丙烯酸胶原微球与聚乙烯醇颗粒治疗子宫肌瘤的术后反应对比

目的:对比丙烯酸胶原微球(TAGM)与聚乙烯醇颗粒(PVA)两种不同栓塞剂治疗子宫肌瘤的术后反应及安全性.方法:26例症状性子宫肌瘤患者在知情同意下被随机分成两组行子宫动脉栓塞(UAE)术,A组(12例)栓塞剂采用丙烯酸胶原微球(Embosphere,500～700μm),B组(14例)采用PVA颗粒(500～700μ...     

金属细针对射频消融离体猪肝热场的影响

目的观察金属细针对射频消融（RFA）离体猪肝热场的影响,探索利用金属细针引导产生适形消融范围的新方法。方法对11个离体家猪肝脏行RFA,以射频电极为对称轴,在射频针一侧按不同距离插入多根22GChiba针作为实验组,对称一侧正常肝脏作为对照组。对实验组所有Chiba针均进行针体绝缘处理,以针尾连接回路电极板的Chiba针组为A亚组,不连接回路电极板的Chiba针组为B亚组。分别对实验组和对照组的消融范围进行大体标本测量和光镜组织学分析,比较其差别。结果Chiba针与射频电极距离≤2．5cm时,A亚组的消融范围明显大于对照组（P〈0．05）,B亚组的消融范围与对照组差异均无统计学意义（P均〉0．05）;Chiba针与射频针距离〉2．5cm时,实验组与对照组消融范围基本一致（P均〉0．05）。结论与回路电极板形成直接电流回路的金属细针在与射频电极一定距离内可增强射频消融热效应,不形成直接电流回路的金属细针不会对射频消融造成明显热影响。     

达卡巴嗪原料药中N-亚硝基二甲胺和N-亚硝基二乙胺的UHPLC-APCI-MS/MS方法的建立

目的:采用UHPLC-APCI-MS/MS法测定达卡巴嗪原料药中的N-亚硝基二甲胺(NDMA)和N-亚硝基二乙胺(NDEA),建立控制该药品遗传毒性杂质的方法。方法:采用Kinetex F5色谱柱(3 mm×100 mm,2.6μm),流动相为0.1%甲酸溶液-甲醇,梯度洗脱,流速0.4 mL·min^-1,柱温40℃,质谱离子化方式为APCI,正离子模式,多重反应监测,检测离子对为m/z 75.1/58.0(NDMA),103.0/47.0(NDEA)。结果:NDMA和NDEA在一定范围内线性关系良好(r>0.990),检出限溶液浓度分别为0.03030、0.003787 ng·mL(-1),精密度、稳定性试验满足检测要求,回收率为97~115%,RSD均小于5%。结论:本文建立的方法准确、快速灵敏、专属性强,可用于控制达卡巴嗪原料药中遗传毒性杂质NDMA和NDEA的含量。     

腹部手术切口感染裂开简易二期缝合快速愈合23例临床观察

目的:探讨促进腹部手术切口感染裂开快速愈合方法,缩短住院时间。方法:观察组23例采用沿麻醉针孔引导缝针进行简易二期缝合方法,选择同期传统二期缝合23例和传统换药法23例作为对照组。结果:观察组切口愈合时间及术后住院天数,明显缩短于对照组。结论:简易二期缝合方法,能够快速愈合伤口,简单易行,并能明显缩短住院时间,缓解医患矛盾,具有临床推广应用价值。     

输卵管性不孕症腹腔镜探查118例临床分析及开窗式输卵管植入术

目的 探讨输卵管性不孕症腹腔镜探查术目标及实现方法.方法 腹腔镜探查输卵管性不孕症118例,对于腹腔镜下不能够通畅输卵管者及时转改剖腹行开窗式输卵管宫角植入术.结果 盆腔粘连者109例(92.4%);一侧或两输卵管伞端积水或粘连者86例(72.9%),行粘连分解及输卵管伞造口或成形术;一侧或两侧输卵管间质部或峡不通者17例(14.4%),其中11例联合宫腔镜下输卵管插管(2例成功,9例失败)、12例转改为剖腹行输卵管宫腔植入术;12例(10.2%)术中探查输卵管通畅;3例(2.5%)盆腔肠管粘连严重,输卵管再通术失败行输卵管切除.合并卵巢囊肿或多囊卵巢者行囊肿剥出或打孔术35例(30.0%).结论 输卵管性不孕症腹腔镜探查及尽可能修复输卵管的通畅状态是必需的,腹腔镜下不能够通畅输卵管者及时改为剖腹行输卵管宫角植入术是明智的.     

膜式液基细胞学(TCT)阳性阴道镜下活检486例病理分析

目的:评价液基细胞学(TCT)阳性阴道镜下活检对宫颈病变的诊断价值.方法:选择486例TCT细胞学阳性患者进行阴道镜下活检,进行病理分析.结果:334例ASCUS中140例(41.9%)为官颈癌前病变(CIN)或浸润癌;87例LSIL中54例(62.1%)为CIN;55例HSIL中47例(85.5%)为CIN或浸润癌.CIN年龄为(37.2±7.6)岁,浸润癌为(45.9±10.4)岁.结论:现代细胞学技术的普遍应用和阴道镜检查及活检能够提高宫颈癌前病变的检出率,于终止宫颈癌的发展过程和预防浸润癌的发生具有重要意义.     

介入化疗治疗子宫内膜癌术后盆腔复发的初步临床探讨

目的探讨介入化疗对子宫内膜癌术后盆腔复发病灶的临床疗效。方法回顾分析2005年1月～2006年1月病理确诊为子宫内膜癌并行子宫全切术后影像学发现盆腔复发的病例8例,进行超选择性髂内动脉灌注化疗4～6程后观察其临床症状及影像学肿瘤变化,并进行随访。结果2例临床症状完全缓解,4例明显缓解,中度缓解、轻度缓解各1例,临床症状总缓解率达75.0%（6/8）;CR1例,PR3例,SD3例,PD1例,近期有效率为50.0%（4/8）;3例获二次手术切除,占37.5%,随访3年生存率50.0%（4/8）。结论介入化疗治疗子宫内膜癌术后盆腔复发提示具有良好的近期疗效,可明显改善临床症状,缩小肿瘤体积,提高二次手术切除机会。     

雌激素受体α基因多态性与妊娠期肝内胆汁瘀积症的相关性研究

目的探讨雌激素受体α(ERα)基因PvuII和XbaI位点的单核苷酸多态性与妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)发病风险的关系.方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术对93例妊娠期肝内胆汁瘀积症患者及96例年龄与孕周皆相匹配的正常妊娠对照者进行等位基因和基因型检测.结果 ERα基因PvuII位点PP、Pp、pp基因型频率分布在ICP组分别为0.14、0.56、0.30,在对照组频率分布分别为0.17、0.48、0.35,两组间比较,差异无显著性(P>0.05).ERα基因XbaI位点XX、Xx、xx基因型频率分布在ICP组分别为0.03、0.31、0.66,在对照组频率分布分别为0.07、0.38、0.55,两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).ERα基因PvuII和XbaI位点等位基因频率分布在两组间差异亦无统计学意义(P>0.05).结论 ERα基因PvuII和XbaI位点的单核苷酸多态性与妊娠期肝内胆汁瘀积症的遗传易感性无关,突变基因并未增加妊娠期肝内胆汁瘀积症的发病风险.