40岁以下妇女卵巢上皮癌62例临床分析

目的探讨年轻妇女卵巢上皮癌的临床特点、治疗、生存率及预后因素分析。方法回顾行分析1990年1月~2012年12月我院收治的62例年龄≤40岁的卵巢上皮癌患者的临床资料。生存率用寿命表法计算。利用Cox模型分析比较影响预后的因素。结果 62例患者确诊为卵巢上皮癌中位年龄(31.3±1.6)岁。临床表现自扪及腹部包块或体检发现腹部包块17例、腹痛、腹胀各12例,肿物最大径线平均为(13.15±2.17)cm,57例可行满意细胞减灭术,手术病理分期Ⅰ期37例,占59.67%;Ⅱ期7例,占11.29%;Ⅲ期13例,占20.96%;Ⅳ期5例,占8.06%。病理分化程度以浆液性囊腺癌(35例,56.45%)和黏液性囊腺癌(18例,29.03%)为最多。病理分化程度高分化38例(61.2%)、中分化15例(24.2%)、低分化9例(14.5%)。59例术前或术后进行了以铂或紫杉醇类为基础的化疗。12例保守手术中(均为Ⅰa,G1期患者),10例无瘤生存(83.34%)。按寿命表法计算的3年生存率为86.7%,5年生存率为78.3%。结论 40岁以下妇女卵巢上皮性癌患者,肿瘤体积大,单侧多见,手术病理分期早,病理分化程度好,以浆液性囊腺癌多见,总的五年生存率高,预后好。部分Ⅰa、G1期患者可保留生育功能。病理分级、残留病灶大小是40岁以下妇女卵巢上皮癌的独立预后因素。     

妊娠期糖尿病孕期管理对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病的孕期管理对妊娠结局的影响。方法回顾性分析确诊为妊娠期糖尿病患者144例的临床资料,根据血糖控制情况分为血糖控制良好组（102例）和血糖控制不良组（42例）,所有患者均给予常规血糖控制治疗,根据血糖控制情况分为控制良好组和控制不良组,比较2组妊娠结局。结果血糖控制良好组妊娠期高血压、酮症、羊水过多、早产、感染、巨大儿、新生儿低血糖、低血钙、新生儿窒息的发生率显著低于血糖控制不良组,差异有统计学意义（P〈0.05）;产后出血、畸胎、新生儿呼吸窘迫综合征发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论妊娠期糖尿病良好的血糖孕期管理能够显著降低围产儿和孕产妇并发症,改善妊娠结局。     

40岁以下妇女卵巢上皮癌62例临床分析

目的探讨年轻妇女卵巢上皮癌的临床特点、治疗、生存率及预后因素分析。方法回顾行分析1990年1月~2012年12月我院收治的62例年龄≤40岁的卵巢上皮癌患者的临床资料。生存率用寿命表法计算。利用Cox模型分析比较影响预后的因素。结果 62例患者确诊为卵巢上皮癌中位年龄(31.3±1.6)岁。临床表现自扪及腹部包块或体检发现腹部包块17例、腹痛、腹胀各12例,肿物最大径线平均为(13.15±2.17)cm,57例可行满意细胞减灭术,手术病理分期Ⅰ期37例,占59.67%;Ⅱ期7例,占11.29%;Ⅲ期13例,占20.96%;Ⅳ期5例,占8.06%。病理分化程度以浆液性囊腺癌(35例,56.45%)和黏液性囊腺癌(18例,29.03%)为最多。病理分化程度高分化38例(61.2%)、中分化15例(24.2%)、低分化9例(14.5%)。59例术前或术后进行了以铂或紫杉醇类为基础的化疗。12例保守手术中(均为Ⅰa,G1期患者),10例无瘤生存(83.34%)。按寿命表法计算的3年生存率为86.7%,5年生存率为78.3%。结论 40岁以下妇女卵巢上皮性癌患者,肿瘤体积大,单侧多见,手术病理分期早,病理分化程度好,以浆液性囊腺癌多见,总的五年生存率高,预后好。部分Ⅰa、G1期患者可保留生育功能。病理分级、残留病灶大小是40岁以下妇女卵巢上皮癌的独立预后因素。     

腹腔镜治疗早期宫颈癌的临床效果分析

目的：探讨早期宫颈癌患者经腹腔镜手术治疗的临床效果。方法：选取110例早期宫颈癌患者并随机将其均分为对照组和实验组各55例,对照组行广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术,实验组行腹腔镜支持下广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术,观察两组术后相关临床指标和并发症情况,并作统计学对比。结果：与对照组相比,实验组手术时间更短、术中出血量更低、术后肛门排气时间以及住院天数更短,且术后并发症发生率更低,组间差异显著,具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于早期宫颈癌患者而言,腹腔镜手术治疗效果确切,手术时间更短,创伤较小,出血量和并发症发生率较低,有效缩短了住院时间,减轻了患者的经济负担,从而提升了患者满意度,临床应予以推广使用。     

低分子肝素在妊娠中晚期胎儿生长受限治疗中的应用

目的探讨低分子肝素在妊娠中晚期胎儿生长受限(FGR)治疗中的作用。方法选择2014年1~10月我院收治的81例FGR患者分为两组,对照组40例,给予基础治疗;观察组41例,在基础治疗的基础上给予低分子肝素治疗,比较两组宫高、股骨长、头围、腹围、双顶径等增长情况及新生儿体重、胎盘重量。结果观察组宫高增长与对照组比较更明显,胎儿股骨长、头围、腹围及双顶径增长情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组<2 500g新生儿百分比、新生儿早产率与对照组比较较低,新生儿平均体重及胎盘平均重量与对照组比较较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素治疗妊娠中晚期胎儿生长受限疗效确切,可使胎儿生长受限情况有效改善,可作为一种有效的治疗方案在临床推广应用。