脐动脉血PCT、CRP检测在早产儿早期感染中的作用

目的:为进一步提高早产儿重症感染的早期诊断率探讨一种快速、可靠的方法。方法:用LUMITestPCT方法检测我院出生的有感染可能的早产儿的脐动脉血清降钙素原(PCT)。同时检测脐动脉血C反应蛋白(CRP);由新生儿专业的医师对其病情进行观察,在不知道PCT值时做出病情的临床诊断,52例病例分为:重症感染组(n=28)和对照组(n=24)。进行回顾性对比分析。结果:早期开始的早产儿感染与CRP、PCT浓度在出生时的增加相关,差异有极显著性(P<0.001);脐动脉血中,PCT浓度的增加与CRP水平变化呈正相关(r=0.88)。PCT的敏感性(96.4%)和特异性(95.8%)均高于CRP(敏感性75%,特异性91.6%)。结论:PCT可作为早产儿早期感染的早期、快速检测指标,与CRP相比,PCT敏感性、特异性均高。本研究方法对早产儿无创伤。     

自制紫外线灯强度监测辅助器的应用

在紫外线灯使用监测工作中,急需一种能使紫外线强度指示卡,距紫外线灯管下垂直1 m中央处的紫外线灯管照射强度监测辅助器.我院感染控制科不断创新,自制一种便携的紫外线灯管照射强度监测辅助器,介绍如下.     

新生儿ABO溶血并Rh溶血1例

患儿，女，2．5天，G4P2，孕39－2周顺产出生，无窒息抢救史，出生体重3．8kg，母亲血型A型，有胆囊炎病史，曾自然而产、宫外孕各一次。患儿生后第一天皮肤出现黄梨，进行性加重，第二天反应较差，哭声细，无呕吐、尖叫，无抽搐，大小便已排，于1996年12月10日早晨7点入院。查体：T36．4℃，R68次／分，HRled次／分，W3，7Kg。足月儿貌，神志清，弹足底3次会哭，哭声大，皮肤巩膜重度黄染，技干燥，全身无浮肿。前国平坦，约2．ocmX2．ocm，颈软，心肺无异常，区平软，脐无渗出液，肝右助下4．scm，质软，脾未触及。四肢肌张力正常，原…     

急性有机磷农药中毒致“中间综合征”的护理

急性有机磷农药中毒致“中间综合征”是发生于胆碱能危象消失之后和迟发性周围神经毒作用之前的综合征，多发于急性中毒后24～96h之内。临床以肌无力最为常见，首先累及颅神经Ⅲ～Ⅶ和Ⅹ所支配的肌肉：面肌、眼外肌、颈屈肌、肢体近侧肌，严重者累及呼吸肌。     

多药耐药菌感染患者的相关因素分析及预防措施

目的 探讨多药耐药菌感染患者的原因、相关因素,并采取相应的措施以控制感染的发生,降低感染率.方法 选取2010年1月一2012年12月50例多药耐药菌感染患者为研究对象,根据不同住院年份分成两组,2010年1月-2011年6月20例多药耐药菌感染病例为对照组,2011年7月-2012年12月30例多药耐药菌感染病例为观察组,比较两组在病原菌以及易感因素的差异性.结果 对照组的多药耐药菌细菌感染率为5.6％,观察组为7.3％,且两组多药耐药菌感染均以下呼吸道、泌尿道感染及切口感染为主,病原菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌常见,以产超广谱β-内酰胺酶菌株最广泛;年龄＞70岁、≥2种并发症、住院时间＞30 d、侵入性操作、使用抗菌药物＞3种、使用免疫抑制剂等均是多药耐药菌感染的危险因素.结论 早期监测多药耐药菌感染并予以对症处理,合理使用抗菌药物,可有效控制多药耐药菌感染的发生.     

足月妊娠合并阑尾穿孔1例

1 病历摘要 女,25岁。于2009—12—27T21：00因足月、阵发性腹痛1d、见红、未破水入院。查体：T37．4℃,P124次／min,R24次／min,BP125／90mmHg,胎心130次／min。     

宫颈涂片白细胞计数与沙眼衣原体感染的相关性探讨

目的探讨宫颈拭子涂片白细胞计数预测高危女性沙眼衣原体感染的临床价值。方法采用回顾性研究的方法,对160例高危女性宫颈涂片的炎症细胞数和沙眼衣原感染的关系进行对比分析。结果160例患者宫颈涂片中,白细胞计数异常41例,沙眼衣原体感染33例;宫颈涂片白细胞计数诊断沙眼衣原体的敏感性87．8％,特异性90．5％,阳性预测值70．7％,阴性预测值96．6％。结论宫颈拭子涂片白细胞计数异常可作为高危女性沙眼衣原体感染的初步筛查依据,适于基层医疗单位应用。     

用氟雷式导管致尿道损伤1例教训

1 病例介绍 患者男，72岁，2002年4月8日入院，诊断为多发性脑栓塞、脑积水，因尿失禁遵医嘱行导尿术，给予留置氟雷式尿管，4h内无尿液排出，考虑为尿管堵塞，用生理盐水冲洗尿管通畅，观察2h后仍无尿液排出，请外科医师会诊：叩膀胱呈浊音，抽出气囊中生理盐水后拔出尿管，见尿管上有血迹，半小时后病人自行排尿约500mL，呈血性，有尿道损伤情况。