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目的使用Sirius眼前节分析仪测量飞秒激光制瓣LASIK术后角膜后表面形态,并分析其影响因素。方法前瞻性非随机临床研究。73例（146眼）近视患者纳入本研究。其中,男35例,女38例。年龄19~36岁,平均（25.7±5.1）岁。等效球镜度（SE）-10.25～-4.50 D,平均（-6.95±1.97）D。使用Sirius眼前节分析仪测量术前及术后1个月3、5、7 mm区域角膜后表面曲率。将术后1个月角膜后表面曲率变化值（ΔK）与切削百分比（AD/CT）、切削深度（AD）、残留基质厚度（RBT）及SE进行Pearson相关分析,并进一步采用逐步回归法对ΔK的影响因素行多元线性回归分析。结果术后1个月,3、5 mm直径区域角膜后表面曲率均比术前增加,差异有统计学意义（t=3.58、3.36,P<0.01）。ΔK3 mm、ΔK5 mm、ΔK7 mm与AD/CT（r=0.845、0.833、0.753,P<0.01）和AD（r=0.725、0.727、0.603,P<0.05）呈正相关,而与SE（r=-0.762、-0.756、-0.674,P<0.05）和RBT（r=-0.784、-0.733、-0.864,P<0.01）呈负相关。多元线性回归分析发现AD/CT、RBT为ΔK3 mm的影响因素（β=2.048、-0.002,95%CI：0.489~3.607、-0.003~0,P<0.1）; AD/CT为ΔK5 mm的影响因素（β=2.005,95%CI：1.068~3.942,P<0.1）;RBT、SE为ΔK7 mm的影响因素（β=-0.003、-0.325,95%CI：-0.004~0.002、-0.786~0.428,P<0.1）。结论飞秒激光制瓣LASIK术后角膜后表面微量前凸,在保证手术效果的前提下,控制切削比,保留足量残留基质厚度,可以尽量避免术后角膜扩张、屈光回退等并发症的发生。 相似文献
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