LASIK治疗高度及超高度近视眼的疗效分析

[目的]评价准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗高度及超高度近视的临床疗效.[方法]将在本科接受LASIK治疗的高度及超高度近视患者864例(1 599眼),根据屈光状态的不同分为两组:A组(-6.0D～-10.0D),共714例(1311眼);B组(＞-10.0D),共150例(248眼),对其临床疗效进行回顾性分析.[结果]两组患者术后d1裸眼视力即有明显提高;术后1周达到或接近术前最佳矫正视力;术后3个月时视力趋向稳定,裸眼视力与预期矫正视力符合率A组为94.05%(1233/1311眼),B组为93.15%(231/248眼).术后3个月时实际矫正屈光度与预期矫正屈光度差值在±0.75D范围内者两组分别为94.20%及93.15%.屈光回退者两组分别为33眼(2.52%)及9眼(3.63%).两组相比较差异均无显著性(P＞0.05).[结论]LASIK在治疗高度及超高度近视中是安全,有效和可预测的.疗效的提高有赖于设备与方法的改进,手术技巧的熟练及经验的积累.     

两种不同术式义眼台Ⅰ期植入方法的比较

目的观察不同术式羟基磷灰石义眼台Ⅰ期植入的临床效果。方法对23例患者采用两种不同术式Ⅰ期植入羟基磷灰石义眼台，植入方法分别为眼球摘除联合自体巩膜包裹义眼台植入术及眼内容物剜除联合巩膜花瓣状成形义眼台植入术。结果23例患者术后均无义眼台脱出及暴露等严重并发症，但术式一的术后反应偏重，义眼活动性稍差，术式二的眼球较术前偏小。结论两种术式各有其优缺点及适用范围，均能取得较满意的临床效果；但术式二对眶内结构损伤轻，术后义眼片活动性更佳。     

选择性培养的牛视网膜微血管内皮细胞VEGF的表达(摘要)

目的建立牛视网膜微血管内皮细胞选择性分离培养的简便经济方法,并检验视网膜微血管内皮细胞合成分泌的VEGF.     

黄斑转位术治疗中心凹下CNV的研究进展

中心凹下CNV是导致患者中心视力丧失的主要原因之一，病因多样，尤其是渗出型AMD，已成为西方国家老年人致盲的首因。近年来开展的一种刨新性治疗中心凹下CNV的新方法一黄斑转位术，已初步取消了令人鼓舞的疗效。本文就黄斑转位术的研究进展作一综述。     

188例弱视患儿综合治疗的疗效分析

目的:探讨综合疗法治疗儿童弱视的临床疗效.方法:对188例321眼弱视患儿采用综合治疗:①栽矫正眼镜;②遮盖健眼;③精细训练.结果:结果通过6个月的治疗,轻度、中度、重度弱视的治愈率分别为93.33%、75.00%、52.83%.轻度的治愈率明显优于中、重度,P<0.01.屈光不正性弱视、4～6岁组治愈率最高.结论:综合干预手段可以有效地提高儿童弱视的治愈率.其综合治疗的疗效与其年龄、弱视程度、弱视类型有关.     

假性多瞳症合并虹膜基质前层增生1例

患者，女，10岁，因双眼视力下降1a余，于2003年11月初到我科就诊。检查：左眼裸视力0．6，右眼0．5，左右眼经压平式Goldman眼压测得1．3mmHg，眼睑、眼眶无异常，球结膜无充血，水肿，眼球运动、泪器、角膜、巩膜、前房、房水、晶体均正常，右眼虹膜瞳孔区附近可见一层增生膜围绕整个瞳孔,     

治疗性准分子激光原位角膜磨镶术手术疗效分析

目的分析准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）治疗超高度近视、近视性屈光参差及混合性散光的临床疗效。方法2002年8月～2007年8月在我科接受LASIK治疗的非单纯近视患者532例（972眼），根据屈光状态不同分为3组：A组超高度近视336例（672眼）；B组近视性屈光参差107例（170眼）；C组混合性散光89例（130眼），并对其进行回顾性分析。结果术后第一天裸眼视力即有明显提高；术后1周达到或接近术前最佳矫正视力；术后3个月时视力趋向稳定，裸眼视力与预期矫正视力符合率A组为632眼（94．05％），B组为164眼（96．47％），C组为121眼（93．08％）。术后3个月时，实际矫正屈光度与预期矫正屈光度差值在0．75D左右范围内者，三组分别为94．2％、96．47％及91．54％，屈光回退者三组分别为16眼（2．53％）、6眼（3．66％）及4眼（3．36％）。结论LASIK在治疗超高度近视、近视性屈光参差及混合性散光中是安全、有效和可预测的。疗效的提高有赖于设备与方法的改进、手术技巧的熟练及经验的积累。     

荧光素钠角膜染色引起过敏性休克1例

1病例报告男,24岁,因右眼外伤后疼痛,流泪,视力下降0.5h而就诊我科。患者0.5h前不慎被木棒击伤右眼后疼痛,畏光,流泪,睁眼困难,视力下降;无昏迷史。检查:一般情况好,神清合作。眼科检查:视力:右眼0.8,左眼1.5,右眼上睑轻度充血肿胀,眼睑轻度痉挛,结膜急性混合充血,考虑为角膜锉伤,用消毒的20g/L荧光素钠溶液进行角膜染色,10min后患者诉感头昏无力,检查发现该患者面色苍白,出冷汗,呼吸稍急促,脉搏细速,四肢发凉,遂考虑为过敏性休克,立即送至急救室,嘱平卧,下肢抬高,鼻腔吸入300mL/L氧,肌注肾上腺素1mg,静脉快速滴入9g/L生理盐水500mL+地塞米松10mg,0.5h后     

青光眼合并白内障三联手术的疗效观察

目的:观察青光眼白内障小切口非乳化白内障囊外摘除+后房型人工晶状体植入+小梁切除术(简称三联手术)的疗效。方法:对56例62眼青光眼合并白内障患者施行三联手术并观察其术后疗效(包括矫正视力,眼压,滤过泡及并发症等)。术后随访2～36(平均22)mo。结果:术后矫正视力0.02～0.25者12眼(19%),视力在0.3～1.0者50眼(81%),术后眼压控制者60眼(97%),仅2眼眼压为21.87与22.15mmHg,但可通过局部药物控制。术后7d54眼(87%)呈扁平的功能性滤过泡,6眼呈泡状滤过泡,2眼滤过泡不明显。术后并发症主要为角膜水肿29眼(47%),前房渗出9眼(15%)与浅前房6眼(10%)。结论:青光眼合并白内障的三联手术是一种适宜在基层医院推广的安全有效且并发症较少的术式。