加丙酸钠能有效提高多拉菌素的发酵产量.     

中医与傣医对头痛病症的诊治比较探析

就临床常见、多发的头痛病症进行中医和傣医在诊治方法上的比较和分析,发现傣医治疗头痛病症具有众多的方药,寒性药物的使用相对偏多,且有重视头痛病症外治法的特点,既头痛医头,也头痛医脚,外治方药的运用多种多样,包括药引及增效方法的使用均是值得借鉴并进行深入研究的宝贵经验。     

1例小肠移植患者的围手术期护理

患者女,28岁,因院外发生医疗事故导致小肠广泛性坏死,3个月前行小肠切除术,剩余小肠20cm,术后频发腹痛、腹泻、极度消瘦,依靠间断给予肠外营养（TPN）及输血维持生命,近2个月腹痛腹泻加重。门诊以“短肠综合征”收入院。于2011年3月2日在全麻下行同种异体原位小肠移植术,术中将受体原肠吻合处近端与供肠输入端行端端吻合,受体远端与供体行端侧吻合,受体远端行腹壁造瘘,并置胃、空肠造瘘管,右侧肝下和左侧对称部位置腹腔双套管冲洗吸引,移植肠造口,手术共进行8h。     

血清Hcy、维生素B_(12)、叶酸水平与阿尔茨海默病的相关性研究

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、维生素B_(12)(VitB_(12))、叶酸水平与阿尔茨海默病(AD)的相关性。方法通过临床病例整体抽样选取该院AD患者54例作为AD组,另选取同期体检健康者50例作为对照组。分别检测两组血清Hcy、VitB_(12)及叶酸水平并对3项指标间相关性进行分析。结果 AD组血清Hcy水平比对照组显著升高,差异有统计学意义(P0.05);AD组VitB_(12)及叶酸水平比对照组显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。血清Hcy与VitB_(12)、叶酸呈负相关(r分别为-0.751、-0.807,P0.05)。AD患者Hcy、VitB_(12)、叶酸及3项指标联合检测受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.897、0.176、0.204、0.933。结论Hcy、VitB_(12)及叶酸对AD具有临床诊断价值,3项指标联合检测可提高诊断效能。