布地格福吸入气雾剂与布地奈德福莫特罗粉吸入剂对缓解期慢阻肺患者肺功能以及生活质量影响的对照研究

目的 探究布地格福吸入气雾剂与布地奈德福莫特罗粉吸入剂对缓解期慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的肺功能及健康相关生活质量(Health-related quality of life,HRQoL)的影响.方法 选取2020年9月至2021年2月...     

氟康唑预防老年COPD继发深部真菌感染疗效观察

为评价氟康唑对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作患者应用抗生素治疗过程中预防继发深部真菌感染的效果，笔者选取2002年1月至2003年5月在本院呼吸科住院的老年COPD急性发作患者50例，进行随机对照临床研究，现将结果报道如下。     

老年门诊患者耐万古霉素肠球菌定植率及相关危险因素研究

目的 调查老年门诊患者VRE定植率、定植相关危险因素及定植的VRE的抗生素敏感谱.方法 采集老年门诊274位患者的直肠拭子标本,通过初筛试验及Vitek全自动细菌生化鉴定仪,确定出88株肠球菌并鉴定到种;确定88株肠球菌对万古霉素、替考拉宁、红霉素、环丙沙星、庆大霉素、青霉素G及氨苄西林7种抗生素的敏感性;进行VRE定植相关危险因素问卷调查.结果 直肠拭子标本中检出VRE 5株,其中粪肠球菌1株,屎肠球菌4株,VRE定植率为1.8%;在5个VRE菌株中,有3株对替考拉宁敏感,5株VRE对红霉素、环丙沙星、庆大霉素、青霉素G、氨苄西林及万古霉素均耐药;与门诊患者VRE定植有明显相关性的危险因素包括:近1年内累计门诊次数、曾人住过ICU、近1年内曾用过万古霉素、近1年内曾用过抗厌氧菌药物、患有恶性肿瘤.结论 目前我国老年门诊患者VRE定植率较低,在全部定植的肠球菌中所占比例较小.定植的VRE可能来自于医疗机构.     

身体的“外来设备”咋护理——肠造口患者，日常护理重细节

对于患某些疾病的患者来说。为了配合治疗,医生在为其施行相关治疗措施时,会依据病情选择一些“外来设备”辅助患者病情的治疗和恢复,如肠癌术后患者自身携带的造口袋,喉癌术后患者携带的气管套管,长期化疗或需要长期输液患者携带的深静脉导管等。在医院内,医务人员会给予相关的护理以保证“设备”的正常使用,而当患者在家时,面对这些“设备”,如何做到正确护理呢？本期策划将为您一一解答。     

胸腺肽α1预防高龄老年慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床研究

目的探索胸腺肽α1对高龄老年慢性阻塞性肺疾病患者急性加重的预防作用及其安全性。方法将88例年龄≥70岁的老年慢性阻塞性肺疾病患者随机分成治疗组及对照组,每组44例。常规治疗病情平稳后,治疗组予胸腺肽α11.6mg,皮下注射,每周2次,共3个月。于治疗前、治疗后3个月及1年时检查两组患者6分钟步行试验及血清CD3、CD4、CD8水平。结果治疗后1年内,治疗组患者再次发生急性加重的间隔时间为120±41天,比对照组的89±40天明显延长(P<0.05);发生急性加重的次数为2.6±1.3次,比对照组的3.8±1.1次明显减少(P<0.05);发作时间为28±11天,比对照组的36±12天明显减少(P<0.05)。治疗组患者治疗结束后,CD4及CD4/CD8比值明显升高(P<0.05);6分钟步行试验结果无明显下降。结论胸腺肽α1通过增强患者的细胞免疫功能,可有效预防慢性阻塞性肺疾病急性加重,并防止肺功能下降,且安全可靠。     

呼吸操改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的观察

慢性阻塞性肺疾病是一种以气流受限为特征的肺部疾病，其肺功能损害具有渐进性和不可逆性。严重影响患者的日常生活及活动能力。而相应的康复训练，如呼吸操，是慢性阻塞性肺疾病患者缓解期康复治疗的一个重要方法。可减轻其呼吸困难症状、延缓疾病的进展，提高生活质量，日益受到重视。本文对32例患者进行呼吸操辅助治疗，取得较好效果。报道如下。     

老年患者下呼吸道感染病原菌分析

笔者对 2 0 0 3年 1月至 2 0 0 3年 12月期间住院的老年下呼吸道感染患者进行病原菌分离培养和耐药性监测 ,现报告如下。1　对象与方法1.1分组　 94例患者均为 2 0 0 3年度住院患者 ,均明确诊断为下呼吸道感染。年龄 6 4～ 89岁 ,平均75 8岁。分为 :COPD病史组 (A组 ) 5 2例 ,其中男38例 ,女 14例 ,平均 76 .4岁 ;非COPD病史组 (B组 ) 4 2例 ,其中男 30例 ,女 12例 ,平均 75 .2岁。1.2方法　所有患者均留取清晨漱口后用力咳出的第一口深部痰于无菌盒中送检。细菌学培养采用血琼平板培养基 ,常规培养和鉴定 ,分离的致病菌做体外药物敏感…     

联邦他唑仙治疗下呼吸道感染疗效观察

目的 评价联邦他唑仙(哌拉西林/他唑巴坦)治疗下呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法62例下呼吸道感染患者随机分为治疗组31例对照组31例，分别应用联邦他唑仙和美罗培南治疗，剂量分别为4．5克，1．0克每日两次治疗平均用药10天并进行了临床细胞学观察。结果联邦他唑仙和美罗培南临床有效率分别为90．3％和93．5％，细菌清除率分别为84．6％和85．7％，不良反应发生率均为3．2％。结论联邦他唑仙是治疗下呼吸道细菌感染高效安全的抗菌药。     

COPD继发真菌感染的危险因素分析

COPD急性加重期患者住院治疗期间如果发生深部真菌感染，病情将明显恶化，病死率增加，住院费用亦明显增长。本文对我院COPD急性加重期72例患者发生院内深部真菌感染的危险因素进行分析。目的在于加深对COPD合并深部真菌感染的认识，以便尽最大努力降低其发生率，改善预后。     

院内感染385例临床分析

材料和方法　 (1)病例来自我院 1998-0 1～ 2 0 0 1-0 85 0 0 0例住院患者 ,发生院内感染者 3 85例 ,诊断符合美国疾病控制中心的诊断标准 ,不符合者未列入。 (2 )分离培养 :标本接种于血平皿 ,麦康凯平皿 ,3 5℃孵箱中培养 2 4～48ｈ后观察菌落结果。 (3 )鉴定和药敏试验 :细菌鉴定和ＭＩＣ测定药敏试验使用ＶＥＴＩＫ ＡＭＳ3 0全自动微生物分析仪 (法国梅里埃公司制造 )。革兰阴性杆菌鉴定使用ＧＮＩ卡 ,革兰阳性菌鉴定使用ＧＰＩ卡 ,药敏卡使用ＧＮＳ Ｆ2 ,ＧＮＳ Ｆ5 ,ＧＮＳ Ｋ1,ＧＮＳ ＧＰ ,ＧＰＳ ＳＢ ,ＧＰＳ ＴＡ ,同时给最终报…