视网膜颞上分支静脉阻塞合并黄斑水肿的SD-OCT特征及视野分析

目的观察颞上视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)合并黄斑水肿的频域光学相干断层扫描(spectral domain-optical coherence tomography,SD-OCT)特征,分析视野改变特点。方法回顾性研究。随机选取2019年2月至11月于承德医学院附属医院眼科确诊为BRVO合并黄斑水肿患者34例(34眼)作为BRVO组,同期健康人16人(29眼)作为正常对照组。两组均行最佳矫正视力、裂隙灯显微镜、眼压、间接检眼镜、荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiograph,FFA)、SD-OCT、自动静态视野计检查。比较两组采用SD-OCT测量的黄斑各分区视网膜厚度、视野平均光敏度(mean sensitivity,MS)及视野平均缺损(mean defect,MD)。结果BRVO组中,黄斑区视网膜可呈海绵样弥漫型视网膜增厚、黄斑囊样水肿、浆液性视网膜脱离及混合型(前三种模式特征皆有)等多种形态表现。BRVO组黄斑中心凹,黄斑中心内外环的颞侧、上方、鼻侧、下方,共9个区域的视网膜厚度分别为(398.09±106.69)μm、(425.06±99.09)μm、(467.18±89.36)μm、(402.53±94.27)μm、(349.47±61.61)μm、(367.44±98.67)μm、(440.88±79.37)μm、(343.32±47.43)μm、(292.91±40.66)μm,正常对照组相应部位分别为(234.21±12.16)μm、(303.21±14.47)μm、(317.90±13.81)μm、(316.59±15.32)μm、(316.76±13.00)μm、(269.48±14.19)μm、(286.86±11.79)μm、(294.76±12.98)μm、(268.76±13.71)μm,两组间比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。BRVO组、正常对照组下方视野MS分别为(18.71±5.47)dB、(27.17±1.18)dB,差异有统计学意义(P<0.05)。黄斑中心内环上半侧、黄斑中心外环上半侧视网膜厚度与下方视野MD均无相关性(均为P>0.05)。结论BRVO合并的黄斑水肿呈现形态多种、分布广泛的特征,同时具有下方视野损害的特点。     

介绍一种三球式深吸气训练装置

胸部并发症是心胸手术后并发症之一,轻者延长术后恢复期时间,重者危及病人生命。为了有效的预防和治疗这一并发症,许多发达国家开始研制和应用各种类型的深吸气训练装置,术后病人拔除气管插管后8～12h便开始指导病人进行训练,从而有效的减少和预防术后并发症的发生。笔者在澳大利亚进修时,学习并参与指导病人应用这种装置,并在我院临床工作中推广和应用。现介绍三球式深吸气训练装置。     

基层"120"急救常见隐患与防范措施

我院是一个县级综合性医院,"120"急救中心依附于我院急诊科,自1997年5月开通"120"6年来,实践证明,基层"120"急救中存在着一些隐患及纠纷,现介绍如下,以供参考。1 常见的隐患及纠纷1.1"12.0"电话容易出现的隐患及纠纷:"120"电话是院前急救的重要组成部分,直接关系到能否及时、有效地完成急救任务。(1)接听不详。如接听时未详细询问伤病患者的详细     

观察延续性护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响

目的对2型糖尿病患者在恢复中给与延续性护理干预在提升其生活质量层面的作用进行分析。方法研究按照对比护理展开,取2017年7月—2018年9月所接诊2型糖尿病患者84例,取组中42例,以常规模式展开对应护理,即对照组,余下42例则需要展开延续性护理干预,即观察组。对比两组护理效果间差异。结果结合对两组心理状态、血糖水平以及糖化血红蛋白水平、护理满意度对比,观察组均具备优势(P0.05)。结论将延续性护理干预于2型糖尿病患者恢复中进行运用,可达到对患者生活质量以及心理状体提升的效果。     

输液恒温器在肠内营养输注中的应用

目的探讨输液恒温器在肠内营养输注中的应用效果。方法对86例肠内营养患者在采用输液泵持续输注营养液的同时使用输液恒温器保持营养液温度在33~37℃。结果86例患者胃肠道功能紊乱症状仅占6.98%[1例出现腹胀（1.16%）,2例发生返流（2.23%）,3例腹泻（3.49%）],经过调慢输入速度后症状均缓解。结论输液恒温器能保证肠内营养的恒定温度,保证了肠内营养的有效实施,避免了因低温刺激引起的胃肠道反应,有效地减少了恶心、呕吐、腹痛、腹胀、返流、腹泻等胃肠道症状。提高了营养支持的效果。     

大鼠口服裸花紫珠后木犀草素的体内药动学研究

目的:建立木犀草素血药浓度的高效液相色谱测定方法,并探讨大鼠口服裸花紫珠提取物后木犀草素的体内药代动力学行为。方法:采用phenomenex C18(5u,250mm×4.6mm)色谱柱,流动相为甲醇-水(52∶48),流速1.0 mL·min-1,柱温:30℃,检测波长350nm。大鼠灌胃裸花紫珠提取物20g·kg-1后,与不同时间点股静脉取血,用HPLC法测定其血药浓度,绘制药-时曲线。结果:大鼠血浆中,木犀草素在0.005～0.10μg范围内,回归方程为Y=29063X-1933.3,r=0.9989,呈良好的线性关系。大鼠灌胃裸花紫珠提取物后,木犀草素的药-时曲线符合二室模型。结论:裸花紫珠提取物中木犀草素在大鼠体内吸收迅速。该方法专属性强,灵敏度高,可用于木犀草素在大鼠体内的药动学研究。     

巨大型巨舌症的临床特点及手术治疗

本文总结了6年来13例巨舌症(伴有明显的舌、颌、牙畸形)的治疗体会及追踪随访。巨大型巨舌症多由淋巴管瘤引起，病程长，除舌体表现巨大外，面下1／3变长，前后牙多呈明显牙结石及牙周炎，下颌体前段及中段向下弯曲，下颌角变钝，升支拉长，双侧髁状尖前移，面部畸形明显，影响美观，同时影响进食、发音和患者身心健康。治疗仍应采用手术为主的综合治疗，牙颌畴形的治疗仍需进一步探索。     

我院近8年甲状腺疾病住院患者两性间流行病学资料比较

目的 比较分析我院近8年甲状腺疾病住院患者两性间的流行病学特征.方法回顾性分析本院2004~2011年住院甲状腺疾病患者的资料.结果 8年间第一诊断为甲状腺疾病的住院患者共1997例,其中女性1455例,占72.86%,男性542例,占27.14%,男女比例差异有统计学意义.住院次数、年龄、婚姻状况、疾病分布、治愈率、手术率均有明显性别间差异,男性发病年龄高峰在30岁之前,而女性发病高峰在31~50岁.结论 我院住院甲状腺疾病患者流行病学特征有明显性别差异.     

大黄素提高砷剂抑瘤效果的体内研究

目的研究大黄素增强砷剂的抑瘤作用,探讨肿瘤细胞敏感性、抗凋亡信号NF-κB激活与氧化还原状态的关系.方法在HeLa细胞移植瘤的动物模型上,应用不同剂量大黄素和砷剂腹腔注射,2周后检测瘤重、体重;留取新鲜组织,检测其抗氧化能力;瘤组织分离培养后,用荧光素酶报告基因法和凝胶电泳迁移率分析法,检测NF-κB与DNA结合能力和促进转录能力.结果大黄素增强了砷剂抑制裸鼠移植瘤生长的作用;肿瘤大小与抗氧化能力呈正相关(r=0.826);大黄素能增强砷剂抑制NF-κB结合DNA、促进转录的能力.结论大黄素通过干预肿瘤细胞氧化还原状态,抑制NF-κB结合DNA、促进转录的能力,最终提高砷剂体内抑瘤效果.     

探讨糖尿病合并高血压患者实施人性化护理的应用效果

目的对糖尿病合并高血压患者在治疗过程中展开人性化护理干预的具体效果进行分析。方法以对比护理的模式展开研究,所选择病例共计为78例,为该院在2016年3月—2018年10月所接诊,取组中39例,以常规模式展开各方面护理,即对照组,余下39例则需要给与人性化护理干预,即观察组。对两组护理效果间差异进行分析。结果结合统计可知,在该次研究中,观察组在护理满意度、病症控制有效率、治疗依从性以及生活质量、住院时间层面,观察组均具备优势(P0.05)。结论将人性化护理干预于糖尿病合并高血压患者中进行运用,可对该类患者病症情况进行有效控制,并提升患者在治疗过程中依从性,改善恢复中生活质量。