甲胎蛋白阳性肝癌病人的射频治疗

目的：探讨甲胎蛋白（AFP）改变与肿瘤复发的关系,并观察肝癌射频消融（RFA）治疗前后AFP变化。方法：选AFP阳性的肝癌病人进行RFA治疗．术后6个月内不同时间段检测AFP改变及影像学变化,对AFP治疗前后阴转阳的病例实施再次RFA治疗或者介入治疗然后观察AFP变化．分析AFP改变与肿瘤复发的关系。结果：术后检查所有患者肿瘤血供不同程度减少、液化或肿瘤体积缩小;术后8～20天AFP检测阴性35例、降低6例、无变化8例,术后2、3、6个月AFP阴转阳率分别为2．85％、14．28％、20％,统计学处理P〈0．05、P〈0．01。治疗后AFP再次转阴。结论：AFP阳性肝癌病人RFA治疗后动态随访AFP阴转阳变化,对于了解术后肿瘤复发及评价肝癌RFA治疗效果有较大帮助,     

肝癌患者的围手术期护理

目的探讨肝癌患者围手术期护理的方法。方法对我院56例肝癌患者围手术期护理进行回顾性分析。结果本组56例患者中53例出院,死亡3例。无术后压疮,引流管脱离,输液渗漏等护理并发症的发生。结论肝癌围手术期护理中,术前进行充分的准备,术中进行良好的配合,术后应进行严密监护,密切观察病情变化,做好各种引流管的护理,及时发现各种并发症,可有效降低患者病死率。     

直肠癌术后动脉插管化疗的疗效观察

目的：对直肠癌术后患者行动脉插管区域性化学治疗,并观察治疗效果。方法：将４７ 例直肠癌术后患者随机分成两组,并分别采用动脉插管化疗（ 治疗组） ,全身静脉化疗（ 对照组） ,以观察经不同途径治疗后直肠癌术后复发的情况, 所有病例均随访３ 年。结果： 治疗组２４ 例, 复发５ 例, 复发率２０ ．８ ％ （５／２４） ,对照组２３ 例,复发７ 例,复发率３０ ．４ ％ （７／２３） 。以 Ｄｕｋｅｓ 分期、肿瘤分化程度和原发肿瘤部位分析,治疗组局部复发率均低于对照组,尤其是 Ｄｕｋｅｓ Ｃ 期和肿瘤分化不良者最明显,但无统计学意义。结论： Ｄｕｋｅｓ Ｃ 期,肿瘤分化不良的中段直肠癌患者,术后动脉插管辅助化疗,在降低局部复发率方面,可能优于全身静脉化疗。     

缓释氟尿嘧啶植入剂在大肠癌患者的药动学研究

目的:研究缓释氟尿嘧啶植入剂术中植入治疗大肠癌的体内药动学特征.方法:24例大肠癌患者根治术后,关腹前分多点植入缓释氟尿嘧啶,定时采集血样,以高效液相色谱法检测血中氟尿嘧啶浓度.结果:药动学为一室模型,Tmax=72 h,Cmax=(0.56±0.23)μg·mL-1,维持0.1 μg·mL-1以上浓度达20d,AUC达140μg·h·mL-1.24例患者均顺利完成实验,未见不良反应.结论:术中植入缓释氟尿嘧啶后,有典型的药动学特征,对指导临床用药具有积极意义.     

直接喉镜与电子喉镜下手术治疗会厌囊肿疗效比较

目的:探讨直接喉镜和电子喉镜下会厌囊肿摘除术的手术方法及各自的优缺点.方法:会厌囊肿患者72例,随机分为两组,治疗组38例行电子喉镜下手术,对照组34例行直接喉镜下手术.两组患者均在术前及术后1个月、5个月行电子喉镜检查,观察并比较两组术后疗效.结果:术后随访1～3 a,治疗组治愈34例、好转2例、未愈2例,治愈率89.4％;对照组治愈23例、好转6例,未愈6例,治愈率64.7％.两组患者治愈率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:电子喉镜下会厌囊肿摘除属微创手术,具有视野清晰、操作准确、创伤小、痛苦少、花费少等优点,值得临床推广.     

B超引导经皮射频消融术治疗肝癌48例的临床观察

B超引导的经皮射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)是近年来治疗肝癌的一种新技术,其操作简便、微创、周期短等优点已被普遍接受。本研究回顾分析运用RFA治疗48例肝脏恶性肿瘤患者的临床资料,结果总结报道如下。1对象与方法1.1病例选择及一般资料选取阜阳市肿瘤医院2006-11-2011-01收治的48例肝脏恶性肿瘤患者的临床资料。男31例,女17例,年龄31～71岁,平均年龄(57.13±9.94)岁,全部病例均符合肝癌病理诊断     

结、直肠癌淋巴引流区域的观察

目的了解进展期大肠癌淋巴结癌转移情况,为临床大肠癌外科手术及重点部位防治提供科学依据。方法2002年8月-2004年4月期间我院外科手术治疗的乙状结肠、直肠上段癌30例患者,根治性切除术中经瘤前动脉注射染色剂显示着色区域,着色区域淋巴结清扫并送检,分析淋巴结转移特点。结果乙状结肠癌为一向心性扇形着色区,癌肿两端6-10cm肠段沿系膜至肠系膜下动脉区域;直肠上段癌着色区域分为三个部分,第一部分为癌肿两端3-6cm肠段以及沿肠系膜下动脉至腹主动脉分枝处,第二部分为盆底腹膜及部分膀胱表面腹膜,第三部分为髂血管区域。乙状结肠、直肠上段癌着色区内淋巴结转移率分别为52．5％及29．5％。结论进展期大肠癌淋巴结转移具有分布由近及远,阳性率从高到低的特点。瘤前动脉注射染色剂所着色区域是乙状结肠癌及直肠上段癌需要外科治疗及术后埋置给药的重点区域。     

乳腺癌术后局部复发的联合治疗

乳腺癌术后复发,既往多以全身联合化疗。1991年5月～1993年5月,我院应用0．5％利多卡因无水酒精＋付肾素局部注射,同时行全身化疗,治疗乳腺癌术后局部复发37例。（合并远处脏器转移者不计）。效果满意,现予以报道。1资料与方法1．1一般资料：本组37例,均为女性,年龄32～70岁,平均46．8岁。绝经前25例,绝经后12例。局部复发均经针吸或切检病理证实。复发距手术后时间6个月3例,6～12个月10例;2～3年15例;4～5年4例,6～7年3例,8～9年各1例。复发癌灶直径0．4～45cm,共计54个癌灶。其中1．0cm19个,1．1～2．0cm23个,2．1～3．0…     

晚期局部复发性直肠癌20例插管化疗观察

直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,手术冶疗是首进的方法。治疗失败的主要原因是术后复发和转移。直肠癌根冶性切除术后15-50％的病人将发生局部复发或远处转移,从而影响长期生存率。我院199S年1月-1996年1月,采用结扎双侧髂内动脉加插管化疗,冶疗晚期局部复发性直肠癌20例,疗敬满意,现予报道。