儿童弱视的治疗与健康教育

弱视是儿童视觉发育过程的一种功能性眼病.其治疗效果与年龄密切相关,年龄越小,疗效越好,获得功能治愈的可能性越大[1].因此,早发现、早治疗是治愈弱视最主要的一环,而儿童、家长积极的配合关系到治疗的成败[1].为了提高和巩固疗效,我们对近1年来我科检查的60例患儿(98只弱视眼)进行了耐心的心理护理和宣教,特别对患儿的家长进行弱视早治疗及正确治疗、持续治疗、配合治疗的健康教育,取得了一定成效,现介绍如下.     

糖尿病患者血糖控制与血脂的关系

目的探讨糖尿病患者血糖(GLU)控制与血脂的关系及其在糖尿病患者病情监控中的临床意义。方法选取2011年10月~2014年3月重庆医科大学附属大学城医院就诊的糖尿病患者共1037例,按糖化血红蛋白(Hb A1c)水平8.0%将其分为控制较好组(Hb A1c<8.0%)和控制欠佳组(Hb A1c≥8.0%),同时以585例健康体检者为对照组,分析其血糖水平、血脂(甘油三酯TG、总胆固醇TC、高密度脂蛋白胆固醇酯HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇酯LDL-C)水平和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平。结果与对照组相比,控制较好组和控制欠佳组TG、TC、LDL-C水平明显升高,HDL-C水平明显降低(P<0.05);与控制较好组相比,控制欠佳组TG、TC、LDL-C水平明显升高,HDL-C水平明显降低(P<0.05)。随着糖化血红蛋白水平的升高<6%、6%~7%、7%~8%、8%~9%和>9%,TC、TG、LDL-C水平呈现上升趋势,而HDL-C水平则逐渐降低。结论糖尿病患者血脂水平与血糖控制情况有关,在监测血糖的同时,还应监测血脂水平,以预防心血管疾病的发生。     

系统化健康教育对弱视患儿、家长疾病认知及治疗依从性的影响

目的：探讨系统化健康教育对弱视患儿、家长疾病认知及治疗依从性的影响。方法选取我院诊治的弱视患儿160例共计226患眼,按随机原则分为观察组和对照组各80例,观察组患儿共计120患眼,对照组患儿共计106患眼。两组患儿在治疗过程中均给予健康教育干预,对照组患儿及其家属给予口头教育干预,观察组患儿及其家属给予系统化健康教育干预。结果两组患儿的戴镜治疗依从性相当,组间比较差异无统计学意义（ P＞0.05）;观察组患儿遮盖、训练、用眼习惯及治疗认知方面的依从性均显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义（ P＜0.01）。观察组患儿家长监督检查、按要求复查、学习及治疗认知方面的依从性均显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义（ P＜0.01）。观察组患儿的临床治疗总有效率为90.0％显著高于对照组患儿的74.5％,组间比较差异有统计学意义（ P＜0.01）。观察组临床护理满意度为97.5％显著高于对照组的87.5％,组间比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论系统化健康教育能够显著地提高患儿及其家长的临床治疗依从性,提高患儿及家长的认知度,从而促使患儿获取良好的视力,显著改善弱视患儿的生活质量。     

浅析ICU微创气管切开术患者的护理

在ICU抢救危重患者需气管切开时,采用微创气管切开术,配合护理干预,能收到满意的效果。文章对2008年1月至2012年1月我院收治的176例微创气管切开术患者进行回顾性分析,总结其护理方法。     

心理护理干预在ICU急性心肌梗死患者治疗中的应用

目的探讨心理护理干预在ICU急性心肌梗死患者治疗中的应用效果。方法选择2011年11月~2013年11月本院ICU病房收治的80例急性心肌梗死患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例,对照组给予常规治疗护理,观察组在常规护理基础上,给予心理护理干预,比较两组的SAS评分、SDS评分和护理满意度。结果观察组干预后1周和干预后1个月的SAS评分、SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理总满意度为97.50%,明显高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有效的心理护理干预能明显缓解ICU急性心肌梗死患者的焦虑心理和抑郁心理,提高护理满意度,值得推广应用。     

食豆芽享苗条

豆芽,又叫巧芽、如意菜、银芽等,古人对其就有很高的评价．曾有明朝陈嶷作《豆芽赋》这样赞道：”有彼物兮,冰肌玉质,     

塞来昔布联合曲马多对膝关节置换患者早期康复的影响

目的观察塞来昔布联合曲马多干预疼痛在全膝置换患者术后早期康复中的作用。方法选择90例行单侧全膝关节置换的患者,随机分为3组。A组应用塞来昔布干预疼痛,B组应用曲马多干预疼痛,C组应用塞来昔布联合曲马多干预疼痛。三组术后均采取康复锻炼。观察术后不同时间点的静息痛及运动痛、不同时间点的术后膝关节主动活动度以及不良反应。结果C组、B组静息痛、运动痛评分基本相近,两组比较差异无统计学意义;C组静息痛、运动痛评分均比A组低,两组比较差异有统计学意义。C组、B组膝关节活动度基本相近,两组比较差异无统计学意义;C组膝关节活动度比A组高,两组比较差异有统计学意义。C组、A组与药物相关的不良反应较B组少。结论塞来昔布联合曲马多干预全膝置换患者的疼痛对早期康复有良好的效果,可促进膝关节功能的恢复。     

992株临床分离病原菌分布及耐药性分析

目的 了解该院近3年临床分离病原菌的分布及耐药情况.方法 回顾性分析该院2011年11月至2014年12月临床分离的992株病原菌及药敏结果.结果 该院992株病原菌中革兰阴性杆菌487株(49.1％),大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs检出率分别为47.5％、16.7％,两者对亚胺培南和美洛培南的敏感率分别为100％ 、98.5％;铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物高度敏感;嗜麦芽窄食假单胞菌对多种抗菌药物均有不同程度的耐药,但对复方黄胺甲噁唑100％敏感.革兰阳性球菌245株(24.7％),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为45.5％、91.6％,未检出耐万古霉素葡萄球菌和耐万古霉素肠球菌.真菌260株(26.2％),白假丝酵母菌对抗真菌药高度敏感,热带假丝酵母菌的耐药率较高.结论 定期回顾分析临床分离病原菌的分布及其耐药性,有利于及时掌握其耐药性的变迁,从而指导临床合理应用抗菌药物.     

2013年重庆医科大学附属某医院临床分离病原菌的分布及耐药性分析

目的 探讨临床标本分离病原菌的分布及耐药性特征,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 对该院2013年临床送检的细菌检验标本1 936份进行细菌培养、鉴定和药敏试验,药敏试验结果判定依据临床和实验室标准协会(CLSI)颁布标准,采用实验室信息系统(LIS)进行数据分析.结果 1936份临床标本共检出病原菌461株,其中革兰阴性杆菌234株(50.76％),革兰阳性球菌123株(26.68％),真菌104株(22.56％).常见病原菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、鲍曼不动杆菌.对于肠杆菌科细菌,亚胺培南美、洛培南和阿米卡星的抗菌活性最强;万古霉素和替考拉宁是葡萄球菌属敏感性最高的药物;对于非发酵菌,敏感的药物有亚胺培南和美洛培南等.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中超广谱β-内酰胺酶的检出率为10.42％和5.00％,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌为26.32％,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌为70.00％.结论 临床分离的细菌耐药状况比较严重,临床医生应重视病原菌的药物监测,了解细菌耐药性的变迁,合理选择和使用抗菌药物.     

正压通气患者中心静脉压测定的价值

目的探讨监测中心静脉压(CVP)在机械通气患者中的应用价值。方法在35例机械通气患者中，测定在不同水平的呼气末正压(PEEP)时的CVP值，并进行相关性分析。结果CVP值随着PEEP值的增加而升高，二者呈显著性正相关，r=0．992。结论虽然机械通气患者的CVP受PEEP的影响，但监测CVP及观察CVP的动态变化趋势，仍然有助于对血容量的估计和指导机械通气患者的液体治疗。