我院开展药物相关基因检测的实践与体会

目的回顾我院药物相关基因检测工作开展情况。方法从实验室建立、检测项目和临床应用情况等方面进行阐述。结果我院已开展了30种药物相关基因检测,涉及吉非替尼、伊立替康、氯吡格雷等20余种药物,覆盖医院10余个科室。药物相关基因检测在促进个体化用药方面发挥了积极作用。结论进行药物相关基因检测是临床治疗发展的趋势,医院药师有必要深入开展相关工作,以确保用药安全有效。     

某教学医院外科围术期患者抗菌药物预防性应用情况及其影响因素研究

目的:评价某教学医院外科围术期患者抗菌药物的预防性应用情况。方法:对某教学医院2006-2009年196例外科住院患者围术期抗菌药物预防性应用情况和住院费用情况进行统计、分析。结果:196例患者均预防性应用了抗菌药物,36例(18.4%)在术前2h内给药,平均预防用药时间为8.87d。第3代头孢菌素及β-内酰胺酶抑制剂复方制剂使用频次较高。抗菌药物平均费用为2525.74元,占总住院费用的19.55%。结论:该院外科围术期患者抗菌药物预防性应用不尽合理,抗菌药物费用比例较高,科室和手术类型是影响抗菌药物费用的重要因素。     

饮酒对药物疗效的影响

酒中含有乙醇,乙醇可加速某些药物在体内的代谢转化,降低药物疗效,诱发药物不良反应。特别是服药时饮酒,可使消化道扩张,增加药物吸收,易引起不良反应。(1)安眠药与抗凝血药:大量饮酒对安眠药如巴比妥类、眠尔通,抗凝血药如肝素、双香豆素等有影响,     

复方苦参注射液诱导胃癌细胞凋亡的机制

目的探讨复方苦参注射液对胃癌SGC-7901细胞凋亡的影响及其可能机制。方法体外培养胃癌细胞系SGC-7901，四甲基偶氮唑盐（MTT）法测定药物对SGC-7901细胞生长的抑制作用；透射电镜下观察肿瘤细胞的超微结构变化；应用流式细胞术（FCM）检测肿瘤细胞凋亡情况和Fas、FasL蛋白的表达；分光光度法检测半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶（caspase）-3活性的变化。结果不同浓度复方苦参注射液对SGC-7901细胞生长均有一定的抑制作用。0．5g／L、1．0g／L和1．5g／L复方苦参注射液组SGC-7901细胞凋亡率分别为39．80％、58．11％和79．00％，呈明显的量效关系；复方苦参注射液组以早期凋亡细胞为主，氟尿嘧啶对照组以晚期凋亡细胞为主。Fas蛋白表达及FasL蛋白表达与凋亡均呈显著正相关：Fas蛋白表达及FasL蛋白表达之间呈显著正相关。复方苦参注射液组caspase．3酶活性随着药物浓度而升高，且酶活性变化与细胞凋亡率变化呈正相关。结论复方苦参注射液可有效诱导胃癌SGC-7901细胞凋亡，其机制可能与上调Fas／FasL蛋白表达、激活caspase-3酶有关。     

执业药师在医院中的作用

实施执业药师资格制度是贯彻国家药品监督管理局“加强对药品生产和流通的管理,确保药品质量,保证人民用药安全和维护人民健康,促进我国医药事业的发展”而制定。我国现有药师人数约21.5万人,其中94.2％在医院药学部门工作。从1994年开始实施执业药师资格制度以来,全国已有近2万人取得执业药师资格。执业药师以其自身特有的素质,将成为建立和完善我国药品分类管理的保障。是我国医疗机构提高服务质量、企业管理、质量监督的中坚力量,也是我国与世界药事管理体制接轨的需要。 一般人们对生产、经营部门实行执业药师资格制度能够理解,其在药品生产、经营部门所起的重要作用也为众人所知。那么在药品使用部门——医院,执业药师又将起到怎样的作用?     

美国处方书写管理制度初探

目的:规范医疗机构的处方书写和调配行为。方法:系统分析美国处方书写管理的相关规定和要求,探讨中、美两国处方书写管理之间的差异。结果与结论:美国处方书写管理规定具有具体、灵活、操作性强和以人为本等特点,我国有必要借鉴其处方书写管理制度,以进一步规范我国医疗机构的处方书写和调配行为。     

黄芩苷脂质体的制备工艺研究

目的:探讨黄芩苷脂质体的制备工艺.方法:采用逆相蒸发法、乙醚注入法和薄膜超声法制备黄芩苷脂质体,SephadexG-50凝胶柱分离脂质体,UV-法测定包封率,Zetasizer3000粒度测定仪测定其粒径,透射电子显微镜进行形态学观察.结果:逆相蒸发法制备的黄芩苷脂质体平均粒径360nm,包封率56.02%;乙醇注入法平均粒径2600nm,包封率26.14%;薄膜-超声法平均粒径1200nm,包封率53.65%.结论:逆相蒸发法制备的黄芩苷脂质体粒径小,包封率高,条件易掌握,可作为黄芩苷脂质体的常规制备方法.     

按剂量用药马虎不得

药品的使用说明书一般是对这个药品各方面的简单介绍，患者服药前应认真阅读，特别要认真阅读其中有本品适应症、禁忌症、用法用量、不良反应、药物相互作用、注意事项等方面的介绍，服用药品一定要遵守说明书中剂量的规定。药品说明书规定的剂量一般是指18至60岁的成年人一次用药平均用量或用量范围．低于这个量就可能没有疗效，超过这个量就可能引起毒性反应。在这个合理用量范围内，适当提高剂量可能会提高疗效，但不是绝对的。说明书上列出了用药方法，如肌肉注射、静脉注射、一天几次等，一定不要搞错。     

紫外分光光度法测定黄芩苷脂质体的包封率与渗漏率

目的测定黄芩苷脂质体的包封率与渗漏率。方法采用Sephadex G-50凝胶柱分离游离药物，紫外分光光度法测定黄芩苷脂质体的含量。结果黄芩苷线性范围4～20 μg·mL^-1，r＝0.999 4，加样回收率98.83%，RSD＝2.26%。结论该方法简便易行，准确性高，可用于测定脂质体的包封率与渗漏率。