视网膜光凝预防视网膜脱离的疗效分析

目的评价视网膜裂孔的早期发现及视网膜光凝对视网膜脱离的预防作用。方法对经三面镜检查发现有视网膜变性、视网膜裂孔、视网膜裂孔伴变性、视网膜裂孔伴视网膜浅脱离的89眼做预防性视网膜光凝,观察治疗效果。结果经过术后3~15个月的随访,84眼(94%)未出现视网膜脱离。5眼由于脱离范围较大或裂孔大于2DD、光凝失败而改手术治疗。结论发现视网膜变性、裂孔并行视网膜光凝能有效预防视网膜脱离。     

嘉兴市小学一年级学生屈光异常及近视影响因素分析

了解嘉兴市小学一年级学生视力情况,为儿童视力保护工作提供依据.方法 采取整体抽样的方法,对嘉兴市1 068名一年级初入学儿童进行问卷调查和现场视力筛查,对影响视力相关因素进行分析.结果 小学一年级学生屈光异常中,近视检出率为11.7%,远视检出率为4.02%,散光检出率为9.17%,弱视检出率为0.93%.儿童普遍存在用眼过度现象,每日看书阅读时间平均达10 h,手机iPad等电子产品使用超过0.5 h/d,包括过度疲劳、脏手擦眼、卧床看书等用眼习惯不合格率达38.9%.Logistic回归分析显示,近视家族史,每日完成课程、作业、阅读时间>8 h,计算机、iPad、手机等电子产品接触时间>3 h,做作业时偏头写字、握笔不正确是屈光不正的危险因素(OR值分别为1.87,3.46,1.78,6.54,P值均<0.05).存在276名(25.84%)视力异常儿童,其中到医院眼科复诊诊断符合率为86.23%,有91.3%的家长选择积极复诊.结论 小学一年级学生在用眼高峰期之前就已经出现眼保护知识与能力的匮乏现象,学龄前儿童的用眼健康问题已经成为家长以及教育部门必须要重视的问题.     

SMILE术后弥漫性层间角膜炎一例

患者,女,26 岁,双眼近视15 年,于2016 年7 月26 日在嘉兴市中医院行双眼飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）。术前患者否认外伤、家族性眼病、遗传性眼病史。术前检查：视力：右眼-9.75-0.75×180=1.0,左眼-6.25-2.25×180=1.0;双眼角膜透明,前房清,晶状体透明,玻璃体轻度混浊,眼底视盘色可,可见近视弧,黄斑中心凹反光可见,视网膜呈豹纹状,视网膜平伏;角膜厚度：右眼545 μm,左眼545 μm;眼压：右眼15 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼16 mmHg;角膜地形图示双眼对称竖领结形。临床诊断：双眼高度近视、屈光参差。术中手术参数设置：双眼角膜帽120 μm,透镜直径6.1 mm,边厚10 μm;剩余基质床厚度：右眼275 μm,左眼299 μm。手术过程顺利,激光斑扫描良好,分离透镜顺利,持续时间约60 s,术后常规予0.3%妥布霉素地塞米松滴眼液滴眼2滴。     

眶缘骨膜瓣固定术治疗固定性内斜视

固定性内斜视在临床上并不多见，依发病原因可分为先天性和后天性，后天性固定性斜视目前病因不明，患者多伴高度近视，外直肌菲薄、张力低，内直肌纤维化。传统的斜视矫正方法效果较差，我院1999年6月-2004年2月采用内直肌离断＋眶缘骨膜瓣固定术治疗固定性斜视患者4例（8眼），取得了较好的疗效，现报道如下。     

揿针联合中药封包热敷治疗孔源性视网膜脱离术后颈肩痛气滞血瘀证临床研究

目的：观察揿针联合中药封包热敷治疗孔源性视网膜脱离术后颈肩痛气滞血瘀证的临床疗效。方法：选取60例孔源性视网膜脱离术后长期俯卧引起的颈肩痛气滞血瘀证患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组采用俯卧位椅辅助患者保持俯卧位,观察组在对照组基础上加用揿针联合中药封包热敷治疗,2组均治疗1周。比较2组临床疗效和治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分及血浆黏度（PV）。结果：治疗后,观察组临床疗效总有效率93.33%,高于对照组70.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组VAS评分均较治疗前降低,观察组VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组PV均较治疗前降低,观察组PV低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：揿针联合中药封包热敷治疗能缓解孔源性视网膜脱离术后长时间俯卧引起的颈肩痛,降低血液黏稠度。     

LASIK术后视网膜脱离的临床分析

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术（LASTK）后视网膜脱离的，瞄床特征和治疗。方法回顾分析我院收治的LASIK术后视网膜脱离9眼，观察其临床特点及手术治疗的方式和效果。结果术后视力较术前提高7眼（77．8％），无变化1眼（11．1％），较术前下降1眼（11．1％），其中最佳矫正视力〉10．3者5眼，手术一次解剖复位8眼（88．8％）。结论LASIK术后视网膜脱离手术成功率较高，但对视力影响较大且会再造成近视，术前术后定期检查眼底预防视网膜脱离至关重要。     

短波光防护眼镜控制儿童近视发展的效果评估

目的观察短波光防护眼镜对儿童近视发展的影响。方法前瞻性对照研究。2013年9月-2014年8月在本院眼科屈光门诊就诊的近视患儿80例,随机分为试验组40例（配戴短波光防护眼镜）和对照组40例（配戴普通眼镜）。随访并比较2组配镜3、6、12个月后屈光度、眼球轴长、调节幅度及调节灵敏度的变化。结果2组屈光度增长量和眼球轴长增长量在配镜3个月后差异无统计学意义,配镜6个月后试验组小于对照组（P〈0．05）,配镜12个月后试验组显著小于对照组（P〈0．01）。2组调节幅度在配镜3、6、12个月后差异均无统计学意义。2组调节灵敏度在配镜3、6、12个月后,试验组均显著大于对照组（P〈0．01）。结论短波光防护眼镜能延缓儿童近视度数及眼轴增长,增加调节灵敏度,对控制儿童近视发展安全、有效。     

嘉兴市一年级小学生屈光异常筛查结果分析

了解嘉兴市一年级初入学儿童视力以及超出生理范围可能影响视力的屈光异常,为制定群体防治措施提供科学依据.方法 采取整群抽样的方法,对嘉兴市3所小学1 068名一年级小学生进行调查问卷、现场筛查与医院复查的全面视力检测,对检测数据进行x2检验以及相关分析等.结果 存在屈光不正视力问题的学生占25.84%(276/1 068);不同性别学生视力异常率差异有统计学意义(x2=4.28,P<0.05),吉水小学生视力优于其他2所小学(x2值分别为3.27,6.28,P值均<0.05).相关性分析显示,眼轴长度和平均屈光度呈负相关(r=0.552,P<0.01);医院复诊确诊符合率达到86.23%.结论 早期视力健康筛查具有必要性,对儿童初学时用眼习惯早期矫正具有重要意义.近视因素与用眼行为有着很大的关系,全面综合的视力检测系统需要建立和推广.     

和血明目片治疗球结膜下出血50例

目的:观察和血明目片治疗球结膜下出血的临床疗效,寻求缩短球结膜下出血病程、提高疗效的治疗方法。方法:将就诊的82例球结膜下出血患者随机分成两组,和血明目片组(50例50眼):口服和血明目片5片,每日3次;维生素C组(32例32眼):口服维生素C0.2g每日3次,并进行临床观察。结果:随访1mo,和血明目片组治愈40例,7例有效,3例无效,总有效(治愈+有效)率为94%;维生素C组治愈16例,9例有效,7例无效,总有效(治愈+有效)率78%。两组有效率差异有统计学意义(P=0.015<0.05)。结论:和血明目片治疗球结膜下出血疗效显著,可明显缩短病程,方法简单,未发现不良反应,安全可靠,疗效确切,值得在临床治疗中应用推广。     

眶缘骨膜瓣固定术治疗固定性内斜视

固定性内斜视在临床上并不多见,依发病原因可分为先天性和后天性[1],后天性固定性斜视目前病因不明,患者多伴高度近视,外直肌菲薄、张力低,内直肌纤维化。传统的斜视矫正方法效果较差,我院1999年6月—2004年2月采用内直肌离断 眶缘骨膜瓣固定术治疗固定性斜视患者4例(8眼),取得了较好的疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料4例患者(8眼),女3例,男1例;年龄50~65岁。视力指数~0.12,内斜度为45~65°(斜视度测量标准按光点在角巩缘为45°,光点外移1 mm≈8计算)。均有高度近视,眼轴28~31 mm。牵拉试验时眼球不能越过中线,有明显抵抗力,牵拉时…