散结明目颗粒的制备及质量标准研究

目的:制备散结明目颗粒,并建立其质量标准。方法:采用湿法制粒制备散结明目颗粒,薄层色谱(TLC)法对方中夏枯草、赤芍、槐花、川芎进行定性鉴别,高效液相色谱法对制剂中丹酚酸B进行含量测定。结果:制备的颗粒干燥、均匀;TLC斑点清晰、分离度较好,阴性对照无干扰。丹酚酸B的检测浓度在0.062～1.054mg·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.9999),平均回收率为100.3%(RSD=1.52%,n=6)。结论:所建标准可用于散结明目颗粒的质量控制。     

稳心颗粒治疗房性心律失常的疗效观察

房性心律失常是临床上常见的心律失常类型 ,但在治疗上颇为棘手 ,尤其是病因为冠心病病人。循证医学证实Ⅰ类抗心律失常药物的使用可增加缺血性心脏病人的病死率 ,常规抗心律失常药物中 ,除了胺碘酮外 ,可提供选择的药物不多。胺碘酮长期使用的副作用也限制了其临床使用。根据中医补气健脾、活血化瘀理论制成的复方制剂步长稳心颗粒 ,临床对冠心病的房性心律失常有一定疗效 ,现总结报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　选择门诊和住院的被确诊为冠心病并发房性心律失常病人 5 0例 ,按完全随机单盲的方法 ,将病人分为治疗组和对照组 ,其中…     

慢性心力衰竭患者血尿素氮升高198例临床分析

目的：探讨尿素氮升高在慢性心力衰竭病情评估中的意义。方法选择198例慢性心衰患者作为观察组（根据NYHA心功能分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级）,另外选择同期NYHA心功能Ⅰ级患者85例作为对照组。24 h内检测两组血BUN、血肌酐（ Scr ）、B型脑钠肽（ BNP ）、血尿酸（ UA ）及左室射血分数（ LVEF ）并比较。结果观察组Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级BUN分别为（5．5＋1．8） mmol/L、（6．6＋2．6） mmol/L、（8．8＋4．1） mmol/L,均高于对照组的（4．9＋1．0）mmol/L（均P＜0．01）。 BUN、 Scr、UA与LVEF负相关（r＝-0．298、-0．325、-0．379,均P＜0．01）。结论尿素氮升高与慢性心力衰竭病情严重程度相关,可作为评估病情的指标。     

甲状腺切除术中出现喉返神经受损的相关因素分析

目的分析甲状腺手术中出现喉返神经损伤的相关危险因素,以期为减少手术中的损伤提供参考依据。方法选择2016年1月至2018年12月在上海中医药大学附属曙光医院做甲状腺手术的患者100例为研究对象,对出现喉返神经损伤的相关因素进行单因素分析及多因素分析。结果术后发生喉返神经损伤者6例,发生率为6%。单因素分析提示未暴露喉返神经、多次甲状腺手术及恶性甲状腺肿瘤是甲状腺手术发生喉返神经损伤的重要因素;多因素分析提示多次手术、未暴露喉返神经及恶性甲状腺肿瘤为甲状腺手术喉返神经损伤的独立危险因素。结论手术中容易出现喉返神经损伤的危险因素主要有未暴露喉返神经、再次手术及甲状腺癌等,手术治疗中暴露喉返神经可降低喉返神经的损伤。     

小剂量胆宁片对胆囊术后综合征的治疗作用临床观察

目的 了解小剂量胆宁片对胆囊术后综合征的治疗作用.方法 将200例因胆囊炎、胆囊结石行单纯胆囊切除术病例,随机分为两组:治疗组120例,术后口服胆宁片,对照组80例不服药.观察术后有否右上腹胀闷不适、胆总管有否扩张及肝功能情况,并进行对比、统计.结果 术后随访5个月,发现治疗组比对照组上述症状明显减少或减轻.结论 小刑量服用胆宁片,对减少右上腹胀闷不适症状、改善肝功能、减轻胆总管代偿扩张,有较明显的作用.     

厚朴饮片性状和质量关系的研究

目的:研究厚朴饮片性状与质量的关系。方法:以厚朴酚与和厚朴酚的总量为指标,采用高效液相色谱法比较不同性状特征厚朴饮片中厚朴酚及和厚朴酚的含量。结果:不同性状特征厚朴饮片中厚朴酚及和厚朴酚的含量有明显差异,以皮厚(2.5±1)mm、断面内部紫棕色而有发亮结晶物、味苦带辛辣感的含量较高。结论:厚朴饮片性状与其内在品质有密切联系,其性状鉴别可以快速判定厚朴饮片质量的优劣。     

新疆赤芍及不同炮制品中的芍药苷含量及镇痛作用的比较

目的对比新疆赤芍及不同炮制品中的芍药苷含量和镇痛作用。方法采用HPLC法测定新疆赤芍及不同炮制品中芍药苷的含量,采用小鼠扭体法评估各药物的镇痛作用。结果新疆赤芍生品和炮制品的芍药苷含量有差别,其中酒赤芍的含量最低,醋赤芍的含量最高。镇痛试验表明,生品及炮制品都具有镇痛作用,而在炮制品的比较中,只有酒赤芍相对生品具有镇痛差异。结论芍药苷的含量和镇痛作用没有必然的联系。     

暴发性心肌炎2例报告

近年来 ,病毒性心肌炎的发病率有逐年上升的趋势。临床上病毒性心肌炎分为隐匿型、猝死型、心律失常型、心力衰竭型、暴发型、慢性型、后遗症型等。其中暴发性心肌炎起病急骤 ,病情凶险 ,死亡率高。本文报告 2例如下。1　病例介绍病例 1 ,患者男 ,35岁 ,因发热 4天 ,伴腹泻、咳嗽 2天 ,发作性意识丧失 2次急诊入院。入院时查体 :Ｔ 39 7℃ ,Ｐ 48次 /ｍｉｎ ,Ｒ30次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 95 /6 0ｍｍＨｇ ,神志清楚 ,四肢湿凉 ,末梢紫绀 ,颈静脉怒张 ,肝颈静脉返流征阳性 ,双肺呼吸音清 ,两肺底部少量湿性音 ,心尖搏动在第五肋间左锁骨中线外约0…     

瑞典的卫生保健体制

瑞典的医院和初级保健中心隶属于郡议会,并由郡议会管理。资源使用和耗费的策略,通常由预算部门管理,这些部门中的管理者及医生都需要资源以服务于患者,县级委员会的官员及政客根据不同的需要将需求资源及服务于病人的医生重新配置可利用资源。 由于健康服务的提供没有竞争性,议会在有效地使用资源时会有压力,这些压力来源于政治方面、病人对保健的高质量需求和要求对费用进行控制的纳税人。另一方面,在任何一个组织机构中都有一些其他的因素迫使其降低使用率。比方     

巨大甲状腺肿手术术中喉返神经保护策略

<正>近年来,随着医疗技术的进步及居民健康水平的提升,全球范围内甲状腺癌的发病率呈逐渐上升趋势~([1-3])。手术切除是甲状腺癌最有效的治疗手段,但存在一系列的并发症风险,其中喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)损伤是最常见的并发症之一~([4])。巨大甲状腺即B超下甲状腺结节直径≥8 cm的甲状腺,常并发气管受压移位或变窄以及甲状腺对神经推拉、移位,导致RLN走行变异~([5])。因此,巨大甲状腺手术术中RLN损伤的预防具