尼卡地平联合多巴酚丁胺对老年慢性肺心病患者急性加重期的作用分析

目的观察尼卡地平联合多巴酚丁胺在老年慢性肺心病急性加重期的作用。方法62例肺心病急性加重期的老年患者随机分为治疗组34例和对照组28例,2组均给予常规治疗,治疗组则在此基础上给予尼卡地平和多巴酚丁胺。治疗期间观察2组症状、体征、肺动脉收缩压(PASP)、血气(PaO2、PaCO2)、心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、右室流出道内径(RVOTD)、右心室内径(RVD)、右心肺动脉内径(RPAD)、好转时间以及不良反应,并进行比较。结果2组临床疗效比较,治疗组总有效率为88.2%,对照组总有效率为57.1%,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后PASP、PaO2、PaCO2、HR、LVEF以及RVOTD、RVD、RPAD比较,治疗组较对照组有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);2组显效时间比较,治疗组显效快,差异有统计学意义(P<0.01);2组治疗期间均未出现明显不良反应。结论尼卡地平联合多巴酚丁胺对老年慢性肺心病急性加重期作用明显,不良反应较少。     

中西医治疗冠心病心绞痛35例疗效观察

目的:观察自拟消栓通脉汤合西药治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:设治疗组和对照组进行比较。对照组应用极化液,并根据病情应用硝酸甘油、钙拮抗剂等常规西药;治疗组在对照组治疗基础上加用自拟消栓通脉汤,比较2组心绞痛、心电图及血液流变学变化。结果:(1)心绞痛疗效:治疗组总有效率达94.3%,对照组为73.3%,差异有显著性(P<0.01);(2)心电图改善情况:治疗组总有效率为85.7%,对照组为66.7%,差异有显著性(P<0.01);(3)2组血液流变学有显著性差异(P<0.01)。结论:自拟消栓通脉汤合西药治疗冠心病心绞痛,有较好的临床疗效,值得推广使用。     

化栓醒脑汤合纳洛酮治疗急性脑梗死疗效观察

目的 观察自拟化栓醒脑汤合纳洛酮治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 将60例急性脑梗死患者随机分为两组，治疗组32例在西医常规治疗的同时给予化栓醒脑汤及纳洛酮，对照组28例仅给予西医常规治疗。结果 治疗组治疗后SSS评分改善情况及总疗效均优于对照组。结论 化栓醒脑汤合纳洛酮治疗急性脑梗死可取得较好疗效。     

参芪扶正注射液配合西药治疗病毒性心肌炎效果观察

近年来，病毒性心肌炎（VMC）发病呈逐渐增多趋势。笔者采用参芪扶正注射液对收治的部分VMC患者进行治疗，取得了较好疗效，现报告如下：     

加味血府逐瘀汤联合甲状腺片治疗甲状腺功能减退并发冠心病

目的探讨加味血府逐瘀汤联合甲状腺片治疗甲状腺功能减退(甲减)并发冠心病的疗效。方法将46例甲减并发冠心病患者随机分成治疗组(26例)和对照组(20例),2组均给予常规甲状腺片治疗,治疗组加用加味血府逐瘀汤,1个月为1个疗程,治疗2个疗程后比较2组间症状、体征、心电图、血脂等改变情况。结果治疗总有效率治疗组96%,对照组85%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论加味血府逐瘀汤联合甲状腺片治疗甲减并发冠心病疗效显著,值得推广使用。     

急性心肌梗死预后期血浆脑利钠肽水平的检测

目的探讨脑利钠肽(BNP)与急性心肌梗死(AMI)预后的关系。方法所有入选患者均检测入院后1~3 d及2周后的血浆BNP水平,并随访6个月。根据随访期间不良心血管事件的出现而分成不良心血管事件组(24例)和无不良心血管事件组(38例),比较2组入院1~3 d BNP(BNP1)、2周后BNP(BNP2)、2周BNP变化值(ΔBNP=BNP1-BNP2)、2周BNP变化幅度ΔBNP%=[(BNP1-BNP2)/BNP1]×100%。结果2组间BNP1、BNP2、ΔBNP%比较,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。Logisitic回归分析显示:BNP是不良心血管事件的独立危险因素(OR=1.23,95%的可信区间0.988~1.531,P<0.05)。结论血浆BNP可作为评估AMI预后的指标之一。     

丹红注射液合低分子肝素治疗急性脑梗死22例

脑梗死的死亡率及致残率一直以来都较高，而且无特效的治疗方法，故笔者应用丹红注射液联合低分子肝素治疗急性脑梗死，取得了较满意的疗效。现介绍如下：     

阿托伐他汀对老年急性冠状动脉综合征患者 超敏C反应蛋白与血脂的影响

目的研究阿托伐他汀对老年急性冠状动脉综合征（ACS）患者超敏C 反应蛋白及血脂的影响。 方法选择90例符合诊断要求的老年ACS患者,随机分成阿托伐他汀治疗组55例和常规治疗组35例,两组均给予常规治疗,阿托伐他汀治疗组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀,每晚睡前服用20 mg,连续60 d。所有入选患者均分别于治疗前和治疗后30,60 d检测高敏C反应蛋白（hs CRP）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL C）,并分别进行比较。 结果两组治疗后各检测指标均有一定程度改善,但阿托伐他汀治疗组较常规治疗组改善更为明显,尤其是hs CRP与TC、LDL C。hs CRP随阿托伐他汀治疗时间的延长而改善更为显著（治疗后60 d较30 d下降显著）,同组不同治疗时间段比较差异有极显著性（P＜0.01）,同期组间比较差异有极显著性（P＜0.01）;两组TG治疗后60及30 d均较治疗前有所改善,差异有极显著性（均P＜0.01）,但同期组间比较差异无显著性;TC及LDL C治疗后60和30 d分别与治疗前比较,均差异有极显著性（均P＜0.01）,但治疗后60和30 d比较差异无显著性,同期组间比较差异有极显著性（P＜0.01）;两组治疗中仅阿托伐他汀组治疗60 d后HDL C改善较为显著,与治疗前比较差异有显著性（P＜0.05）。 结论阿托伐他汀能改善老年ACS患者hs CRP及血脂水平,说明阿托伐他汀不仅具有通常的调脂作用而且具有良好的抗炎作用,早期应用于老年ACS患者可明显降低不良心血管事件的发生,降低冠心病病死率。     

尼卡地平联合多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭23例疗效分析

目的 观察尼卡地平联合多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭(RHF)的疗效.方法 46例RHF患者随机分为治疗组23例和对照组23例,两组均给予常规治疗.治疗组则在常规治疗的基础上再给予尼卡地平和多巴酚丁胺,1周为1疗程.观察两组治疗前后临床疗效及SBP、DBP、HR、LVEF的变化和不良反应.结果 两组临床疗效比较:治疗组总有效率为91.3%,对照组为65.2%,差异有显著性意义(x2=4.6,P<0.05);两组治疗前后SBP、DBP、HR、及LVEF比较,差异均有显著性意义(P<0.01).结论 尼卡地平联合多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭有较好的疗效,且不良反应较少.     

慢性充血性心力衰竭患者博苏干预前后QT离散度的变化

QT离散度(QTd)是反映心肌节段性复极不均一性的可靠指标。在心衰患者中,它可预测心脏事件和间接反映心衰的严重程度。为此,笔者对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者QTd进行了测定,观察QTd的变化及比索洛尔对其QTd的影响。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料58例均为2003年2月至2005年1月住院的CHF患者。其中男31例,女27例,年龄58~72岁,平均(65.2±4.2)岁,均符合2002年中华医学会心血管病分会制定的心力衰竭临床评定标准[1]。其中冠心病引起者32例,风湿性心瓣膜病者11例,肺源性心脏病8例,扩张型心肌病5例,病因不明2例。心功能按NYHA分级,…