带状疱疹性脑膜炎的临床观察(附13例临床分析)

目的:研究带状疱疹性脑膜炎(HZ)的发病机理、临床特点及治疗。方法 了解HZ患者的发病史及既往病史,详细观察其临床表现。13例HZ患者全部脑脊液常规、生化检查、脑电图检查及头颅CT描。结果 部分HZ患者早年曾有水痘病毒(VZV)感染病史,肿瘤病史。临床表现中含颜面,躯干多处出现带状疱疹并有疼痛,多颅神经损害及脑膜刺激征。脑脊液压力增高,细胞数及蛋白增高,脑电图含慢波;CT扫描发现脑内多发低密度灶。部分患者治疗后留有多颅神经损害及疱疹后神经痛。结论HZ可能在VZV初次感染后潜伏在感觉神经内,待机体免疫状态改变时二次发病。应详细了解患者的全部病史,观察其临床特点,并根据病人的免疫状态制定正确的治疗方案。     

对失眠症进行心理及药物治疗的探讨

目的 探讨心理咨询和心理治疗结合应用ＢＺＤ类药物治疗失眠症。方法 根据ＣＣＭＤ－２－Ｒ失眠症标准筛选出失眠症７２例，原发性占４７％，继发性占５３％。对相关１０项因素进行咨询、心理治疗，同时选用ＢＺＤ类药物综合治疗，疗程一个月，疗效评价。结果根据睡眠改善症发病与社会压力增大、居住环境不佳以及生活方式不良直接相关。在采用药物治疗的同时，积极进行心理治疗能够良好疗效。     

胃癌转移致脑膜癌病1例报告

1病例报告患者,女,51岁.因发热、头痛、呕吐、消瘦一个月余于1999年10月12日入院.患者一个多月前无明显诱因出现发热,体温38.5℃～40℃,钝性头痛,频繁喷射状呕吐,言语不清.既往无外伤、饮酒史.1998年8月患者因患"胃窦癌,伴不完全性幽门梗阻"行胃癌根治性胃大部切除术,术后病理诊断为低分化型腺癌,侵犯浆膜层,二级淋巴转移.术后曾用氟尿嘧啶、亚叶酸钙、依托泊苷化学治疗.     

经CT扫描诊断大面积脑梗塞25例临床分析

由脑动脉硬化及外源性栓子引起脑主干动脉狭窄、闭塞导致其供血区域大面积梗塞因其发病突然,症候危重,酷似脑出血。现将我院收治的25例大面积梗塞报道如下: 一般资料:男18人,女7人,男:女=2.57:1。发病年龄35—75岁,平均年龄56.2岁。有明确高血压病史者12例(48％)。发病人数占同期脑梗塞住院总人数的8.62％,以冬、春两季发病居多。临床表现:动态发病16人(64％),静态发病9人。首发症状:突然失语伴偏身运动、感觉障碍18例(72％),头痛3例,意识不清2例,面瘫1例,视物不清1例。住院期间,全部25例均不同程度地出现失语、偏瘫及偏身感觉障碍。昏迷8例,双目失明2例,体征中出现视乳头水肿1例,双眼同向凝视5例,单侧病理反射14例,双侧病理反射7例,无病理反射4例,脑膜刺激症4例,太阳穴压迫试验阳性18例。     

外伤性脑梗塞43例诊治体会

外伤性脑梗塞 (ＰＴＣＩ)作为脑外伤的合并症、发病近年有趋于增高的趋势。我们总结 97年 7月至 99年 7月外伤性脑梗塞患者 43例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 43例中 ,男 33例 ,女 10例 ,占该期间全部脑外伤患者的 8。 49% (4 3/5 0 6 )。其中儿童 (4～ 12岁 )36人 ;最小年龄 4岁 ,最大年龄 45岁。 43例全部经过头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查 ,证实为脑梗塞。1 2　梗塞部位梗塞灶位于内囊后支者 19例 ,额叶 8例 ,放射冠 7例 ,颞叶 4例 ,丘脑和豆状核各 2例 ,枕叶 1例。伴颅内出血者 7例 ,其中硬膜下血肿 4例。1 3　临床表现43例患者脑…     

老年脑梗死患者颈动脉颅外段动脉粥样硬化治疗分析

目的探讨老年脑梗死患者颈动脉颅外段动脉粥样硬化的临床治疗方案及意义。方法选取我院2010年1月~2012年12月收治的老年脑梗死患者48例为观察研究对象,均合并颈动脉颅外段动脉粥样硬化,依据临床诊治措施的差异分为观察组(针对性综合治疗组)和对照组(常规治疗组)各24例,观察治疗效果及住院情况,指导临床诊治这一疾病的治疗实践。结果针对性综合治疗的患者在临床症状改善、狭窄程度等方面均好于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论老年脑梗死患者颈动脉颅外段动脉粥样硬化在针对性综合治疗后,脑梗死患者症状及预后显著改善,为治疗提供了明确治疗方向。     

基底动脉尖综合征的临床研究（附19例临床分析）

基底动脉尖综合征 (Top of the Basilar Syndrom e,TOBS)由 Caplan发现并命名 [1 ] ,系由左、右大脑后动脉 ,左、右小脑上动脉和基底动脉顶端为中心 ,直径 2 cm范围的血液循环障碍所表现出来的一种综合征。现将 1996～ 1999年间所收治的 19例 TOBS报告如下 ,结合复习文献并讨论。1　临床资料1.1　一般资料　本组 TOBS患者 19例 ,系由 1996～1999年间 412例脑梗死住院患者中选出者 ,占 4.6 1% (19/412 ) ,男 14例 ,女 5例 ,男∶女 =2 .8∶ 1,年龄 35～ 78岁 ,平均 6 0 .2岁 ,病程 3～ 40天 ,平均 2 3.2天。1.2　临床表现　眩晕、呕吐 …     

头痛灵胶囊对脑血管及血液粘度的影响

由冰片、石菖蒲、川芎、细辛、白芍等药组成的头痛灵胶囊是在古方基础上加减，经现代工艺制成的纯中药制剂，经临床对照研究证明对血管性、紧张性、外伤性头痛均有较好疗效。为进一步探讨其药理作用机制，观察了头痛灵胶囊粉对犬的脑血管阻力，增加脑血流量，并呈良好的量效关系，与复方羊角冲剂相比，二者对血液粘度的影响基本相似，但前者扩张脑血管，增加脑血流量的作用较强，而二者对血压、ＥＣＧ均无明显影响。     

老年脑梗死患者颈动脉颅外段动脉粥样硬化治疗分析

目的探讨老年脑梗死患者颈动脉颅外段动脉粥样硬化的临床治疗方案及意义。方法选取我院2010年1月-2012年12月收治的老年脑梗死患者48例为观察研究对象,均合并颈动脉颅外段动脉粥样硬化,依据临床诊治措施的差异分为观察组（针对性综合治疗组）和对照组（常规治疗组）各24例,观察治疗效果及住院情况,指导临床诊治这一疾病的治疗实践。结果针对性综合治疗的患者在临床症状改善、狭窄程度等方面均好于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年脑梗死患者颈动脉颅外段动脉粥样硬化在针对性综合治疗后,脑梗死患者症状及预后显著改善,为治疗提供了明确治疗方向。