祛痰灵合剂质量标准研

OBJECTIVE To establish a quality standard of Qutanling Mixture.METHODS chemical methods were used to identify the Xianzhuli and Sodium Houttuyfonate.Sodium Houttuyfonate was analyzed quantitatively by UV. RESULTS The linear range of Sodium Houttuyfonate w     

常规超声及超声造影对甲状腺囊性乳头状癌的诊断价值

目的：探究常规超声及超声造影对甲状腺囊性乳头状癌(囊性亚型)的诊断价值。方法：回顾69例囊性亚型及300例甲状腺经典型乳头状癌(经典亚型)的常规超声、CEUS特征，并对时间 强度曲线定量参数进行分析。结果：囊性亚型与经典亚型的最大径、边界、形态、纵横比、实性成分回声、钙化灶、Adler血流分级、CEUS微血管灌注特征的差异有统计学意义(P＜0.05)。ＴIC参数峰值强度、曲线下面积和上升斜率的差异无统计学意义(P＞0.05)，参数达峰时间、上升时间、峰值强度减半时间和造影剂平均渡越时间的差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：在常规超声的基础上，结合CEUS的灌注特征和ＴIC定量参数，可以为甲状腺囊性乳头状癌的诊断提供更多有价值的信息。     

祛痰灵合剂质量标准研究

目的建立祛痰灵合剂的质量标准。方法采用化学方法对鲜竹沥及鱼腥草素钠进行定性鉴别,用紫外分光光度法测定祛痰灵合剂中鱼腥草素钠的含量。结果在283nm处鱼腥草素钠在3.2~9.6μg/mL的范围内呈良好的线性关系(r=0.9993),平均回收率为99.15%,RSD=1.23%。结论其定性定量方法简便、准确、重现性好,可供制定质量标准使用。     

病毒唑联用α-干扰素治疗病毒性脑炎64例疗效观察

病毒性脑炎是由多种病毒引起的脑炎,目前尚缺乏有效的抗病毒药物,笔者用病毒唑联合α-干扰素治疗病毒性脑炎,取得良好效果。现报告如下。     

川芎嗪不良反应文献概述

川芎嗪是中药川芎的有效成分之一,属酰胺类生物碱,化学名称为四甲基吡嗪,现在已可人工合成.川芎嗪有扩张血管,轻度降血压,改善组织微循环,抑制血小板粘附、聚集和血栓形成,抑制平滑肌细胞和成纤维细胞增生,调节脂质代谢,抗脂质过氧化的作用和一定的调节免疫作用。临床治疗缺血性心脑血管疾病,缺血性肢体血管性疾病。     

甲状腺恶性肿瘤绿色就诊通道的临床价值

目的 探讨甲状腺恶性肿瘤绿色就诊通道的临床价值。方法 选取2016年1月～2016年12月的甲状腺结节患者进行超声筛查,将TI-RADS分级为3B级及以上的509例患者纳入绿色就诊通道,进行超声专科评估和超声引导下细针抽吸活检（FNAB）,采用Bethesda细胞病理报告系统（TBSRTC）进行细胞学诊断,并与同期非绿色就诊通道患者507例进行对比研究。结果 509例绿色就诊通道患者经过超声专科评估后,8例（1.6%）患者选择随访观察,501例（98.4%）患者进行FNAB,绿色就诊通道患者接受穿刺的平均时间为3d（非绿色就诊通道患者为35d）。绿色就诊通道和非绿色就诊通道的TBSRTC结果分别为Ⅰ类（11例,2.1%;81例,15.9%）,Ⅱ类（25例,5.0%;96例,18.9%）,Ⅲ类（58例,11%;84例,166%）,Ⅳ类（8例,1.6%;19例,3.7%）,Ⅴ类（39例,7.7%;45例,8.9%）和Ⅵ类（360例,71%;182例,35.7%）。两组患者的无效率、不能诊断率、良性率和恶性率的差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论 甲状腺恶性肿瘤绿色就诊通道的建立,缩短了患者就诊时间,降低了穿刺的无效率、不能诊断率和良性率,提高了穿刺的恶性率,具有重要的临床价值。     

乳腺丛状神经纤维瘤1例报道

正病例资料患者,女,40岁,1年前无意间发现右乳及右侧腋窝疼痛,近期因症状加重收入华西医院治疗。患者曾于3年前行"右乳包块切除术"。查体:全身皮肤布满大小不等的结节及皮疹,可见散在"牛奶咖啡斑"。乳腺专科检查见右乳手术切口周围大量红斑,右乳外上象限可见一4 cm×3 cm大的暗红色样包块隆起,表面无破溃;右乳手术瘢痕周围可见一巨大包块,约6 cm×5 cm大,质韧,活动度差。乳腺钼靶检查示:右乳外上象限可见分叶状稍     

不同钙化类型及不同大小甲状腺结节良恶性的鉴别诊断

【摘要】 目的 探讨超声对伴有不同钙化类型、不同大小的甲状腺结节良恶性的鉴别诊断效能。方法 纳入2014年1月~2014年9月来我院行甲状腺超声检查的患者848例,共893个伴有钙化的甲状腺结节。893个结节中,390个结节直径≤1 cm,503个结节直径＞1 cm。钙化的类型分类有数个微钙化、1个微钙化、粗钙化、周边弧形和环状钙化。根据结节大小分成小结节组(≤1cm)和大结节组(＞1cm),比较两组间良恶性差异。 结果 在小结节组,恶性比例最高的是伴有数个微钙化的结节,其次是伴有1个微钙化的结节,再次是结节内粗钙化,周边弧形钙化和环状钙化恶性。数个微钙化与结节内粗钙化、周边环形钙化和周边弧形钙化差异均有统计学意义（P＜005）。1个微钙化与结节内粗钙化、周边环形钙化和周边弧形钙化差异均有统计学意义（P＜0.05）。在大结节组,伴有数个微钙化的结节恶性风险远远高于伴有其他类型钙化的结节（P＜0.05）;伴有1个微钙化的结节恶性风险高于伴有结节内粗钙化的结节（P＜0.05）;其余钙化类型恶性风险差异无统计学意义（P＞0.05）。不同钙化类型在大、小结节组恶性风险不尽相同。伴有1个微钙化和结节内粗钙化在小结节组的恶性风险明显高于大结节组（P＜0.05）,1个微钙化和粗钙化在两组鉴别诊断良恶性时差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 伴有任何钙化类型的结节恶性风险均会增高,其中伴有数个微钙化的结节恶性风险最高。直径≤1cm的伴有钙化的结节恶性风险高于直径＞1cm的结节,伴有1个微钙化和粗钙化直径≤1cm的结节恶性风险更高,临床工作中,需综合考虑。     

甲状腺影像报告和数据系统分级结合超声弹性成像对甲状腺结节的诊断效能

目的探讨甲状腺影像报告和数据系统（Thyroid Imaging Reporting and Data System,TI-RADS）分级结合超声弹性成像对甲状腺结节的诊断效能。方法回顾性收集2014年1～6月期间在四川大学华西医院行超声检查并进行手术的209例甲状腺结节患者（共222个结节）的临床资料,以病理学结果作为金标准,探讨TI-RDAS分级结合超声弹性成像对≤1 cm结节和〉1 cm结节的诊断价值。结果 222个甲状腺结节中,TI-RDAS分级结合超声弹性成像诊断为恶性结节178个,良性结节44个。对于〉1 cm的甲状腺结节,形态不规则（OR=6.376）、存在微钙化灶（OR=21.525）及有被膜浸润（OR=3.852）者的恶性风险高（P〈0.05）;对于≤1 cm的甲状腺结节,纵横比≥1（OR=3.406）和存在被膜浸润（OR=3.922）者的恶性风险高（P〈0.05）,且弹性评分越高,恶性风险越大（OR=1.606,P=0.045）。对于〉1 cm的甲状腺结节,TI-RADS分级联合超声弹性成像的灵敏度为98.3%（59/60）,特异度为68.6%（24/35）,准确率为87.4%（83/95）,阳性预测值为84.3%（59/70）,阴性预测值为96.0%（24/25）,约登指数为66.9%;对于≤1 cm的甲状腺结节,TI-RADS分级联合超声弹性成像的灵敏度为98.5%（67/68）,特异度为30.5%（18/59）,准确率为66.9%（85/127）,阳性预测值为62.0%（67/108）,阴性预测值为94.7%（18/19）,约登指数为29.0%。结论 TI-RADS分级结合超声弹性成像对≤1 cm与〉1 cm甲状腺结节的诊断价值有所不同,但对〉1 cm甲状腺结节其诊断效能更好。