临产妇的心理护理探讨

妇产科是医院科室中较为繁忙的科室,急诊患者多,床位周转快,工作任务重,时间观念强,而且正常分娩的生理变化和病理产妇的病情演变非常迅速。作为产科护士,除必须具有强硬的技术、高度的责任心外,还需具有围产医学、社会医学和心理医学知识,方能做好产妇的身心护理。因为临产妇经过十月怀胎的艰辛历程,心情比较复杂而细腻,大都存在紧张、担心、害怕和恐惧的心理,只是每个人的轻重程     

本土美妆专业线“零广告”背后的思考

我国美容行业起步较晚,故现在还未曾出现一个能与欧莱雅、雅诗兰黛等国外美妆品牌相抗衡的本土美容品牌。可以说,现在每一个有宏大目标的美容企业,都负着奠定本土美业文化基石的重任。而做好这一切,首先要从改变美妆专业线的宣传意识做起。     

化妆品专营店如何推动会员制营销

会员卡,从字面上看就是会员持有的卡片。使用范围非常之广,很多服务行业都采取实行会员认证制度这种会员制的模式,如商场、宾馆、娱乐场所等。一个公司发的会员卡相当于公司的名片,会员卡上可以印上公司的标志或图案,是公司进行广告宣传的理想载体。同时还能起到吸引新顾客,留住老顾客,增强顾客忠诚度的作用,以及实现打折、积分、客户管理等功能,是一种确实可行的增加效益的途径。     

全膝关节置换术后膝周持续冰袋加压冷敷的镇痛效果分析

目的：研究人工全膝关节置换术（ TKA）术后膝周持续冰袋加压冷敷的镇痛效果。方法2011年5月至2012年5月,将本组86例欲行单侧TKA的骨关节炎患者随机分成两组：试验组于TKA术后将毛巾包裹的10％盐水冰袋置于膝前、内、外侧冷敷,持续24 h;对照组给予同等规格的常温软包装盐水袋置于膝前、内、外侧外敷,持续48 h;两组均于术后第2天拔除引流管。术后24 h内两组患者均经静脉镇痛泵滴注吗啡行自控镇痛（PCA）,疼痛难以忍受时予以肌注吗啡5～10 mg。通过比较两组患者术后膝关节静息和活动痛视觉模拟（ VAS）评分、隐性失血量、吗啡使用情况、主动直腿抬高时间、屈膝90°时间、膝关节活动度（ ROM）以及并发症来分析膝周持续冰袋冷敷的镇痛效果。结果 TKA术后膝周持续冰袋冷敷的患者,其术后36 h内各时间段以及总的吗啡消耗量明显减少（P＜0.01）,第一次肌注吗啡的时间亦明显推迟。术后第6、12、24、36 h,试验组静息痛VAS评分显著小于对照组（ P＜0.01）,术后24、36 h活动痛VAS评分亦显著小于对照组（ P＜0.01）。术后24 h引流量间接显示,试验组隐性失血量较对照组少（P＜0.01）,患者主动直腿抬高时间、屈膝90°时间以及术后两周膝关节活动度比较,试验组均优于对照组（ P＜0.01）。两组在术后伤口愈合、感染发生率、血压、心率、皮疹、呼吸抑制和尿潴留的监测等方面进行比较,差异均无统计学意义,但试验组恶心呕吐发生率小于对照组。结论人工全膝关节置换术后膝周持续10％盐水冰袋冷敷,有助于减少术后麻醉镇痛剂消耗量,减轻术后早期疼痛,且可以有效减少隐性出血量,可促进膝关节功能恢复,且没有明显的不良反应。     

16例气囊导尿管致尿道损伤病人的护理

气囊导尿管为硅胶制品,对尿道刺激性小,尿道炎发生率低,插入尿管勿需外固定,使用方便,易于护理,临床应用越来越广泛。但对其结构不了解仍按普通尿管进行操作,造成尿道损伤时有发生。现报告我院治疗16例气囊导尿管致尿道损伤病人的护理如下。1临床资料本组16例均为男性,年龄22岁     

心理咨询师对知情同意伦理的态度和行为

目的:探究心理咨询师在心理咨询实践中对知情同意伦理的态度和行为,并比较其态度和行为的差异。方法:通过问卷星收集99名心理咨询师(男20人,女79人;年龄23~56岁),采用自编心理咨询知情同意伦理调查问卷(SICE)进行调查。SICE评估心理咨询师个人情况、保密性、紧急状况处理、心理咨询过程、备选方案5部分内容。结果:心理咨询师最看重保密性(4. 9±0. 3)以及请假、收费(4. 8±0. 6)等咨询过程相关的知情同意内容,最不看重婚姻情况(1. 9±1. 1)、宗教信仰(2. 6±1. 3)等咨询师个人信息的知情同意内容。除保密突破外,心理咨询师对知情同意内容的一般态度均能正向预测其口头(β=0. 24~0. 80)及书面告知来访者的行为(β=0. 12~61)。心理咨询师对知情同意内容的态度与口头告知行为的相关高于其态度与书面告知行为的相关(P 0. 05)。结论:心理咨询师最看重保密性和心理咨询过程的知情同意内容,最不看重心理咨询师个人情况的知情同意内容,心理咨询师对知情同意伦理的态度和行为基本能保持一致。     

农村居家失能老年人健康管理需求评估问卷的编制及信效度检验

目的编制农村居家失能老年人健康管理需求评估问卷,并检验其信效度。方法以奥马哈问题分类系统为理论框架,综合文献回顾形成问卷条目池,对18名专家进行2轮Delphi专家函询形成预试问卷。对河南省213名农村居家失能老年人进行调查,检验问卷的信效度。结果探索性因子分析共提取6个公因子29个条目,包括健康档案、身体评估、心理健康、医疗环境、健康知识、智慧养老,累积方差贡献率为72.992%;条目内容效度指数为0.889～1.000,平均内容效度为0.975。问卷Cronbach′sα系数为0.897,折半信度为0.876,重测信度为0.902。结论农村居家失能老年人健康管理需求评估问卷具有良好的信度及效度,可作为评价农村居家失能老年人健康管理需求的有效工具。     

惊厥患儿脑脊液神经元特异性烯醇化酶水平变化

目的探讨脑脊液中神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平在惊厥性脑损伤中的变化。方法选择90例惊厥患儿,根据惊厥发作的频率和单次惊厥发作的持续时间分为短程惊厥组(51例)和长程惊厥组(39例),再根据病因分为病毒性脑炎组、原发性癫组和热性惊厥组,采集患儿惊厥发作后24~48 h内的脑脊液;以23例外科手术患儿作为对照组,手术前采集脑脊液。采用酶联免疫分析法测定并比较各组脑脊液中NSE水平。结果长程惊厥组及短程惊厥组脑脊液NSE水平均高于对照组,而长程惊厥组更高于短程惊厥组,差异有统计学意义(P均0.05);无论在短程还是长程惊厥组,病毒性脑炎患儿的脑脊液NSE水平均明显高于原发性癫组和热性惊厥组,差异有统计学意义(P均0.01),而后两者间的差异无统计学意义(P0.05)。结论惊厥发作可导致脑脊液中NSE水平升高,尤以长程惊厥及病毒性脑炎明显;脑脊液中NSE水平可作为早期判断惊厥后脑损伤的客观指标。     

壮医药线点灸联合针挑疗法治疗坐骨神经痛疗效观察

目的比较壮医药线点灸联合针挑疗法治疗坐骨神经痛与药物治疗的疗效差异。方法将70例坐骨神经痛患者随机分为治疗组35例和对照组35例。治疗组采用壮医药线点灸足三里,每日点灸1次,每次3壮;同时采用针挑疗法,挑刺阳陵泉、环跳,每天挑刺1次。对照组口服速效坐骨神经痛丸,每日2次,每次2粒。两组均10 d为1个疗程,均连续治疗2个疗程,比较两组患者治疗效果。结果治疗组治疗后疼痛评分降低较明显(P0.01);治疗组总有效率为88.6%,对照组总有效率为57.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论壮医药线点灸联合针挑疗法治疗坐骨神经痛在缓解疼痛症状、提高总有效率方面可能效果更好。