儿童青少年高度近视眼眼底特征的研究现状

近视眼屈光度≥-6.00 D时,称为高度近视眼(HM)。HM发展出现病理改变时,称为病理性近视眼(PM)。儿童青少年HM的眼底可出现豹纹状眼底、周边视网膜变性、视盘倾斜、视盘旁区萎缩弧、脉络膜萎缩薄变、眼底微循环障碍及后巩膜葡萄肿等特征;当发展为PM时,可出现后极部脉络膜视网膜萎缩、圆顶状黄斑、近视性黄斑病变、单纯黄斑出血、脉络膜新生血管、Fuchs斑、视网膜劈裂、视网膜裂孔及视网膜脱离等改变。此前的研究主要集中在成人HM眼底改变,而对儿童青少年HM的关注较少。本文中笔者对近年来儿童青少年HM眼底改变的研究现状进行综述。     

新疆和田地区居民干眼现况调查与分析

目的：评估中国新疆和田地区居民干眼的患病率和潜在的相关危险因素。

方法：2019-01/09在中国新疆和田地区采取立意抽样的方法选取105个村18～98岁居民共计6 027人作为受试者,并进行横断面研究。调查者采用眼表疾病指数(OSDI)问卷的方式收集干眼主观症状,检查荧光素染色泪膜破裂时间(FBUT)及泪液分泌试验(Schirmer Ⅰ试验)来收集客观体征,从而分析干眼患病率及其危险因素。

结果：从中国新疆和田地区居民中招募18～98岁共6 339名受试者进行相关眼部检查和问卷调查,其中有效问卷6 027份,有效回收率为95.08%。6 027名受试者中干眼检出率为40.37%(2 433/6 027),其中男性、女性干眼检出率分别为36.47%(846/2 320)、42.81%(1 587/3 707); 18～24岁、25～34岁、35～44岁、45～54岁、55～64岁、≥65岁干眼检出率分别为13.77%、15.67%、33.31%、46.35%、47.65%、53.50%。根据干眼严重程度分为轻度干眼、中度干眼及重度干眼,它们的构成比依次为80.11%、19.03%、0.86%。

结论：干眼在研究人群中的患病率为40.37%,女性干眼患病率高于男性,且随年龄的增加干眼患病率呈上升趋势,高龄和女性是干眼的危险因素。     

乌鲁木齐市中小学生近视与眼部生物学参数调查分析

目的：调查研究乌鲁木齐市中小学生近视与眼部生物学参数差异。方法：横断面调查。于2021-09/11采取立意抽样的方法选取乌鲁木齐市4所学校7～18岁中小学生2 495人进行相关眼部检查。比较不同年龄段、性别、民族学生眼部生物学参数和屈光状态的差异,并分析纳入学生等效球镜度(SE)与眼部生物学参数的相关性。结果：纳入学生视力不良检出率为80.36%,近视检出率为55.91%,散光检出率为42.96%,其中低度近视检出率为63.80%,中度近视检出率为27.60%,高度近视检出率为8.60%。不同年龄、民族学生视力不良、近视及散光检出率、SE及部分眼部生物学参数均有差异(均P<0.05),其中维吾尔族、哈萨克族学生视力不良、近视及散光检出率明显低于汉族学生。男生视力不良、近视检出率均低于女生,散光检出率高于女生。Spearman相关分析显示,眼轴长度、轴向长度与轴率比、前房深度、瞳孔直径与SE呈负相关(rs=-0.664、-0.724、-0.320、-0.086,均P<0.001); 晶状体厚度与SE呈正相关(rs=0.147,P<0.001)。结论：乌鲁木齐市中小学生近视患病率较高,不同年龄、民族儿童青少年眼球生物学参数存在差异性。     

新疆部分地区7～19岁儿童青少年散光现况

目的:调查中国新疆部分地区7~19岁儿童青少年散光现况,分析新疆儿童青少年散光的分布规律。方法:横断面研究。2019-05/12在新疆部分地区采取立意抽样调查41所学校,其中20所小学、21所中学,最终共纳入71838名儿童青少年作为调查对象进行相关眼部检查。结果:71838名学生检出散光(柱镜度≤-0.50D)35888名,散光检出率49.96%,其中在不同年龄、性别、教育程度、地区及民族之间散光检出率比较有差异(均P<0.001)。7~16岁之间随着年龄的增加散光检出率呈上升趋势,16岁达到最高为57.60%,16~19岁散光检出率呈下降趋势,散光检出率总体随着年龄增长呈上升趋势;随着教育程度的增加散光检出率呈上升趋势,且男生散光检出率(51.25%)高于女生(48.62%),省会城市散光检出率(50.99%)高于非省会城市(48.05%);汉族散光检出率(53.41%)高于维吾尔族(40.17%)、哈萨克族(48.23%)、柯尔克孜族(45.56%)、回族(48.87%)等;散光类型主要以顺规散光为主(74.53%),且随着年龄的增加顺规散光构成比呈下降趋势,而逆规散光及斜向散光构成比呈上升趋势。Logistic回归分析最终结果显示年龄、性别、民族、地区及教育程度均是散光的影响因素。结论:中国新疆部分地区7~19岁儿童青少年散光检出率49.96%,且以顺规散光(74.53%)为主。年龄、性别、民族、地区及教育程度均是散光的影响因素。     

近视的流行病学、病因学与发病机制研究现状

近年来,随着近视患病率不断增加,近视已成为影响人们健康的主要问题。高度近视的严重并发症可导致患者不可逆性视力损伤,我国卫生与教育部门极其重视儿童青少年近视的防控工作。本文就近视的流行病学、病因学与发病机制研究现状进行综述。     

近视的病因研究新进展

近年来,随着社会经济的发展、科技的进步及生活方式的改变,近视发病率逐年提高且有低龄化趋势。且随着新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019, COVID-19)的爆发,儿童青少年长时间近距离地网络上课加速了近视发生发展的速度。近视所导致的视力障碍以及高度近视引起的严重并发症已经严重影响到人们的生活、学习和工作质量。因此,世界卫生组织与国际防盲协会及我国卫生部门已将儿童青少年近视的防控工作提上日程。然而其病因复杂,现多认为与遗传、环境等因素有关,本文就此展开简要论述。     

新疆和田部分农村地区学生屈光状态与眼部生物学参数相关流行病学研究

目的 调查了解目前新疆和田农村地区维吾尔族学生的屈光状态与眼部生物学参数及其之间的相关关系现况，分析少数民族学生屈光状态的流行病学特点。方法 横断面调查。于2019年1—9月采取方便抽样的方法，最终选取新疆维吾尔族自治区和田农村地区15所学校的2 217名3～14岁的学生进行相关眼部检查，运用t检验、方差分析或χ2检验进行组间数据分析，比较不同年龄段及性别的眼部生物学参数、屈光状态和散光患病率，并采用Pearson相关分析和田农村地区维吾尔族学生等效球镜度（SE）与其他眼部生物学参数的相关性。结果 研究结果显示新疆和田农村地区维吾尔族3～14岁学生的近视患病率为14.3%(316/2 217)，其中低度近视患病率为12.9%(286/2 217)、中度近视患病率为1.0%(22/2 217)、高度近视患病率为0.4%(8/2 217)；散光患病率为35.7%(791/2 217)。2 217名学生平均等效球镜度、柱镜度、眼轴长度、前房深度、晶状体厚度及玻璃体长度分别为(-0.03±0.93) D、(-0.32±0.46) D、(22.73±0.76)mm、(3.40±0.33) mm、...     

新疆阿克陶县柯尔克孜族中小学生近视患病率及眼部生物学参数的流行病学调查

目的 了解阿克陶县柯尔克孜族中小学生近视患病率及眼部生物学参数的相关流行病学特征。方法采用以学校为单位的分层随机抽样方法抽取2019年1月至11月阿克陶县6所学校7～18岁柯尔克孜族4771名学生作为研究对象进行数据分析。结果 纳入学生4771人(男50.3%),总体视力不良、近视、散光、屈光参差患病率的分别为48.4%,26.0%、32.5%、4.8%。不同年龄、性别组的视力不良、近视、屈光参差、等效球镜度、眼轴长度、角膜曲率半径及近视程度的差异均存在统计学意义(P均<0.05)。其中近视患病率随年龄增加呈上升趋势(P<0.001),女生近视患病率高于男生(P<0.001)。结论 新疆阿克陶县柯尔克孜族中小学生近视患病率相对偏低,近视患病率存在年龄和性别差异。