老年病患者焦虑心理与健康信念模式的应用

目的:探讨健康信念模式对老年病患者焦虑程度的影响。方法:对120例老年病伴发焦虑的患者进行分组,一组为实验组60例,应用健康信念模式进行心理护理,一组为对照组60例,应用常规护理方法,于治疗第三周后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMD)进行评分以了解所采用的健康信念模式进行健康教育的效果。结果:与对照组比较,实验组的焦虑程度明显降低(P<0.05~0.01)。结论:健康信念模式对改善老年病患者的焦虑心理,提高自理能力、提高生存质量,加快了疾病的康复。     

妊娠晚期合并心脏病患者40例临床分析

目的探讨提高妊娠晚期合并心脏病患者的生存率。方法回顾性分析我院妊娠晚期合并心脏病患者40例的临床资料。结果40例中发生心律失常20例,伴心力衰竭20例。心功能Ⅰ～Ⅱ级11例,正常分娩9例,剖宫产2例;分娩正常儿10例,早产儿1例。心功能Ⅲ～Ⅳ级29例,全部剖宫产,剖宫产后因心力衰竭死亡1例;分娩正常儿18例,低体重儿3例,早产儿7例,死胎1例。结论妊娠晚期合并心脏病病情凶险,适时终止妊娠是降低妊娠合并心脏病母儿病死率的重要措施。     

改良筋膜内子宫切除术90例临床分析

目的 探讨改良筋膜内子宫切除术的临床效果.方法 对180例行全子宫切除术的患者随机分为观察组和对照组各90例.观察组采用改良筋膜内子宫切除术.对照组用传统术式行筋膜外切除子宫.2组就手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、平均住院天数、术后并发症、性生活情况等方面进行临床对比研究.结果 改良筋膜内子宫切除术能缩短和减少手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及住院天数.2组比较,差异有显著性.术后随访,残端出血、息肉及阴道脱垂等并发症少,性生活满意度良好.结论 改良筋膜内子宫切除术.有手术创伤小、出血少、术后恢复快等优点,值得在基层医院推广应用.     

胺碘酮不同注射方法的不良反应对比

大多数患者都能耐受静脉注射胺碘酮治疗,但应用过程中我们发现部分患者出现低血压、静脉炎等不良反应,为了进一步减少这种不良反应的发生,我们采取不同方法静脉注射,并进行临床对比分析,现报告如下。     

腹腔镜卵巢打孔治疗难治性多囊卵巢综合征不孕临床分析

目的观察腹腔镜卵巢打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者的疗效。方法对我院34例难治性PCOS患者行腹腔镜下卵巢打孔术及输卵管通液术。手术前后分别测黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）,雄激素（T）、雌二醇（E2）、泌乳素（PRL）水平进行比较,术后监测排卵情况、妊娠率及妊娠结果。结果术后有28例患者发生排卵,19例成功妊娠,5例在加用氯米芬后仍无排卵与妊娠。术后血清LH、T及PRL水平较术前明显下降（P〈0．01）,而FSH、E2无明显变化（P〉0．05）。结论腹腔镜卵巢打孔术能明显改善难治性PCOS患者的排卵和受孕机会。     

经阴道子宫肌瘤剔除术36例临床分析

目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的手术适应证及手术技巧。方法2006年12月-2007年12月，对36例子宫体部肌瘤（直径1cm-7cm）行经阴道子宫肌瘤剔除术，经阴道前或后穹隆横切口或阴道前后穹隆切口进盆腔，在近肌瘤部位的子宫壁上缝针，用丝线牵拉，使肌瘤暴露于阴道切口，常规剔除肌瘤，可吸收线分别缝合子宫及阴道切口。结果36例手术均成功，手术时间45min-150min，平均75min，术中出血量60-200ml，术后住院3d-5d，平均3．5d。1个月后B超检查未发现肌瘤残留，28例术后随诊3个月N12个月，平均6个月，无肌瘤复发。4例有生育要求患者妊娠。结论经阴道子宫肌瘤剔除手术安全、可靠，适用于子宫体部浆膜下或肌壁间肌瘤．术前充分评估，正确选择切口，对手术的安全性和手术成功较为重要。子宫翻出是手术难点，应用丝线缝拉子宫，使肌瘤暴露于阴道切口，剔除后子宫翻转容易，降低了手术难度。正确缝合瘤腔，可防止血肿形成和术后复发。     

健康信念模式对内科住院患者焦虑心理的干预研究

本文分析我院内科住院患者焦虑状况产生的相关因素并应用健康信念模式进行健康教育,取得较好效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2003年2月至2006年2月内科患者110例为研究对象。入组标准:(1)110例患者应用北京博达电子公司生产的WL-MPE-2电脑心理测评仪进行HAMD评分,患     

COPD患者出院准备度现状及影响因素分析

目的 了解COPD患者出院准备度的现状,并分析其影响因素.方法 采用出院准备度量表、出院指导质量量表、社会支持问卷对150例C O P D患者进行调查.结果 患者出院准备度总分为(73.42±14.43)分,多元线性回归分析显示,年龄、婚姻状况、居住方式、家庭人均月收入、医疗费用支付方式、出院指导质量、社会支持为出院准备度的影响因素.结论 COPD患者出院准备度水平有待提高,医护人员应为高龄、离异或丧偶、家庭人均月收入低、自费患者提供个性化干预,同时注重提高出院指导质量、发挥社会支持系统的作用,提升COPD患者出院准备度.     

缺血后处理减轻大鼠肢体缺血再灌注后肺损伤的实验研究

摘要： 目的 观察缺血后处理 （I-postC） 对大鼠肢体缺血再灌注 （LIR） 后肺损伤的影响, 探讨缺血后处理的器官保护作用及可能机制。方法 Wistar 大鼠 24 只随机分为 3 组 （n=8）, 对照组 （Control 组）、 缺血再灌注组 （IR 组） 和缺血后处理组 （I-postC 组）。结扎大鼠双后肢根部以阻断血流 4 h, 后再恢复血流灌注 4 h, 制作大鼠 LIR 动物模型。 Control 组橡皮带松弛环绕双后肢不阻断血流, I-postC 组在血流再灌注前, 行重复 3 次的缺血 5 min-再灌注 5 min,再恢复 4 h 的血流再灌注。留取血液及肺组织标本, 测定各组动物动脉血气指标氧分压[p （O2 ） ]和二氧化碳分压 [p （CO2 ） ], 检测血浆及肺组织的丙二醛 （MDA） 含量及黄嘌呤氧化酶 （XOD） 和超氧化物歧化酶 （SOD） 水平, 光镜及电镜下观察肺组织的病理形态学改变。结果 LIR 后 p （O2 ） 和 p （CO2 ） 明显降低, 血浆和肺组织中 SOD 活性明显降低,而 XOD、 MDA 明显增加 （P < 0.05）; 镜下可见肺间质内血管扩张充血, 中性粒细胞浸润, 血管周围间隙增大, 肺泡间隔增宽, 肺泡腔内有渗出液等损伤表现。与 IR 组比较, I-postC 组 p （O2 ） 和 p （CO2 ） 明显增加, 血浆及肺组织 SOD 活性升高; 而 XOD、 MDA 水平降低 （P < 0.05）; 镜下观察肺组织只可见轻度病理改变。结论 I-postC 可通过抑制脂质过氧化反应减轻大鼠 LIR 后肺损伤的程度。     

心理行为干预对老年PCI患者负性情绪的影响

目的：探讨心理行为干预对老年PCI患者负性情绪的影响。方法：对照组30例按常规治疗和护理,实验组30例在此基础上实施综合心理行为干预。结果：干预前两组患者焦虑抑郁评分无统计学差异,干预后焦虑抑郁评分明显低于对照组（P〈0.01）。结论：综合心理行为干预能明显改善老年PCI患者的负性情绪,明显提高患者健康相关行为,减少远期心脏不良事件的发生。