早期联合干预对妊娠期甲状腺功能减退孕妇妊娠结局的影响研究

目的:探讨孕早期联合干预对改善妊娠期甲状腺功能减退孕妇妊娠结局的效果。方法:选择在河北医科大学第四医院门诊建档的妊娠6~12周甲状腺功能减退孕妇160例,随机分为研究组和对照组,每组各80例。对照组孕妇接受常规诊治,包括孕检和药物治疗;研究组增加早期、专人、系统、联合干预,即实施定人、定量、定期、定时进行知识、生理、心理、饮食、运动等全方位干预。观察并比较两组孕妇孕期并发症及低体重儿发生率。结果:研究组孕妇流产、早产、子痫前期、糖耐量异常、妊娠期贫血及低体重儿发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对妊娠期甲状腺功能减退孕妇实施早期、专人、系统、联合干预可显著降低甲状腺功能减退孕妇孕期并发症及低体重儿发生率,值得推广应用。     

母乳喂养与乳房按摩最佳时间探讨

[目的]从孕28同、37周分别由护理人员对孕妇实施乳房按摩,观察乳房按摩对提高纯母乳喂养率的效果.[方法]2007年1月-2008年1月随机抽取孕28周、37用定期检查的孕妇各55例,分别为观察1组和观察2组;孕期按常规定期检查者为对照组.现察1组、观察2组由病房护理人员在产科宣教室为孕妇进行乳房按摩,每天1次,每次30 min,分娩后半小时继续按摩直至出院.对照组按常规进行定期检查和咨询.[结果]观察1组纯母乳喂养率为92.73%,观察2组纯母乳喂养率为90.91%,对照组纯母乳喂养率为58.18%.[结论]孕期实施乳房按摩可使4个月纯母乳喂养率达到理想要求.     

围生期健康教育路径在妊娠期糖尿病患者中的应用

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期最常见的合并症之一,对孕产妇和围产儿有较大危害。在妊娠期、分娩期及产后各阶段加强GDM患者的健康教育,维持正常血糖水平,是减少母婴并发症的重要措施。我院应用围生期健康教育路径对GDM患者进行健康教育取得了良好效果,报告如下。     

乳房按摩护理程序对纯母乳喂养的效果研究

近年来,国际上已将保护、促进和支持母乳喂养作为卫生工作的重要环节,1992年我国国务院颁发的<九十年代中国儿童发展规划纲要>要求到2000年以省为单位婴儿纯母乳喂养率应达到80%.但实际上国内4个月纯母乳喂养率比较低.远远达不到国家要求.为了促使产妇早泌乳、多泌乳,提高纯母乳喂养率,我们根据乳房解剖原理,借鉴国内外先进经验制定了一套规范的产后乳房按摩护理程序,规范按摩步骤、手法、按摩时间、次数、使之形成一套护理程序,应用于临床,探讨其临床价值,改变以往简单局限不规范的乳房按摩.     

孕早期实施院外指导路径与自然分娩的关系研究

我国剖宫产率居高不下,超出了WHO提出的剖宫产率15%以下控制目标,已经成为严重的公共卫生问题.为了降低剖宫产率、提高自然分娩率,我科将临床路径提前在院外实施,由医护爱心志愿者以电话形式对孕妇早期实施饮食营养、运动、生理心理、分娩知识等指导.对孕妇早期实施院外指导路径,极大减少了社会因素导致的剖宫产率,巨大儿明显减少,自然分娩率明显提高.报告如下.     

早期乳房按摩可提高母乳喂养成功率

目的：探讨产后乳房按摩与纯母乳喂养的关系。方法：将208例产妇按自愿方式分成两组，产后实行乳房按摩的为实验组，共105例；实施常规方法护理的为对照组，共103例，比较两组产妇纯母乳喂养情况。结果：实验组与对照组比较，有统计学意义（P〈0．01）。结论：产后早期乳房按摩，能提高泌乳始动时间，增加母乳量，提高母乳喂养成功牢。     

早期联合干预对甲状腺机能减退症孕妇分娩结局的影响

目的:探讨甲状腺机能减退症(甲减)孕妇早期联合干预对分娩结局的影响。方法:选择2012年1月~2013年1月在我院门诊建档的≤12周甲减孕妇178例,随机等分为观察1组和观察2组,同期选取甲状腺功能正常孕妇100例为对照组。观察1组由甲减诊疗小组医护人员实施早期、专人、系统、联合干预;观察2组常规门诊孕检,未做系统干预;对照组常规门诊孕检及孕期教育。比较三组妊娠结局。结果:三组孕期并发症发生情况比较有统计学意义(P0.05),三组婴儿6个月时精神运动和智力发育情况比较有统计学意义(P0.05)。结论:对甲减孕妇实施早期、专人、系统、联合干预,可使甲减孕妇孕期并发症降到最低,婴儿6个月智能发育提高,达到理想状态。     

早期联合干预对亚临床甲减孕妇母儿结局的影响

目的观察早期联合干预对妊娠期亚临床甲减孕妇母儿结局的影响。方法将158例6-12周亚临床甲减孕妇随机分为观察组96例和对照组62例,对照组行常规孕检、观察,观察组在对照组的基础上增加早期、专人、系统、联合干预,观察两组孕期并发症及围生儿不良结局发生率。结果观察组孕期发生妊娠期高血压3例、糖耐量异常3例、贫血5例、胎盘早剥1例、胎膜早破2例,孕期并发症发生率为14.58%;对照组分别为7、8、9、9、6例和62.90%。观察组孕期并发症发生率明显低于对照组,P﹤0.05。观察组围生儿发生胎儿窘迫2例、早产2例、窒息2例、低体重2例、甲减2例,围生儿不良结局发生率10.42%;对照组分别为6、6、5、7、5例和46.77%。观察组围生儿不良结局发生率明显低于对照组（P﹤0.05）。结论对妊娠期亚临床甲减孕妇实施早期、专人、系统、联合干预,可显著降低孕妇孕期并发症及围生儿不良结局发生率。     

风险管理在产房管理中的应用

风险管理（risk management，RM）指对经济损失的风险予以发现、评价，并寻求其对策的管理科学，以减少经济损失和法律诉讼的风险为目的。护理风险是指医院内患者在护理过程中有可能发生的一切不安全事件，时刻存在于护理活动。