限制液体复苏在创伤失血性休克患者急救中的应用效果

目的观察限制液体复苏在创伤失血性休克患者急救中的应用效果。方法选取福建医科大学附属南平市第一医院收治的76例创伤失血性休克患者作为研究对象,依据入院前后顺序将其分为对照组(n=38)和观察组(n=38),对照组接受积极液体复苏方案,观察组接受限制液体复苏方案,比较两组治愈率、治疗后各指标水平、液体输入量及并发症发生情况。结果观察组治愈率明显高于对照组,液体输入量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组乳酸、凝血酶原时间、平均动脉压及血红蛋白水平均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为15.8%,明显低于对照组的36.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论限制液体复苏应用在创伤失血性休克患者急救中,可提高患者的治愈率,改善乳酸、凝血酶原时间等指标水平,降低并发症发生率的效果优于积极液体复苏应用效果。     

Incidence of posterior vitreous detachment after congenital cataract surgery: an ultrasound evaluation

Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology - To investigate the incidence of developing posterior vitreous detachment (PVD) in children after congenital cataract surgery. This...     

Effect of Copper Sulfate and Sulfuric Acid on Blind Hole Filling of HDI Circuit Boards by Electroplating

Here, in a certain high density interconnect (HDI) printed circuit board, the effect of copper sulfate and sulfuric acid on the filling effect of a blind hole with a certain diameter and depth was investigated by making a blind hole using a CO₂ laser drilling machine, filling the blind hole via electroplating by simulating the electroplating line in a Halin cell, and observing the cross-section of a micro blind hole after polishing using metallographic microscope, as well as the effect of hole filling, are evaluated. The results show that, under the conditions of a certain plating solution formula and electroplating parameters (current density and electroplating time), the sag degree decreases with the increase in the copper sulfate concentration. When the concentration of copper sulfate increases from 210 g/L to 225 g/L, the filling effect is good and the sag degree is about 0. However, with the increase in sulfuric acid concentration, the sag increases gradually. When the sulfuric acid concentration is 25–35 g/L, both the sag and copper coating thickness are in a small range. Under appropriate electroplating conditions, a better blind hole filling effect can be obtained. The volume of blind hole has a certain effect on the diffusion and exchange of copper sulfate and sulfuric acid, as well as on the concentration distribution of additives.     

比较两种人工晶状体矫正老视效果的临床研究

目的比较非对称区域折射型多焦点人工晶状体(IOL)与衍射型三焦点IOL治疗年龄相关性白内障的疗效。 方法回顾性研究。收集2016年11月至2018年6月于成都爱尔眼科医院白内障中心行超声乳化白内障吸除联合IOL植入术57例(57只眼)患者的病历资料。其中,男性28例(28只眼),女性29例(29只眼);年龄50~76岁,平均年龄(63.3±5.5)岁。按照植入IOL的类型将患者分为区域折射组和衍射三焦组。检查并记录两组患者术前与术后3个月的术眼屈光度、裸眼远距离视力(UDVA)、裸眼中距离视力(UIVA)、裸眼近距离视力(UNVA)、最佳矫正远视力(BCDVA)、客观散射指数(OSI)、调制传递函数截止空间频率(MTF cutoff)、斯特列尔比值(SR)以及对比度视力。根据中文版VF-14视功能指数量表对上述指标进行评分,并对患者进行问卷调查。两组患者患眼的眼轴长度、角膜散光、术前UDVA、术前BCDVA、术后OSI、MTF cutoff、SR及中文版VF-14视功能指数量表评分等指标采用均数±标准差表示,并以独立样本t检验进行比较。UDVA、UIVA、UNVA、BCDVA及对比度视力采用中位数和四分位数间距表示。采用Mann-Whitney U检验,比较两组患者术后3个月术眼的UDVA、UIVA、UNVA、BCDVA以及对比度视力。 结果区域折射组和衍射三焦组患者的术后球镜屈光度分别为-0.75 D~+0.50 D和-0.50 D~+1.00 D。两组患者球镜屈光度位于-0.50 D~+0.50 D区间者占比的比较,差异无统计学意义(χ²＝0.000,P>0.05)。两组患者术后柱镜屈光度分别为0.00 D~-0.75 D和0.00 D~-1.00 D。两组患者柱镜屈光度位于-0.75 D~-1.00 D者占比的比较,差异无统计学意义(χ²＝0.459,P>0.05)。区域折射组患者术后的UDVA、UIVA、UNVA及BCDVA分别为0.10(0.00,0.10)、0.20(0.20,0.20)、0.20(0.10,0.20)及0.00(0.00,0.10);衍射三焦组患者术后分别为0.05(0.00,0.10)、0.20(0.10,0.20)、0.10(0.10,0.20)及0.00(0.00,0.05)。经Mann-Whitney U检验,两组患者术后UDVA、UNVA和BCDVA的比较,差异无统计学意义(Z＝-0.169,-1.265,-1.410;P>0.05);UIVA的比较,差异有统计学意义(Z＝-2.708,P<0.05)。区域折射组患者术后的OSI、MTF cutoff及SR分别为(1.9±0.7)、(24.755±7.751)c/deg和(0.126±0.029);衍射三焦组患者术后分别为(1.6±0.7)、(35.813±9.984)c/deg和(0.195±0.083)。经t检验,两组患者MTF cutoff和SR的比较,差异有统计学意义(t＝-5.419,-4.822;P<0.05);OSI的比较,差异无统计学意义(t＝1.959,P>0.05)。区域折射组患者术后在100%、20%和9%对比度下的对比度视力分别为0.70(0.60,0.90)、0.50(0.40,0.60)和0.30 (0.20,0.30);衍射三焦组分别为1.20(0.95,1.50)、0.70(0.60,0.90)和0.50(0.30,0.70)。经Mann-Whitney U检验,两组患者对比度视力的比较,差异有统计学意义(Z＝-4.882,-4.829,-3.676;P<0.05)。区域折射组与衍射三焦组的中文版VF-14视功能指数量表评分分别为(94.39±4.74)分与(96.86±3.63)分,两者比较的差异无统计学意义(t＝-0.075,P>0.05)。区域折射组与衍射三焦组眩光的发生率分别为10.7%与6.9%。两组近脱镜率和眩光发生率的比较,差异无统计学意义(χ²＝0.181,0.002;P>0.05)。区域折射组与衍射三焦组轻度光晕的发生率分别为3.57%与27.59%,差异有统计学意义(χ²＝4.505,P<0.05)。 结论两种老视矫正型IOL均能为年龄相关性白内障患者提供较好的全程视力,术后患眼屈光度可预测性好,而衍射型三焦点IOL客观视网膜成像质量的评估方面较区域折射型多焦点IOL略好。     

铜仁市城区学龄前儿童铅中毒发病率调查

目的 了解铜仁市城区学龄前儿童铅中毒发病率.方法 采用原子吸收光谱法检测2 650例学龄前儿童末梢血铅浓度.结果 铅中毒总发病率为12.6%(335/2 650);男童铅中毒发病率为14.1%(193/1 366),高于女童[11.1%(142/1 284)].结论铅中毒仍是危害本地区学龄前儿童健康的重要问题,须加强环境治理,严格控制食品等的含铅标准,定期监测学龄前儿童血铅浓度,制定科学的干预措施,实现早发现、早治疗.     

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目的 探讨胸内甲状腺肿的诊断方法及手术方式。方法 收集1958－2000年间经病理证实为胸内甲状腺肿65例。结果 主要依靠临床症状、X线、同位素扫描、CT检查诊断。肿物下极在主动脉弓上缘水平以上者41例（63．1％），在此水平以下者24例（36．9％）。均行手术治疗，手术径路分为颈部领式切口41例（63．1％），低位领式切口加胸骨正中切开11例（17．0％），开胸18例（12．3％），颈胸联合切口3例（4．6％），胸骨正中切开2例（3．0％）。术后并发症发生率15．4％，其中喉返神经损伤发生率7．7％；死亡率为1．5％。结论 手术切除是胸内甲状腺肿的首选治疗方法，喉返神经务是术后主要并发症，应注意预防其发生。并依据肿物不同情况采取不同的手术径路，宜先行衣领式切口，估计操作困难，病变达主动脉弓下者，应行胸骨切开或开胸处理。     

断流术和分流术对巨脾型晚期血吸虫病门脉高压性胃病的影响

目的 探讨断流术和分流术对巨脾型晚期血吸虫病门脉高压性胃病的影响.方法 采用对比的方法分析该院10年间48例巨脾型晚期血吸虫病患者随机分为断流术和分流术组,手术前后行胃镜检查,对比胃黏膜镜下变化.结果 分流组门脉高压性胃病程度好转(P＜0.05),而断流组加重(P＜0.05).结论 在临床上要对巨脾型晚期血吸虫病患者在术前行胃镜检查了解患者门脉高压性胃病的程度和食管胃底静脉曲张的程度,慎重的选择手术方式.     

Single-vision spectacle use and myopia progression in children with low myopia,a propensity score matching study

Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology - To investigate the impact of single-vision spectacle use on myopia progression in children with low myopia. MYOSOTIS is a...     

慢性血液透析病人铁缺乏与红细胞相关参数MCV、RDW的关系的研究

目的：探讨血液分析仪红细胞相关参数平均红细胞体积(MCV)，红细胞分布宽度（RDW)在慢性血液透析(HD)病人铁缺乏中的变化，及时调整铁剂的用量。方法：观察组30例，每例每周2-3次HD，每次4-5h，使用促红细胞生成素和口服或肌注铁剂，用药4，8，12及16周，测定Hb，HCT(压积红细胞)，SF(铁蛋白)，SI(血清铁)，MCV，RDW数值，与停用铁剂作对照组比较，每4周测定上述指标1次。结果：铁缺乏程度与Hb，HCT，SF，SI，MCV呈正相关，与RDW呈负相关，RDW在缺铁性贫血改善时，范围是缩窄的，而随缺铁程度呈增宽趋势，而且出现时间早，敏感性强。结论：血液分析仪参数MCV，RDW可直接作为慢性HD病人铁缺乏的观察指标。     

非对称区域折射型多焦点人工晶状体植入术后中期临床效果的研究

目的探讨SBL-3新型区域折射型多焦点人工晶状体(MIOL)植入术后的中期临床效果。 方法前瞻性研究。选取2016年6月至2018年1月在成都爱尔眼科医院诊断为年龄相关性白内障,并行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入的患者59例(87只眼)为研究对象。根据植入人工晶状体类型的不同分为两组。其中,30例(40只眼)植入SBL-3新型区域折射多焦点人工晶状体为多焦组;29例(47只眼)植入Softec HD单焦点人工晶状体为单焦组。术后随访3~12个月,记录术后裸眼远距离(5 m)、中距离(80 cm)、近距离(40 cm)的裸眼视力,矫正远视力及术后等效球镜屈光度;利用VF-14量表行主观问卷调查;对术后眩光的发生率、日常生活老视眼镜依赖与否进行问卷记录;采用双通道视觉质量分析系统测量客观散射指数(OSI)、调制传递函数截止空间频率(MTF cutoff)、斯特尔比值(SR)、对比度视力(包含100%、20%及9%三种)及调节幅度等指标。单焦组和多焦组两组患者各个指标的比较采用独立样本t检验,术前术后的比较采用配对t检验。 结果单焦组与多焦组患者术后裸眼远距离视力均较术前有显著提高,差异有统计学意义(t＝-10.859,-13.382;P<0.05)。多焦组与单焦组术后等效球镜屈光度差异无统计学意义(t＝1.370,P>0.05)。多焦组与单焦组患者术后裸眼远距离视力分别为(0.87±0.17)与(0.82±0.21),差异无统计学意义(t＝-1.129,P>0.05)。多焦组与单焦组患者术后矫正远距离视力分别为(0.91±0.13)与(0.91±0.14),差异无统计学意义(t＝0.081,P>0.05)。多焦组与单焦组患者术后裸眼中距离视力分别为(0.70±0.17)与(0.54±0.22),差异具有统计学意义(t＝-3.888,P<0.05)。多焦组与单焦组患者术后裸眼近距离视力分别为(0.71±0.20)与(0.28±0.10),差异具有统计学意义(t＝-12.340,P<0.05)。单焦组与多焦点组患者采用VF-14表评分分别为(75.39±10.30)与(97.50±4.50),前者低于后者,差异有统计学意义(t＝-9.837,P<0.05)。多焦组与单焦组患者对老视眼镜的依赖程度分别为5%(2/40)与93.6%(44/47),差异有统计学意义(χ²＝68.104,P<0.05)。多焦组与单焦组患者术后眩光的发生率分别为7.5%(3/40)与4.26%(2/47),差异无统计学意义(χ²＝0.035,P>0.05)。多焦组与单焦组患者的MTF cutoff分别为(24.17±7.68)c/deg与(27.00±10.98)c/deg,差异无统计学意义(t＝1.398,P>0.05)。多焦组与单焦组患者的OSI分别为(2.0±0.7)与(1.7±0.8),差异无有统计学意义(t＝-2.139,P>0.05)。多焦组与单焦组患者的SR分别为(0.13±0.03)与(0.15±0.06),差异有统计学意义(t＝2.130,P<0.05)。多焦组与单焦组患者在100%、20%及9%对比度视力比较,差异均无统计学意义(t＝1.545,1.886,1.968;P>0.05)。多焦组与单焦组患者术眼调节幅度分别为(2.30±0.80)D与(1.60±0.70)D,差异有统计学意义(t＝-3.600,P<0.05)。 结论SBL-3新型区域折射多焦点人工晶状体可以提供较好的全程视力和视觉质量,术后患者满意度较高。