重症真菌性角膜炎患者的临床特征分析

目的:探讨重症真菌性角膜炎病因、人群特征及临床特点。方法:搜集2008-01/2013-11就诊于我院眼科的233例233眼重症真菌性角膜炎患者的临床资料,回顾性分析其病因、人群特征、临床特点等情况。结果:重症真菌性角膜炎233例患者中,男153例(65.7%),男女比例约为1.9∶1;年龄分布中,中老年龄段人数居多,平均年龄52.7±11.3岁;居住地多为农村(78.1%);并且其职业以农民为主(66.1%),发病患者文化程度普遍较低(59.7%);重症患者中,188例(80.7%)患者具有明确的眼部外伤史,以植物性外伤为主(60.9%)。主要致病菌属为镰刀菌属,为90例(57.3%),其次为曲霉菌属47例(29.9%);治疗中手术率为87.9%。其中多数行穿透性角膜移植术,为83例(52.9%),在镰刀菌及曲霉菌感染的重症角膜炎患者中,行穿透性角膜移植术者比例较高,为58.4%(80/137);行眼内容剜除术或眼球摘除术的重症患者中,68.4%(13/19)的患者为镰刀菌属感染。结论:我院重症真菌性角膜炎患者多为农村居住的中老年男性农民,可能与其经济条件及诊疗意识差有关。其主要致病菌为镰刀菌及曲霉菌属,穿透性角膜移植手术为主要治疗手段,且预后差的重症患者多为镰刀菌感染。     

白内障冷超声乳化手术临床疗效评价

目的：探讨白内障冷超声乳化手术的临床疗效。方法选取本院在2011年2月-2013年2月收治的110例（128眼）白内障患者作为研究对象，所有患者均采用冷超声乳化手术进行治疗，观察本组患者的治疗效果。结果本组患者术后的视力恢复良好，术后1个月及3个月的裸眼视力、矫正视力、球镜度、散光度比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。术后有2眼（1.56%）发生囊膜破裂，但玻璃体无外溢，有2眼（1.56%）发生晶体悬韧带断离。有22眼（17.19%）出现角膜水肿。结论在白内障的临床治疗中，应用冷超声乳化手术具有显著的治疗效果，同时安全性好、损伤小、并发症少、术后恢复快，值得推广应用。     

翼状胬肉切除加结膜瓣转移治疗翼状胬肉疗效观察

目的 探讨翼状胬肉切除加结膜瓣转移对翼状胬肉的治疗效果.方法 对230例(275只眼)翼状胬肉患者行翼状胬肉切除加结膜瓣转移手术,并观察疗效.结果 本组手术顺利,随访6～36个月,275只手术眼中6只眼复发,复发率为2.1％.移植部结膜瓣裂开4只眼,给予重新缝合,延长至10 d拆线,均痊愈;术毕术眼疼痛203例,11例疼痛难忍,予0.5％丁卡因滴术眼后,疼痛缓解1～2h,之后疼痛可耐受,2～3d后疼痛消失.结论 翼状胬肉切除加结膜瓣转移治疗翼状胬肉效果好,复发率低.     

白内障超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术65例分析

对我院2000-10～2005-12青光眼合并白内障超声乳化摘除加人工晶体植入联合小梁切除术(即三联手术)65例分析如下.     

双导管法在泪小管断裂吻合术中的应用

目的：探讨双导管在泪小管吻合术中的应用价值。方法：泪小管吻合术中采用2根硬膜外麻醉导管分别连接，固定断裂的上下泪小管，结果：23例（23眼）中，下泪小管断裂21例，下泪小管断裂2例，随访6－12月，治愈22例（95．6％），好转1例（4．4％），结论：单纯下泪管断裂和上，下泪小管均断裂采用双导管法进行泪小管吻合术，方法简便，省时，固定良好，效果确切。     

球结膜下麻醉在白内障及青光眼手术中的应用

笔者从2001—10开始采用球结膜下麻醉行白内障及青光眼手术，经大量病例临床观察，该方法优于常规的球后及球周麻醉，收到很好疗效，现总结如下。     

小梁切除术后角膜后弹力层脱离的原因分析及处理

目的：分析青光眼穿透性小梁切除术致角膜后弹力层脱离的原因及手术处理方法。方法：对行青光眼复合小梁切除术患者805例956眼进行临床观察,对其中5例5眼出现角膜后弹力层脱离者进行对症治疗。结果：患者5例5眼发生不同程度角膜后弹力层脱离,经前房内注入无菌空气和/或黏弹剂,各切口缝合密闭后效果满意。结论：及早发现和及时处理角膜后弹力层脱离对患者的术后视力恢复起重要作用。     

酮康唑粉剂治疗真菌性角膜溃疡

真菌性角膜溃疡是一种致盲率很高的感染性角膜病。自1992年以来,我们应用酮康唑治疗本病14例,取得较好疗效,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料治疗组14例,男10例,女4例;最小11岁,最大67岁,平均年龄43.5岁。对照组12例,男8例,女4例;最小10岁,最大70岁,平均43.5岁。以上两组均为单眼患病。 1.2 病理涂片检查治疗组真菌刮片阳性12例,阴性2例;真菌培养有真菌生长者11例,分别为镰刀菌属5例,曲菌属3例,酵母菌3例。对照组真菌刮片阳性9例、阴性3例;真菌培养有真菌生长8例,分别为曲菌属4例,镰刀菌属3例,青霉菌属1     

玻璃体切除术后高眼压临床用药分析

目的 探讨玻璃体切除联合眼内填充术治疗复杂性视网膜脱离,术后短时间(一周内)继发高眼压降眼压药物的合理应用.方法 回顾性分析133例(135只眼)复杂性视网膜脱离行玻璃体切除,联合眼内填充术后短时间(一周内)发生高眼压患者(其中联合硅油填充术97只眼;联合气体填充术38只眼)降眼压药物的临床应用资料.结果 术后首次高眼压21mmHg40mmHg组,同时联合应用高渗剂甚至前房穿刺降眼压效果优于仅用两种降眼压药物.结论 玻璃体切除联合眼内填充术后,短时间继发高眼压应根据眼压水平选择不同的用药方式.