白藜芦醇对冠心病患者T细胞中哺乳动物雷帕霉素靶蛋白活化及CD71表达率的影响

目的：观察白藜芦醇对冠心病（CHD）患者 T 细胞中哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）活化水平及细胞表面活化标记物转铁蛋白受体（CD71）表达率的影响,探讨白藜芦醇参与动脉粥样硬化细胞免疫调控的作用机制。方法将30例 CHD 患者随机分为 CHD 未处理组、白藜芦醇低剂量及高剂量组,另选10例胸痛综合征（CPS）患者作为对照组。抽取各组患者外周血后提取 T 细胞并进行体外细胞培养。CHD 未处理组及 CPS 对照组只加 CHD 或 CPS 患者 T 细胞培养液,低剂量组、高剂量组为 CHD 患者 T 细胞培养液中加终浓度为12.5μmol/ L、150μmol/ L 的白藜芦醇。各组细胞培养24 h 后,采用 Western blot 检测 p70S6K 磷酸化水平（p - p70S6K）,并用流式细胞仪检测 CD4﹢ CD71﹢细胞比例。结果与对照组比较,未处理组 p - p70S6K 及 CD4﹢ CD71﹢细胞比例均显著升高（P ＜0.05）,而予低剂量组、高剂量组上述指标较未处理组均明显降低（P ＜0.05）,高剂量组与对照组比较无明显差异（P ＞0.05）。结论白藜芦醇对 CHD 的有益作用可能与其抑制 T 细胞中 mTOR 活化及下调细胞活化表面标记物 CD71表达率有关。     

年轻人原发性闭角型青光眼的临床特征

目的探讨年轻人原发性闭角型青光眼（PACG）的临床特征。方法回顾性病例对照研究。收集2006年1月至2010年7月期间南京医科大学第一附属医院眼科收治的年龄〈40岁、临床确诊为PACG的患者12例（22眼）,及同期单纯行小梁切除术的老年PACG患者217例（236眼）。对两组病例的临床表现、房角结构特点、手术效果以及术后浅前房和恶性青光跟的发生率进行比较。采用配对t检验和X^2检验对数据进行统计学分析。结果年轻PACG患者平均年龄为（32．8±5．7）岁,女性占75％,首次就诊时均已为中晚期,无急性发作症状,眼轴平均为（21．1±1．9）mm,11例（20眼）为高褶虹膜构型（占91％）,仅1例（2眼）为瞳孔阻滞。随访时间平均为（24．8±6．3）个月,最后一次复诊时眼压较术前下降（11．6±5．2）mmHg,手术前后差异有统计学意义0=6．456,P〈0．01）。术后并发症主要有浅前房（44％）,恶性青光眼f17％）。老年PACG患者平均年龄为（60．2±7．1）岁,女性占81％,眼轴平均为（21．5±2．7）mm,高褶虹膜构型仅占19％,瞳孑L阻滞占81％,其房角构型与年轻PACG患者相比差异有统计学意义（X^2=-56．446、14．303．P〈0．01）。老年PACG患者术后浅前房和恶性青光眼发病率分别为10％和6％,年轻PACG浅前房发生率较老年PACG高,差异有统计学意义（X^2=14．091,P〈0．01）。结论年轻人的PACG发病隐匿,早期不易发现和诊断。小梁切除术是其有效的治疗方法,但术后容易出现浅前房。     

健康教育对梗阻性肾衰竭患者行为的影响

目的 总结健康教育对梗阻性肾衰竭患者行为的影响,从而改变其行为方式.方法 对2004年3月至2008年10月间我科收治的233例首次住院的梗阻性肾衰竭患者进行全方位的健康教育,通过人、出院问卷调查及出院后电话回访或复诊,对其患病的行为进行统计学分析比较.结果 回访的228例患者不同程度地改变了病前的行为方式,其中5例能有效地应对再次梗阻,86例原有的肾脏细小结石被排出,228例的肾功能未继续加重,部分患者免除了血液透析.结论 健康教育对患者的行为影响是巨大的,效果明显,不仅能减轻患者的身体痛苦而且还能减轻家庭、社会的经济压力和负担.     

急性冠脉综合征患者 mTOR活性及 CD71表达率与斑块性质的相关性

目的：研究急性冠脉综合征( ACS)患者T细胞中哺乳动物雷帕霉素靶蛋白( mTOR)活性与转铁蛋白受体( CD71)以及斑块性质的相关性。方法采用免疫印迹试验( Western blot)及流式细胞术( FACS)分别检测ACS组、稳定性心绞痛(SAP)组以及胸痛综合征(CPS)对照组患者T细胞内p70S6K磷酸化水平( p-p70S6K)及CD4+CD71+/CD4+表达比率,血管内超声( IVUS)检查斑块性质,分析两者之间的关系。结果 ACS患者 p-p70S6K 表达量及 CD4+CD71+/CD4+表达比率均显著高于 SAP 及对照组( P<0．01);不稳定性斑块组中上述2种指标值均显著高于稳定性斑块组(P<0.01);相关性分析示不稳定斑块中斑块负荷与p-p70S6K表达量及CD4+CD71+/CD4+细胞比率均呈正相关( r=0．93,r=0.92,P<0.05);p-p70S6K表达量与CD4+CD71+/CD4+细胞比率亦呈正相关(r=0.91,P<0.05)。结论 mTOR 活性与CD71表达率升高及ACS中斑块不稳定性密切相关。     

行动导向职业教育教学范式课堂教学设计初探

行动导向的职业教育教学范式是以学生为中心,并要求学生自始至终参与教学全过程的一种教学模式。笔者以内科护理＂心绞痛病人的护理＂为例,从提出课题、分析参与者的基础知识和学习的积极性及学习能力、制定教学目标、进行教学设计等几个方面对课堂教学设计进行探讨。     

上海市宝山区庙行镇青光眼患者局部药物治疗依从性调查

2008年4月至2009年10月应用调查表调查上海市宝山区庙行镇190例确诊为青光眼患者的局部使用降眼压药依从性,并对影响因素进行分析.结果 示,青光眼患者局部用药不依从性为54.7%,用药依从性与年龄、用药时间、视野缺损程度相关（OR=2.550、0.225、0.342,P＜0.05）,与文化程度、性别、青光眼类型、药物种类、每天用药次数及疾病稳定性等无关.社区青光眼患者局部用药治疗依从性较差,年龄、用药时间、视野缺损程度影响依从性.     

止痛消结丸对乳腺增生病模型大鼠血清MDA、PRL的影响

目的：观察止痛消结丸对乳腺增生病大鼠的治疗效果及作用机制。方法：将70只大鼠随机分7组,以雌激素、孕激素建立大鼠乳腺增生病模型（空白对照组除外）,观察止痛消结丸对乳腺增生病大鼠丙二醛（MDA）及催乳素（PRL）水平的影响。结果：与空白对照组比较,模型对照组大鼠血清MDA和PRL的含量显著降低（P〈0.01）;与模型组对照组比较,止痛消结丸大、中剂量组,乳癖消组大鼠血清MDA及PRL的含量明显降低（P〈0.01）。结论：止痛消结丸可通过调节乳腺增生病大鼠MDA和PRL的水平,而达到治疗和逆转乳腺增生病的作用。     

护理专业新教学计划中人文教育存在的问题及对策

对比卫生部2001年版和2007年版护理专业教学计划,2007年版教学计划人文教育课程明显增加,体现了护理专业人文关怀的本质。针对新教学计划人文教育中出现的理念落后、师资力量薄弱、缺乏相关教材等问题,提出更新教育理念、加强师资队伍建设、开发人文课程教材及隐性课程等对策。     

止痛消结丸对乳腺增生模型动物血清SOD及LH的影响的研究

目的:观察止痛消结丸对乳腺增生大鼠的治疗效果及作用机理.方法:将70只大鼠随机分成7组,以雌激素、孕激素建立大鼠乳腺增生模型(空白组除外),观察止痛消结丸对乳腺增生大鼠超氧化物歧化酶(SOD)及黄体生成素(LH)影响.结果:止痛消结丸组模型大鼠随给药剂量的增加,血清中SOD和LH含量明显升高.结论:止痛消结丸可通过调节...