子宫内膜容受性与IVF-ET妊娠结局的相关性研究

体外受精-胚胎移植(IVF-ET)是目前治疗不孕症的主要手段之一,但仍存在低成功率和高流产率的问题。子宫内膜容受性是影响IVF-ET妊娠结局的重要因素,其从超声形态学、组织形态学、分子生物学、基因组学等4个方面影响了内膜的容受性,进而影响妊娠结局。因此加强对子宫内膜容受性与IVF-ET妊娠结局之间的关系的研究,将为改善IVF-ET妊娠结局提供新的治疗思路。     

基于pH梯度载药技术的咪喹莫特脂质体的制备工艺研究

目的 根据咪喹莫特的理化性质,利用pH梯度主动载药技术制备脂质体,考察其性状、粒径、表面电荷及体外释药特征。方法 葡聚糖凝胶滤过法测定脂质体的包封率,以包封率与成型性为主要指标筛选制备方法,考察水化液的种类、pH值、离子强度及pH梯度载药、磷脂-胆固醇比例、脂药比、维生素E用量对包封率的影响;正交试验优化咪喹莫特脂质体的处方,考察脂质体样品在0~4℃下的稳定性。结果 按处方咪喹莫特50 mg、大豆卵磷脂400 mg、胆固醇130 mg、油酸10 mg、维生素E 5 mg、柠檬酸pH 2.5缓冲液5 mL,采用薄膜分散法工艺制备脂质体样品,并进行pH梯度主动载药,pH值调至7.0。制得的咪喹莫特脂质体呈白色均匀的混悬液,脂质体微粒圆整,分散性好,粒径（347±21）nm,包封率（81.2±1.9）%,Zeta电位（-12.19±1.7）mV。结论 pH梯度主动载药技术适于咪喹莫特脂质体的制备。     

穿膜肽TAT修饰载丹酚酸B脂质体的制备及其抑制人皮肤成纤维细胞增殖与迁移初步研究

目的制备具有防治增生性瘢痕(HS)作用的载丹酚酸B的穿膜肽TAT修饰脂质体(SAB-TAT-LIP),建立其质量评价方法,并初步考察其对体外人皮肤成纤维(HSF)细胞增殖和迁移的影响。方法采用pH梯度逆向蒸发法制备脂质体,超滤法测其包封率,以包封率为评价指标,采用Box-Behnken响应面法优化脂质体的处方工艺;考察其形态、粒径、Zeta电位、体外释放、体外透皮吸收和稳定性等理化性质;在此基础上采用MTT法考察其对HSF细胞增殖的作用,采用划痕法和Transwell小室法考察其对HSF细胞迁移和侵袭的作用。结果 SAB-TAT-LIP的药物包封率为(86.70±0.85)%,平均粒径为(219.90±5.09)nm,Zeta电位(-9.25±0.92)m V,体外24h累积释放率为62.49%,无突释效应,体外32h皮肤累积透过率为17.21%,透过速率为(28.33±4.9)μg/(cm2·h),真皮层滞留量为(44.39±6.87)μg/cm2,4℃放置10d稳定性良好。SAB-TAT-LIP能够显著地抑制HSF细胞的增殖、迁移和侵袭,与对照组相比,差异显著(P0.01)。结论优化得到的SAB-TAT-LIP包封率较高、粒径较小,体外释放和透皮行为均满足局部透皮给药制剂的体外释放和透皮规律,对体外HSF细胞的增殖、迁移和侵袭具有抑制作用。     

中西医结合治疗冠心病不稳定性心绞痛临床观察

目的:观察中西医结合疗法在冠心病不稳定性心绞痛中的应用价值。方法:选择2016年4月至2017年8月开封市中心医院接诊的冠心病不稳定性心绞痛患者90例,按照奇偶数字分组法将之分成观察组和对照组,各45例。观察组采用中西医结合疗法,对照组采用常规西医疗法。综合分析两组不良反应的发生情况,比较临床疗效。结果:观察组患者治疗总有效率为97.78%,明显比对照组的66.67%高,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组的不良反应发生率为6.67%,明显比对照组的26.67%低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采取中西医结合疗法对冠心病不稳定性心绞痛患者进行施治,可有效减少不良反应发生风险,提高疾病控制效果。     

匹伐他汀与阿托伐他汀对血脂异常患者糖脂代谢的影响

〔摘 要〕 目的：探讨为血脂异常患者进行治疗时,采用阿托伐他汀及匹伐他汀干预的效果。方法：选取南方医科大学 顺德医院 2019 年 12 月至 2021 年 2 月收治的 120 例诊断有血脂异常患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组 60 例。 对照组采用阿托伐他汀治疗,观察组采用匹伐他汀治疗,比较两组患者在实施干预后的血脂、血糖指标水平以及不良反应 情况。结果：干预后,观察组患者糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后 2 h 血糖（2h PBG）水平均低于对 照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;干预后,观察组患者三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇 （HDL–C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL–C）水平均优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者的不良反 应发生率比较,观察组较低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：同阿托伐他汀相比,为血脂异常患者采取匹伐他 汀干预能够有效降低其血糖水平,改善血脂水平,同时安全性较高。     

山柰醋炙前后对甲氧基肉桂酸乙酯含量与抗感染镇痛作用变化研究

目的 比较山柰醋炙前后水提物和醇提物的抗感染镇痛作用差异,同时测定提取物中对甲氧基肉桂酸乙酯的质量分数.方法 采用HPLC法测定对甲氧基肉桂酸乙酯质量分数,采用热板法和二甲苯致小鼠耳廓肿胀法对比山柰提取物的抗感染镇痛作用.结果 山柰各提取物中对甲氧基肉桂酸乙酯质量分数大小顺序为醋炙醇提物＞生品醇提物＞醋炙水提物＞生品水提物.与生理盐水组比较,山柰提取物均能显著抑制二甲苯所致小鼠耳廓肿胀度(P＜0.01),能不同程度地提高小鼠的痛阈值(P＜0.05或P＜0.01);醋炙醇提物组的抗感染镇痛作用均高于生品水提物组(P＜0.05).结论 醋炙后,山柰提取物中对甲氧基肉桂酸乙酯质量分数显著增加,抗感染镇痛作用增强,对甲氧基肉桂酸乙酯可能是山柰抗感染镇痛作用药效成分之一.     

基于保护动机理论为框架的综合护理干预对ICU呼吸机相关性肺炎患者肺功能恢复的影响

目的观察基于保护动机理论为框架的综合护理干预对ICU呼吸机相关性肺炎患者肺功能恢复的影响。方法选取2014年7月~2016年6月我院收治的ICU呼吸机相关性肺炎患者94例。按照入院时间分为对照组和观察组各47例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予基于保护动机理论为框架的综合护理干预。对比两组治疗前后FVC、FEV1/FVC,ICU住院时间及机械通气时间。结果治疗后,观察组FVC、FEV1/FVC均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组ICU住院时间、机械通气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论给予基于保护动机理论为框架的综合护理干预,可改善ICU呼吸机相关性肺炎患者肺功能,缩短住ICU间与机械通气时间,能促进患者康复。     

2型糖尿病合并骨质疏松的研究进展

随着我国经济水平的提高,慢性非传染性疾病对人群构成的危害程度逐渐加大,糖尿病(DM)在其占的比例逐渐提高。随着糖尿病患者的寿命和病程的延长,糖尿病合并骨质疏松患者逐渐增加,且糖尿病合并骨质疏松会增加患者骨折风险,因此,成了研究的热点、难点。在临床上已有工作积累和文件资料调研基础上,总结了2型糖尿病并发骨质疏松的发病机制、进展、结局以及治疗方法,分析评述了目前研究不足,并对今后研究方向进行了展望,以引起人们的广泛关注,进一步指导临床。     

球囊导尿管延长放置在预防中、重度宫腔粘连术后再粘连中的应用

目的：比较宫腔Foley球囊导尿管不同放置时间对预防中、重度宫腔粘连分离术（TCRA）后再粘连的效果。方法：经腔镜检查诊断为中、重度宫腔粘连（IUA）患者50例,随机分为两组,观察组25例,TCRA术后宫腔内放置透明质酸钠及Foley球囊导尿管4周,取出Foley导尿管后放置宫内节育器（IUD）;对照组25例,TCRA术后宫腔内放置透明质酸钠及Foley球囊导尿管1周,取出Foley导尿管后宫腔内放置宫内节育器（IUD）;两组患者均于TCRA手术当天开始接受雌孕激素续贯治疗修复子宫内膜。于TCRA术后1、3月进行疗效评价。结果：两组患者术后1月随访时,观察组宫腔镜下IUA粘连范围得分：1.04±0.20分、粘连类型得分：1.36±0.49分及总评分：2.56±1.67分均分别低于对照组1.88±0.33分、2.68±1.03分、4.80±1.22分,差异有统计学意义（P<0.05）,月经情况得分相似,差异无统计学意义（P>0.05）。术后3月随访时,观察组宫腔镜下IUA粘连范围得分：0.24±0.43分、粘连类型得分：0.28±0.45分及总评分：0.6±0.86分均分别低于对照组0.88±0.33分、1.0±0.01分、2.08±0.40分,差异有统计学意义（P<0.05）,月经情况得分相似,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：延长宫腔Foley球囊导尿管的放置时间可以减少TCRA手术后再粘连的发生,有利于宫腔形态及恢复及子宫内膜的修复,同时患者无明显腹痛、阴道流血等不适,不增加患者宫腔及阴道感染的几率。     

瘦素受体基因多态性与T2DM患者合并高血压病的研究进展

T2DM是一种多因素复杂疾病,常伴有心血管及神经病变。高血压病(HTN)是糖尿病(DM)常见并发症,易诱发缺血性卒中、脑出血等急性疾病,危害健康。大量的研究表明,DM患者发生HTN的风险是一般人群的3-5倍,本文将对Gln223Arg、Pro1019Pro基因多态性与T2DM合并高血压研究进展进行探讨。