孕晚期助产士主导式分娩情境模拟预演联合拉玛泽呼吸法在高龄初产妇中的应用效果观察

目的观察孕晚期助产士主导式分娩情境模拟预演联合拉玛泽呼吸法在高龄初产妇中的应用效果。方法将104例高龄初产妇随机分为甲组(常规护理)和乙组(助产士主导式分娩情境模拟预演联合拉玛泽呼吸法护理)各52例。比较两组CBSEI-C32、CAQ、EPDS、Apgar、产程用时、自然分娩率、护理满意度差异。结果乙组CBSEI-C32与Apgar评分高于甲组,CAQ与EPDS评分低于甲组,第一、二、三产程及总产程用时均短于甲组,自然分娩率高于甲组(P<0.05)。结论为孕晚期高龄初产妇提供助产士主导下的分娩情境模拟预演联合拉玛泽呼吸法干预,可有效改善产妇的情绪状态,保障母婴积极预后,提升自然分娩率。     

胆汁瘤的形成原因及介入治疗

目的探讨肝内胆汁瘤形成的因素及介入治疗方法。方法我们共发现6例胆汁瘤患者,其中4例在经皮经肝胆道穿刺引流术（Percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD）过程中遇到的胆汁瘤患者,2例与肝内胆管相通的患者行胆道成行内引流术,1例与肝内胆道不相通的患者行外引流术,1例因患者肿瘤广泛转移,身体基础情况较差未做处理。另外2例在我们对2007年2月～2008年9月246例接受TAE（transcatheter arterial embolization）和/或PEI（percutaneous ethanol injection）治疗的中晚期肝癌患者进行CT随访回顾性复习时发现的,并给予保守治疗。分析TAE（经导管肝动脉化疗栓塞）和PEI（经皮肝穿刺癌灶内无水酒精注射术）治疗与胆汁瘤的关系。结果PTCD过程中发现4例胆汁瘤,且均呈囊状扩张。其中2例行胆道成行内引流术,1例外引流术,患者症状明显改善,1例因患者肿瘤广泛转移,身体基础情况较差未处理。2例介入手术后胆汁瘤患者胆汁瘤较小且无明显临床症状,给予内科保守治疗。结论胆汁瘤是肝胆手术、肝癌介入治疗、外伤等所致的一种并发症。其诊断有赖于影像学检查。肝内胆道成型术、外引流、支架放置和酒精消融是可选择的治疗方法。     

发热学生心理问题的护理体会

发热有时会在全国高校中发生聚集性暴发,这会让许多发热学生产生抑郁、焦虑、紧张等情绪变化。本研究对我校300例发热学生在常规药物治疗的基础上,给予心理干预,取得了满意的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2000年1月—2010年1月我校心理测查异常发热学生300例。其中男200例,女100例;年龄16～     

久贮异烟肼片的溶出度研究

对近期生产与贮存多年的异烟肼片剂进行溶出研究 :按中国药典 2 0 0 0年版测定 3批异烟肼片剂的药物含量及其溶出度。结果 :3批异烟肼片药物含量均符合规定 ,其中 1999年产品和贮存 17年未开封的片剂溶出限度也符合规定 ,而开封后贮存 17年的片剂溶出度不符合规定。     

中医护理的特点及其在临床中的应用效果分析

目的总结分析中医护理的特点以及其在临床中的应用方法及效果。方法通过参考相关的文献资料,结合自身的工作经验,对中医护理的特点进行总结、分析,并探讨其在临床中的实际应用。结果中医护理注重整体观念,讲求辨证施护,护理更具有针对性,同时也具有重要的治疗辅助效果。结论随着对中医学研究的深入,中医护理也在临床中得到较为广泛的应用,并且其效果得到了广大医生以及患者的普遍认可,其在临床中具有较高的应用价值,可以有效弥补常规护理中的不足之处,是现代护理内容的重要组成部分。     

奥氮平和利培酮治疗精神分裂症合并慢性乙肝患者的疗效分析及其对糖脂代谢的影响研究

目的 研究奥氮平与利培酮运用于精神分裂症合并慢性乙肝中的价值。方法 选择我院收治的精神分裂症合并慢性乙肝患者82例,随机分成研究组和对照组,各41例。研究组予利培酮治疗,对照组予奥氮平治疗,用药前、用药后6周测定空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白,并进行阳性和阴性症状(PANSS)评分调查,同时测评用药后6周的总有效率,比较两组用药结果。结果 用药前,两组的糖脂代谢指标相比无差异(P>0.05),用药后,研究组空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均低于对照组(P<0.05);用药前,两组PANSS评分相比无差异(P>0.05),用药后两组阴性症状、阳性症状、总分均显著降低,但两组对比无差异(P>0.05);研究组总有效率与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。结论 奥氮平与利培酮在疾病中疗效相当,有效减轻相关症状,但利培酮对患者糖脂代谢的影响较小,更适合精神分裂症合并慢性乙肝的治疗。     

不同剂量纳洛酮治疗一氧化碳中毒对患者预后影响的药学观察

目的 研究不同剂量纳洛酮运用于一氧化碳中毒中的价值。方法 选择我院收治的44例一氧化碳中毒患者,随机分成研究组和对照组,各22例。研究组予以大剂量纳洛酮,对照组予以小剂量纳洛酮,比较两组总有效率,统计迟发性脑病的发生率,记录两组催醒以及住院时长,分别在用药前后测定MMSE(简易智力状态)评分、心肌激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)指标,比较两组用药结果。结果 研究组总有效率高出对照组,且迟发性脑病的发生率低于对照组(P<0.05)。用药前,两组的MMSE评分比较无差异(P>0.05),用药后,研究组MMSE评分高出对照组(P<0.05);且研究组催醒、住院时长均短于对照组(P<0.05)。用药前,两组血清酶指标比较无差异(P>0.05),用药后,研究组CK、LDH、ALT、AST均低于对照组(P<0.05)。结论 大剂量纳洛酮运用于一氧化碳中毒中效果显著,可促进患者快速苏醒,并改善血清酶指标,减少迟发性脑病的发生率,值得推广。     

患儿应用头皮针静脉输液的护理体会

由于婴幼儿头皮血管较丰富,成网状分布,头皮脂肪少,浅表易见,且静脉窦较少,头皮静脉易于固定,患儿体位舒适,既不影响患儿肢体活动和保暖,也不影响诊疗和护理.静脉输液是儿科临床常用的治疗方法.儿科护士服务的对象主要是小儿.现在的患儿大多数都是独生子女,"爱子心切"使得许多家属对儿科护士的素质要求更高,随着社会的发展,医学科学的进步,人们对儿科护士的要求更高,所以提高儿科静脉输液合格率是儿科治疗工作的基础.以下内容是我从事多年儿科护士对头皮静脉输液的护理体会.     

患儿应用头皮针静脉输液的护理体会

由于婴幼儿头皮血管较丰富,成网状分布,头皮脂肪少,浅表易见,且静脉窦较少,头皮静脉易于固定,患儿体位舒适,既不影响患儿肢体活动和保暖,也不影响诊疗和护理。静脉输液是儿科临床常用的治疗方法。儿科护士服务的对象主要是小儿。现在的患儿大多数都是独生子女,"爱子心切"使得     

异丙酚与七氟醚复合舒芬太尼对颅内肿瘤手术中脑组织氧代谢的影响比较

【目的】探讨异丙酚与七氟醚分别复合舒芬太尼对脑组织氧代谢的影响。【方法】本院收治的颅内肿瘤患者58例,按照麻醉方式不同分为 A 组（异丙酚复合舒芬太尼）和 B 组（七氟醚复合舒芬太尼）,每组29例。 A 组静脉注射异丙酚＋舒芬太尼＋顺苯磺阿曲库铵,B 组静脉注射咪达唑仑＋舒芬太尼＋顺苯磺阿曲库铵,术中同时使用七氟醚维持麻醉,监测手术插管后5 min（T1）、切开硬膜（T2）、取瘤后30 min（T3）、手术结束（T4）和拔管时（T5）5个时间段患者的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、颈内静脉血氧饱和度（SjvO2）以及脑动静脉血氧分压（Da‐jvO2）以及麻醉情况。【结果】A 组各时间段 HR 、MAP 及 SpO2变化均较平稳,与 B 组同时间点比较差异有显著性（ P ＜0．05）。 A 组 T2、T3、T4时段的 SjvO2水平明显高于 T1时段（ P ＜0．05）,T2、T3、T4时段的 Da‐jvO2水平明显低于 T1时段（ P ＜0．05）;与 B 组比较,A 组在 T2、T3、T4时段的 SjvO2水平和Da‐jvO2水平改善更明显,组间比较差异有显著性（ P ＜0．05）。两组的麻醉时间相比较无明显差异（ P ＞0．05）, A 组清醒拔管时间和住院时间短于 B 组且差异有显著性（ P ＜0．05）。【结论】异丙酚复合舒芬太尼麻醉应用于颅脑肿瘤患者手术具有血流动力学平稳,能够平衡脑氧供需,降低脑氧代谢率以及安全性高等特点,且麻醉后清醒时间较短,有利于患者术后恢复。