NOD鼠腹腔巨噬细胞肿瘤坏死因子α和白细胞介素水平变化与吡格列酮的干预效应

目的:观察含0.02%吡格列酮的饲料对NOD鼠糖尿病发病率的影响,分析巨噬细胞在吡格列酮预防NOD鼠糖尿病中的作用。方法:实验于2003-01/2005-01在中南大学湘雅二医院动物实验室及中心实验室完成。4周龄NOD雌鼠56只,随机数字表法分为吡格列酮组(n=25)和对照组(n=26),分别摄食含0.02%吡格列酮的混合饲料和普通营养饲料。自10周龄开始,每周测尿糖1次,尿糖阳性后用血糖仪测血糖,连续两次血糖≥16.7mmol/L即诊断为糖尿病。两组各取12周龄NOD雌鼠15只,处死前4d腹腔注射30g/L的硫代乙醇酸钠2mL,麻醉后摘除眼球法处死小鼠后腹腔灌洗收集巨噬细胞,加入脂多糖共同培养24d后收集上清,ELISA法测细胞因子肿瘤坏死因子α、白细胞介素6水平。结果:小鼠56只全部进入糖尿病发病率分析;进入腹腔巨噬细胞肿瘤坏死因子α、白细胞介素6的水平结果分析20只。①30周龄时,对照组25只小鼠有20只发生了糖尿病,发病率80.0%,平均发病时间为(139.2±38.2)d;吡格列酮组26只中有14只发生了糖尿病,发病率为53.8%,平均发病时间为(153.0±28.1)d,与对照组相比,吡格列酮组发病率明显降低(P<0.05)。②12周龄时对照组NOD鼠腹腔巨噬细胞肿瘤坏死因子α、白细胞介素6水平与吡格列酮组差异无显著性意义[(537.4±112.49),(448.9±92.18)ng/L;(551.2±108.23),(461.7±80.49)ng/L,P>0.05]。结论:吡格列酮在一定程度上预防和延缓NOD鼠糖尿病的发生;吡格列酮对NOD鼠糖尿病和胰岛炎的预防作用可能与巨噬细胞无明显关系。     

大理白族居民高血压影响因素分析

目的高血压作为许多疾病的主要诱因,其患病率近年来在世界范围内急剧增加,我国幅员辽阔、民族差异化较大,导致其发病情况随地域不同而存在较大差异。本研究结合大理白族地区地域、饮食与吸烟量,分析其对不同类型高血压的影响。方法 2016-08-01-2018-07-31从至老君山镇卫生院就诊的体检门诊病例中挑选3 000名生活方式稳定且具有传统白族生活特点的高寒山区白族居民作为研究对象。探讨吸烟和食盐摄入量与高血压的相关性。结果不吸烟与正常血压相关联;中度吸烟与单纯舒张压高相关联;而过量吸烟与单纯收缩压高及收缩压舒张压均高相关联。盐摄入量与不同类型高血压有关联性,χ2=565.587,P0.001。盐摄入量3g/d与正常血压相关联;盐摄入量为3～9g/d时与单纯舒张压高、收缩压舒张压均高类型高血压相关联;当盐摄入量9g/d时则与单纯收缩压高类型高血压相关联。结论白族地区居民吸烟及食盐摄入量对高血压影响较大,应该加强对该地区居民的健康教育,强化控烟、减盐,以期通过早期干预减少心脑血管疾病的发生。     

药理实验室绿色环保化建设探讨

实现药理实验室绿色化是药理实验教学和科研人员所面对的新课题。本文探讨了目前高校药理实验室存在的主要问题,并从实验教学、实验准备和实验室管理等几个方面讨论了构建绿色药理实验平台的重要性及实施的主要措施,从而进一步提高师生的绿色实验意识。     

以烧伤为主诊的肺爆震伤临床分析

目的探讨以烧伤为主诊的肺爆震伤(BLI)的临床特征和救治方法。方法回顾性分析以烧伤为主诊的肺爆震伤39例患者资料,并用BLI评分方法评估其严重程度。结果 39例烧伤面积平均46.5%,其中Ⅲ°烧伤者Ⅲ°面积平均50.9%。按爆震伤评分,重度8例,中度14例,轻度17例。入院时均有程度不等的呼吸困难,13例严重者在12h内建立呼吸道和呼吸支持。入院时仅个别伤员X线胸片有改变,但24h内所有患者胸片均有阳性发现。中度以上的22例均行机械通气支持呼吸,呼吸支持平均4周。烧伤创面愈合时间平均27.8d。发生成人呼吸窘迫综合征(ARDS)6例,2例重度患者在48h内死亡。结论早期认识肺爆震伤,强化以呼吸支持为主的脏器支持和保护等综合性措施。     

比较不同方法预防宫腔镜粘连分离术后复发的效果

目的:探讨宫腔镜下宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)分离术后预防再粘连的有效方法。方法:将门诊收治的经宫腔镜诊断为IUA的患者60例宫腔镜粘连分离术后随机分为A、B、C 3组,每组20例。A组为IUD组(术后宫腔内放置金属圆形IUD),B组为透明质酸凝胶组(术后宫腔内放置透明质酸凝胶,HA组),C组为药物组(术后接受雌孕激素周期治疗,EP组),3个月后宫腔镜复检。结果:60例患者术后随访1～9个月,9例宫内妊娠,2例早期自然流产;月经恢复率91.0%,术后月经好转率C组明显优于A组及B组(P<0.01);术后3个月宫腔镜二次探查:3组病例术后宫腔形态显著优于术前,B组术后再粘连的发生率极显著低于A组及C组(P<0.01)。结论:宫腔镜检查是IUA的诊断金标准,宫腔镜手术是IUA的首选治疗方法。术后宫腔内留置透明质酸凝胶能有效防止粘连的复发,而雌孕激素周期治疗明显改善月经提高受孕率。     

谷氨酰胺联合乌司他丁对严重烧伤患者炎症因子的影响

目的观察谷氨酰胺联合乌司他丁对严重烧伤患者炎症因子的影响。方法 60例严重烧伤患者随机分为对照组和谷氨酰胺联合乌司他丁治疗组,两组均给予等氮、等热量的全胃肠外营养10 d,治疗组氨基酸中0.5 g/kg由谷氨酰胺提供,同时静脉注射乌司他丁1周。检测治疗前1 d及治疗后10 d的内毒素（LPS）、TNF-α、IL-2、IL-6和IL-10。结果治疗后10 d,治疗组中LPS、TNF-α、IL-6下降,IL-2、IL-10升高,而且与对照组均有显著差异。结论联合使用谷氨酰胺及乌司他丁较单纯营养支持更能有效的减轻烧伤患者的炎症反应。     

不明原因习惯性流产妇女外周血、蜕膜和绒毛组织TNF-a表达

免疫因素在不明原因习惯性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)妇女中的致病作用已逐渐被学者认知,外周血、蜕膜和绒毛组织都是孕早期母体和胚胎最直接接触部分,在孕早期这些位置的免疫细胞数量、活性及其所分泌细胞因子对维持正常妊娠扮演着至关重要角色,肿瘤坏死因子-α(TINF-a)是其中较重要细胞因子之一.我们观察了25例育龄期RSA妇女外周血、蜕膜和绒毛组织中TNF-α表达变化,并与同期正常怀孕后人工流产妇女相同检测结果比较,报道如下.     

幼儿特重度烧伤伴烧伤创面脓毒症、创周蜂窝组织炎一例

患儿男性 ,1512 岁 ,因沸水烫伤头面部、躯干、四肢及会阴部后 7 5小时入院。查体 :Ｐ14 0次 /分 ,Ｒ38次 /分 ,神志淡漠 ,对疼痛刺激反应差 ,皮肤苍白 ,口唇紫绀 ,手足凉 ,微血管充盈差。烧伤总面积4 0 % ,其中浅Ⅱ度 1% ,深Ⅱ度 39%。入院后予抗休克 ,预防感染 ,营养支持、创面暴露疗法等治疗 ,外涂磺胺嘧啶银混悬剂。伤后第 11天 ,因家庭经济困难自动出院。出院时浅Ⅱ度创面已愈 ,深Ⅱ度创面开始溶痂 ,无感染征象。 6天后再次入院 ,查体 :患儿嗜睡 ,精神差 ,哭声无力 ,舌质绛红 ,无苔 ,舌面有芒刺形成。深Ⅱ度创面痂皮已溶脱 ,创面晦暗 ,…     

老年烧伤病人饮食营养的调理

烧伤后老年病人处于高应激、高代谢和高消耗期,加之老年人脏器功能减退,尤其消化功能,普通饮食通常不能满足营养需求,往往会发生营养障碍,抵抗力降低、免疫功能下降,招致严重感染或创面愈合延迟等并发症.51例病人通过营养调理,住院期间血浆蛋白比调理前显著提高,创面愈合也有改善.     

熟地黄干预小鼠焦虑行为实验

目的：观察熟地黄的抗焦虑作用，并初步探讨其机制。 方法：实验于2003—09／2005—09在河南中医学院动物实验中心和中药研究室进行。60只昆明种小鼠，按体质量随机分为5组：对照组，地西泮组，熟地黄高、中、低剂量组各10只。对照组每天灌胃生理盐水；地西泮组前4d每天灌胃生理盐水，后3d灌胃地西泮2．5mg／（kg&;#183;d）；熟地黄高、中、低剂量组灌胃熟地黄分别为12，8，4g/（kg&;#183;d），连续7d。7d后开始进行小鼠明暗穿箱实验、小鼠高架十字迷宫实验，观察记录10min内小鼠穿箱次数，分别记录实验期5min内小鼠进入开放臀和封闭臂的次数、停留时间及在两臂滞留的总时间。计算小鼠进入开臂的次数和在开臂滞留时间分别占总入臂次数和总入臂时间的百分率，以此作为评价药物抗焦虑作用的指标。取对照组、地西泮组及熟地黄中剂量组小鼠行为学观察后立即处死，剥离大脑，用薄层扫描法测定γ-氨基丁酸、谷氨酸含量；用免疫组化法测定GABAAR1、N-甲基-D-天冬氨酸受体1表达。组间比较采用t检验。 结果：60只小鼠均进入结果分析。①与对照组比较，地西泮、熟地黄中剂量组能显著增加小鼠的穿箱次数[（17．1&;#177;4．6），（32．5&;#177;13．7），（26．7&;#177;4．1）次。P〈0．011。地西泮与熟地黄中剂量组比较，差异不显著。②与对照组比较，地西泮组进入开臂的时间百分率、次数百分率显著增加[（4．51&;#177;2．31），（10．83&;#177;6.92）％；（14．46&;#177;10.71），（25．80&;#177;3．61）％，P〈0．05，P〈0．01]，熟地黄中剂量组进入开臂的次数百分率显著增加[（14．46&;#177;10．71），（25.42&;#177;6．867％，P〈0．01]。地西泮组与熟地黄中刺量组比较，差异不显著。③与对照组比较，熟地黄中剂量组、地西泮组小鼠脑组织中谷氨酸含量显著降低[（571．70&;#177;52．27），（477．41&;#177;41．10），（454．64&;#177;32．60）μg／g，P〈0．01]，γ-氨基丁酸含量显著提高[（182．52&;#177;8．65），（239．56&;#177;18．00），（295．10&;#177;14．83）μg／g，P〈0．01]。熟地黄中剂量组与地西泮组比较，差异不显著。④与对照组比较，熟地黄组GABAAR1免疫阳性细胞表达增加；N-甲基-D-天冬氨酸受体1免疫阳性细胞表达表达减少。 结论：熟地黄在小鼠明暗箱模型和小鼠高架十字迷宫模型上均表现出抗焦虑作用，其作用敬果与地西泮类似。作用机制与提高中枢γ-氢基丁酸含量，增强GABAAR1表达；降低谷氨酸含量，减少N-甲基-D-天冬氨酸受体1表达有关。