柴芩承气汤对重症急性胰腺炎并发肠梗阻患者免疫功能及血清血管活性肠肽 胃动素 胃泌素水平的影响

目的探究柴芩承气汤对重症急性胰腺炎并发肠梗阻患者免疫功能及血清血管活性肠肽(VIP)、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平的影响。方法研究对象选于2018年8月到2021年1月在本院接受医治,110例重症急性胰腺炎并发肠梗阻患者,将其按随机数字表法分为对照组和研究组,每组均55例。2组患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予奥曲肽治疗,研究组在对照组基础上给予柴芩承气汤改良保留灌肠治疗,2组均治疗7 d。比较2组治疗后的疗效、治疗前后的免疫功能与血清VIP、MTL、GAS水平。结果治疗后,研究组的总有效率(93%)较对照组(76%)明显升高;治疗后,2组患者的血清CD4+、CD4+/CD8+、MTL水平较治疗前有明显升高坡度,且研究组较对照组上升坡度明显,治疗后2组患者的血清CD8+、VIP、GAS水平较治疗前有明显下降坡度,且研究组较对照组下降坡度明显(均P<0.05)。结论柴芩承气汤可以改善重症急性胰腺炎并发肠梗阻患者的免疫功能,促进其胃肠功能的恢复,疗效显著。     

健胃愈疡颗粒联合西咪替丁治疗重症患者应激性溃疡的临床研究

目的 探讨健胃愈疡颗粒联合西咪替丁治疗重症患者应激性溃疡的临床疗效。方法 选择2019年6月—2022年5月上海市杨浦区中心医院收治的103例应激性溃疡患者，随机分为对照组（51例）和治疗组（52例）。对照组静脉滴注西咪替丁注射液，0.2 g加入250 mL生理盐水中，2次/d。治疗组在对照组基础上口服健胃愈疡颗粒，9 g/次，3次/d。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者临床症状评分，血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、胃泌素（MTL）、缺血修饰白蛋白（IMA）、超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）水平及不良反应。结果 治疗后，治疗组临床有效率明显高于对照组（96.15% vs 84.31%，P＜0.05）。治疗后，治疗组临床症状评分均明显比对照组低（P＜0.05）。治疗后，两组血清CRP、TNF-α、MTL、IMA和MDA水平均明显降低，而血清SOD水平明显升高（P＜0.05），且治疗组血清指标水平均明显好于对照组（P＜0.05）。治疗期间，治疗组患者不良反应发生率为3.85%，对照组为17.65%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 健胃愈疡颗粒联合西咪替丁治疗重症患者应激性溃疡的临床疗效比单纯应用西咪替丁好，有助于临床症状的减轻，改善炎性因子水平，且安全性较好。