高密度多孔聚乙烯片在眼眶爆裂性骨折整复术中的应用

目的 评价高密度多孔聚乙烯片在眼眶骨折整复术中的应用效果.方法 应用高密度多孔聚乙烯片做填充材料治疗眶壁爆裂性骨折患者94例97眼;术后随访观察1-6个月,平均3.5个月;对眼球运动障碍、复视及眼球内陷矫正结果和术后并发症进行总结分析.结果 在94例患者中有40例出现眼球运动障碍及复视,治愈38例,好转2例,无一例恶化,总有效率100%;在94例患者中有46例出现眼球内陷,治愈38例,治愈率为82.6%,欠矫8例,占17.4%;所有患者均未发生明显视力下降或视力丧失,以及高密度多孔聚乙烯片植入后感染、排出及移位等并发症.结论 高密度多孔聚乙烯眶内植入治疗眼眶爆裂性骨折安全有效,是目前比较理想的眶内植入材料.     

角膜上皮移植对角膜碱烧伤表层新生血管抑制的实验研究

为评价角膜上皮移植术对角膜碱烧伤后表层新生血管的抑制作用，对大鼠角膜全周碱烧伤后立即行上缘自体角膜上皮移植术，连续观察５周。结果，６４％移植区角膜表面无或有很少新生血管，组织学证实为角膜上皮表型。而９５％的对照组角膜表面全部新生血管化，组织学显示有散在杯细胞为结膜上皮。本文提示角膜上皮移植术对碱烧伤后重建角膜表面的完整性，并预防角膜新生血管化，具有重要价值。     

白细胞对早期糖尿病视网膜病变作用的研究

目的探讨白细胞在早期糖尿病大鼠视网膜毛细血管中粘附、堆积及其与视网膜微血管形态学变化的关系。方法健康成年雄性Wistar大鼠90只，随机分成正常对照组和链脲佐菌素（streptozotocin, STZ）诱导的糖尿病组各45只（3、7、14 d组各5只，30、90、180 d组各10只）。取大鼠右眼制备视网膜消化铺片，进行形态学观察及白细胞共有抗原（leukocyte common antigen, CD45）单克隆抗体免疫组织化学研究。结果正常对照组视网膜毛细血管中有少许CD45阳性细胞；糖尿病发生3 d后，CD45的表达明显增加，病程第14 d达高峰，以后基本稳定。病程90 d时，视网膜毛细血管已出现节段性膨大、囊样扩张及闭锁等形态学改变；病程180 d时，上述病变进一步加重。结论白细胞粘附发生在糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy, DR）的早期阶段，是DR在微血管水平病理变化的开端。白细胞粘附可能作为视网膜微血管形态学改变的基础，在DR的发生发展中起着重要作用。(中华眼底病杂志,2003,19:344-347)     

阻塞性呼吸睡眠暂停与眼部缺血性疾病的相关性研究

目的实施阻塞性呼吸睡眠暂停与眼部缺血性疾病的相关性研究。方法选取我院收治的阻塞性呼吸睡眠暂停与眼部缺血性疾病患者作为研究对象,共计70例,并分成两组,一组为无IOP疾病的患者,另一组为IOP和OSAHA综合征患者。结果研究数据显示,IOP患者中患有OSAHS疾病的比例较高,其发病比例明显要高于没有IOP疾病的患者,经比较具有临床可比性。结论阻塞性呼吸睡眠暂停与眼部缺血性疾病具有一定的相关性。     

晚期增殖性糖尿病视网膜病变的治疗价值探讨

目的探讨玻璃体视网膜手术对晚期增殖性糖尿病视网膜病变的治疗价值。方法回顾性分析VI期PDR患者33例42眼经标准的玻璃体视网膜手术治疗后的临床资料,对术前后视力,手术并发症及预后等进行重点分析。结果随访35眼,术后视力明显提高,0.05以上者从术前的6/42眼(14.29%)提高到术后的15/35眼(42.86%),其中12眼(80%)视力>0.1。一次手术视网膜复位27/35眼(77.14%),至随访末期(9月)31/35眼(88.57%)。术前伴有视盘萎缩,视网膜血管闭塞,光定位不准,新生血管性青光眼等预后较差,但术后视力仍有11/16(68.8%)眼有不同程度的提高,6/16(37.5%)眼视力≥FC。结论玻璃体视网膜手术可以部分改善晚期PDR患者的视功能,即便是合并严重缺血的病例仍有一定的治疗价值。     

玻璃体手术治疗先天性视网膜劈裂

先天性视网膜劈裂,即遗传性视网膜劈裂症(heredoretinal retinoschisis),是指视网膜内层本身的层间分离,发生在神经纤维层内.本病多为性染色体隐性遗传,以男性多见.发生在周边部的视网膜劈裂,对视力的影响较小,通常不必治疗,如病变进展,可以进行激光光凝[1],一般不主张手术治疗.随着玻璃体视网膜手术的广泛开展,国外学者对出现并发症的患者进行手术治疗[2-4]取得一定疗效.近年来,我们对3例先天性视网膜劈裂患者进行玻璃体手术治疗,获得良好的效果,报告如下.     

不同区域视网膜神经纤维层厚度与年龄的相关性研究

目的　研究不同区域的视网膜神经纤维层（retinal nerve fiber layer,RNFL）厚度与年龄的相关性。方法　利用OCT扫描25只正常眼（25例受试者）,对视盘区域6 mm×6 mm范围进行RNFL厚度分析,通过自行开发的软件读取RNFL厚度图（200×200像素）中以视盘为中心,半径为1.00 mm、1.20 mm、1.40 mm、1.73 mm、2.00 mm、2.20 mm、2.40 mm、2.60 mm圆周上的环视盘RNFL（circumpapillary RNFL,cpRNFL）厚度数据以及所处的象限区域。利用混合线性模型,分析各个区域上cpRNFL厚度与年龄的关系,并计算其变化率。结果　1.00 mm、1.20 mm半径处的全圆周cpRNFL厚度、上方象限cpRNFL厚度与年龄均存在相关性（均为P<0.05）;颞侧象限中,1.20~2.60 mm半径处的cpRNFL厚度与年龄均存在相关性（均为P<0.05）。其余位置的cpRNFL厚度与年龄均无相关性（均为P>0.05）。年龄与cpRNFL厚度呈负相关;在1.00 mm半径位置,全周cpRNFL厚度随年龄的变化率为每年-0.88 μm,上方象限cpRNFL厚度随年龄的变化率为每年-1.14 μm;在1.20 mm半径位置,全周cpRNFL厚度随年龄的变化率为每年-0.49 μm,上方象限cpRNFL厚度随年龄的变化率为每年-0.74 μm。在颞侧象限中,从1.20~2.60 mm半径位置间,cpRNFL厚度随年龄的变化率为每年-0.53~-0.30 μm。结论　cpRNFL随着年龄增加变薄;在颞侧及部分紧邻视盘的区域,cpRNFL厚度与年龄的线性关系明确。     

慢性阻塞性肺疾病患者视网膜神经纤维层厚度的研究

目的:观察慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度。方法:选取2016年5月-2017年3月本院的体检患者60例作为研究对象,最终将同时患有高血压疾病的COPD患者30例设置为COPD组,将仅患有高血压疾病的患者30例设置为对照组。对所有受试者行详尽的眼科检查和肺功能检查,并使用Topcon3D OCT.2000检测受试者上方、下方、鼻侧、颞侧和平均RNFL厚度,观察其与FEV_1占预计值百分比的相关性。结果:初诊时,COPD组的FEV_1占预计值的百分比为(66.10±2.27)%,明显低于对照组的(103.68±1.98)%,差异有统计学意义(t=14.274,P=0.000)。COPD组上方、鼻侧、颞侧及平均RNFL厚度较对照组均无明显变化,差异均无统计学意义(P0.05);下方RNFL厚度较对照组明显变薄,差异有统计学意义(t=2.063,P=0.048)。经Pearson相关性分析,COPD组患者下方RNFL厚度与FEV_1占预计值百分比呈负相关(r=-0.015,P=0.936)。结论:COPD组上方、鼻侧、颞侧及平均RNFL厚度较对照组均无明显变化,且下方RNFL厚度较对照组明显降低,其降低程度与COPD病情严重程度具有相关性。     

玻璃体手术治疗先天性视网膜劈裂

先天性视网膜劈裂，即遗传性视网膜劈裂症(heredoretinal retinoschisis)，是指视网膜内层本身的层问分离，发生在神经纤维层内。本病多为性染色体隐性遗传，以男性多见。发生在周边部的视网膜劈裂，对视力的影响较小，通常不必治疗，如病变进展，可以进行激光光凝，一般不主张手术治疗。随着玻璃体视网膜手术的广泛开展，国外学者对出现并发症的患者进行手术治疗取得一定疗效。     

奥曲肽对氧诱导视网膜新生血管抑制作用的研究

<正>视网膜新生血管是视网膜静脉阻塞、增殖型糖尿病视网膜病变、早产儿视网膜病变等疾病共有的病理改变,最终可导致视力减退甚至致盲。临床上对视网膜新生血管主要采用光凝治疗,但激光治疗只能延缓病变的进展,且手术可能损伤正常视网膜组织,导致中心视力损害。尽管一些抗血管内