生理性大视杯眼随访研究

目的探讨生理性大视杯随时间推移,有无形态学变化.方法对200只生理性大视杯眼进行随访,每间隔3个月随访1次,每眼至少随访12个月以上.随访项目包括,各视乳头参数、眼压、视野、眼轴长度以及屈光度等.结果符合上述随访要求的有148只生理性大视杯眼,平均随访16个月.发现视杯面积(P＜0.05),杯盘面积比、视杯容积、盘沿容积、平均视杯深度、最大视杯深度、轮廓线高度变化、平均视网膜神经纤维层厚度、视网膜神经纤维层横截面积均变大(P＜0.01);盘沿面积变小(P＜0.05);视盘面积、杯形测量无显著性变化.眼压值变小(P＜0.01),视野MS变大、MD变小(P＜0.01),眼轴变长(P＜0.01),近视加深(P＜0.01).结论经随访,生理性大视杯形态结构参数有一定变化,但无青光眼性神经损害.     

LASIK治疗远视眼的初步结果分析

目的　为了评价激光原位角膜磨镶术(excimerlaserinsitukeratomileusis,LASIK)治疗远视眼的有效性、预测性和安全性。方法　对19例原发性远视眼患者( 1.00～ 8.50D),采用LASIK进行治疗,术后平均随访6mo(3～9mo)。结果　至术后6mo时,平均残余屈光度为 0.22D±0.79D,84.2%的患者屈光度在±1.0D以内,89.5%的患者裸眼视力达到0.5以上。结论　LASIK可有效地治疗 1.00～ 6.00D的远视眼且具有较好的预测性和安全性。对手术技术和激光治疗程序的不断改进将有助于进一步提高手术的预测性和稳定性。     

γ-氨基丁酸类抗癫痫药物对眼部功能的影响

γ-氨基丁酸（GABA）类抗癫痫药物在治疗量内对视觉功能影响的不良反应与药物的治疗作用机制有关，本综述探讨GABA类抗癫痫药对视觉功能的影响及可能的发生机制。     

盘沿面积在开角型青光眼早期诊断中的价值

早年的研究已经注意到青光眼早期改变中盘檐的变化,而盘檐中比较早期而重要的变化是颞侧上下方盘檐的变化。Teal 和Bengtsson 通过照相法的研究表明,正常人视盘大小是易变的,因而杯盘比也是易变的,而盘沿面积(NRA)则相当恒定。新近,国外一些学者开始NRA 测定的研究认为:在区别正常人与早期青光眼中,NRA是一种比较传统的杯盘比值(C/D)测定更为敏感的方法。     

深层巩膜切除及胶原植入术治疗开角型青光眼

目前青光眼滤过性手术是治疗青光眼的一种主要方法。并且随着手术技术的改进 ,疗效有了进一步加强。但为了减少或避免术后并发症 ,又设计出了非穿透性小梁切除术。深层巩膜切除及胶原植入术就是一种新的非穿透性抗青光眼手术。本文就该种方法的手术对象、具体手术步骤、术后处理、疗效观察、超声生物显微镜的观察及机制等作一综述。     

结膜印迹细胞学与干眼症常用检查方法的相关性研究

目的： 以结膜印迹细胞学检查结果为参考，评估患者主诉、泪膜破裂时间、泪液分泌试验以及角膜荧光素钠染色等干眼症诊断方法的客观性。方法：收集2007年6月至10月眼科门诊干眼症患者127例（254眼），正常人26例（52眼），常规行泪膜破裂时间、泪液分泌试验以及角膜荧光素钠染色检查后，0.04％盐酸奥布卡因滴眼液眼表麻醉，使用4 mm×5 mm梯形0.22 μm孔径醋酸纤维素滤纸（Millipore公司）印取颞侧球结膜细胞，95％乙醇固定，行PAS染色。使用有序logistic回归统计学方法分析以上四个因素和结膜印迹细胞学检查结果的相关性。结果：干眼症患者127例（254眼），其中男性40例（80眼），女性87例（174眼），男女比例：1∶〖KG-*2〗2.18，男性平均年龄60.33岁，女性平均年龄46.55岁。干眼症患者中非Sjgrens综合征患者116例（232眼），占89％，Sjgrens综合征患者11例（22眼），占8.66％。正常人26例（52眼）。 有序logistic回归分析显示，患者主诉、泪膜破裂时间、泪液分泌试验、角膜荧光素钠染色四项检查与结膜印迹细胞学结果的相关P值分别为0.000，0.147，0.607，0.000。 结论: 患者主诉和角膜荧光素钠染色与结膜印迹细胞学具有较好的相关性，而泪膜破裂时间和泪液分泌试验与结膜印迹细胞学无明显相关性。     

离体牛眼中急性眼压变化引起的房水外流阻力，房水动力学和房水外流通路的形态学变化是可逆的

Background Elevated intraocular pressure (lOP) is primarily due to increased aqueous outflow resistance,but how aqueous outflow resistance is generated and regulated are still not fully understood.The ...     

趋势导向视野检查法与常规阈值视野检查法的对比研究

目的 评价趋势导向视野检查法(tendency-oriented perimetry, TOP)在青光眼视功能检测中的应用价值。 方法 利用Octopus 101全自动视野计分别对20名正常人的20只正常眼、32例原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma, POAG)患者的32只患眼和14例可疑POAG患者的14只眼分别进行常规阈值视野检查(Normal/Normal程序)和TOP视野检查(TOP/Normal程序)。所有受检眼在2周内再次分别进行常规阈值视野检查和TOP视野检查。将两种视野检查的结果、视野检查指数、点对点阈值变异及视野缺损点数进行比较和分析。 结果 TOP视野检查正常人的阴性检出率为90%，POAG的阳性检出率为75%，其中检测中晚期POAG的阳性检出率达100％。2种视野检查的视野指数呈明显正相关，平均敏感度(mean sensitivity, MS)的相关系数为0.9335，平均缺损(mean defect, MD)的相关系数为0.9189，偏离缺失(loss variance, LV)的相关系数为0.9621。点对点阈值变异和视野缺损点数TOP视野检查结果略高于常规阈值视野检查结果，但二者间差异均无显著性的意义(P＝0.2019，P＝0.4448)。 结论 TOP视野检查指数与常规阈值视野检查指数呈明显正相关，其检测中晚期POAG的敏感性及可重复性高。 (中华眼底病杂志, 2002, 18: 169-272)     

羊膜植入在非穿透性小梁切除术中的应用

目的:评价非穿透性小梁切除（Non-perforating deep sclerectomy,NPDS）联合羊膜植入术治疗原发性开角型青光眼（Primary open-angle glaucoma,POAG）的效果。方法:对14例23眼POAG分别进行NPDS联合羊膜植入术,术中巩膜瓣下放置0.04％丝裂霉素（Mitomycin C,MMC）4 min,并于巩膜瓣下植入6 mm×9 mm羊膜植片。结果:术后1个月,眼压≤21 mmHg者23眼,总成功率为 100％;随访3个月及以上者20眼,完全成功率达90％,部分成功率达100％;随访6个月及以上者11眼,完全成功率为72.7％,部分成功率达 100％,手术前后视力无明显变化;随访12个月及以上者6眼,成功率为 66.7％。所有眼压控制良好的患眼滤过泡形成良好,且无严重并发症发生。结论:羊膜是NPDS术中安全和有效的辅助植入材料。     

应用探测器定位摘出眼眶内金属异物

目的：探讨应用探测器定位摘出眼眶内金属异物的利和弊。方法：对1986－1998年连续在我科住院，术中应用探测器定位并摘出异物的132例（132眼）进行回顾分析。结果：探测器术中定位的准确性为100％，而摘出成功率为131／132（99．24％），失败1例（0．76％）；手术未造成视力的进一步下降；有13例术后致上睑下垂和眼外肌功能障碍,其中约半数病例经中医治疗得以治愈和改善。结论：本探测器对最大长径＞1.5mm的眶内金属异物能准确定位，位于外下象限距角膜缘平面之后≤25mm之磁性异物摘出较易；位于角膜缘平面之后≥26mm之非磁性金属异物是否手术，应具体分析，权衡利弊。