超声乳化白内障摘除联合后房型人工晶体植入治疗恶性青光眼

目的：初步分析超声乳化白内障摘除联合后房型人工晶体植入治疗恶性青光眼疗效。方法：收住院的恶性青光眼患者12例(12眼)，应用颞侧透明角膜切口超声乳化白内障摘除联合后房型人工晶体植入术。结果：最后所有病例眼压控制、前房加深、视力提高。其中1眼术后行Nd：YAG激光后囊切开、玻璃体前界膜切开术，1眼行前段玻璃体切除术。结论：超声乳化白内障摘除联合后房型人工晶体植入是早期治疗恶性青光眼的有效手段。     

重视近视与青光眼的相关性

回顾和梳理不同类型的近视与青光眼之间的关联，分析遗传基因、组织结构和功能研究的现状、存 在问题和可能原因，并提出尚待论证的潜在学科研究方向，以期从临床角度深入对近视和青光眼的 认知，并为综合防治提供有益的借鉴。     

经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼的中期疗效观察--附33例报告

目的评价二极管激光经巩膜睫状体光凝术(transscleral cyclophotocoagulation,TSCPC)的中期有效性和安全性.方法对33眼难治性青光眼行TSCPC,术后随访观察患者的眼压、视力、症状及用药情况.结果平均随访34个月(24～46个月),术前、术后眼压分别为(6.9±1.8)kPa和(2.6±2.2)kPa,术后眼压比术前明显下降(P＜0.01);手术有效率为79%.4眼(12%)眼球萎缩;25眼(76%)视力不变,7眼(21%)视力下降,1眼(3%)视力提高;30眼(91%)疼痛明显缓解.术前用抗青光眼药种类平均为3.2(2～4)种,随访时减至平均0.2(0～2)种.结论TSCPC对于绝对期青光眼或不保留视功能的晚期青光眼是一种安全有效的治疗方法,但对于仍有视功能的患者,宜采用低能量击射的方法.     

重视青光眼性视神经保护的基础研究

青光眼是居世界首位的不可逆性致盲性眼病。虽然临床中唯一被认可的降眼压治疗可以延缓疾病进展,但大部分患者的视力损害仍日益加剧。针对这一棘手的问题,旨在直接保护视网膜终末受累细胞的"视神经保护"研究正如火如荼地开展。为进一步明确青光眼性视神经保护基础研究面临的问题,本文就目前该方面的研究现状进行简要总结,并主要针对基础研究中所遇到的关键性问题进行论述,以期提高研究工作者对青光眼性视神经保护的认识,为进一步有效的临床治疗干预靶点提供有力依据。     

改良小梁切除术治疗伴有高眼压及大瞳孔的急性房角关闭

目的 评价改良小梁切除术治疗伴有高眼压及大瞳孔的急性房角关闭的临床疗效。方法收集2005年1月至2009年3月中山大学中山眼科中心青光眼专业实施改良小梁切除术治疗伴有高眼压及大瞳孔的急性房角关闭21例（21眼）的临床资料,对术后并发症及手术前后的眼压、视力、瞳孔等进行统计分析。 结果 术前眼压(48.25±3.14) mmHg,平均用降眼压药种类3.35种,明显高于出院时眼压(10.47±1.15)mmHg(t=11.4573,P＜0.01)及术后3个月眼压(13.86±0.93) mmHg(t=11.2641,P＜0.01)。出院视力(0.09±0.05)与术前视力(0.11±0.06)差异无统计学意义(沁0.8702,P= 0.3913),术后3个月视力(0.21±0.04)则稍好于术前（t=-2.7907,P=0.0112）。术前瞳孔垂直径(5.81±0.23) mm与出院时瞳孔垂直径(5.92±0.21 )mm差异无统计学意义（t=-1.5013,P=0.1672）。无严重并发症发生。 结论 改良小梁切除术是治疗伴有高眼压及大瞳孔的急性房角关闭的有效方法,术中分次放房水、巩膜瓣调节缝线、术毕形成前房等措施可有效减少严重并发症的发生。     

线粒体在青光眼发病及治疗中的研究进展

Mitochondria are recognized as central players in the life and death of cells. Increasingly, studies are focused on the deep-seated relationship between mitochondrial pathologic mechanism and glaucoma. A variety of potential injuries (light, toxic materials, oxidative injury, mechanical stress, aging, etc.) and the inherent DNA defects are deemed to cause mitochondrial structural and functional destruction of trabecular meshwork cells, retinal ganglion cells, etc. in glaucoma. In addition, various new experimental and therapeutic interventions were used to preserve mitochondrial function, which may be useful for protecting against optic nerve degeneration or reducing the death of retinal ganglion cells in glaucoma. This review aims to gain insight into the potential mechanism of mitochondria dysfunction in pathogenesis, progression and therapeutic management of glaucoma in recent years.     

复合式小梁切除术与超声乳化白内障吸除术分期手术临床探讨

目的 通过对复合式小梁切除术、超声乳化白内障吸除术与可折叠式人工晶状体植入术分期手术治疗的回顾性分析，探讨青光眼合并白内障的手术方式选择。方法 收集2000年至2002年期间行复合式小梁切除术，而后再行超声乳化白内障吸除术与可折叠式人工晶状体植入术54例58只眼，对2种手术前后的白内障，视力及眼压进行比较，并对2种手术间隔时间的相关因素进行分析。结果 复合式小梁切除术后品状体混浊程度加重、视力下降，经超声乳化白内障吸除术与可折叠式人工晶体植入术后视力基本回复。短期内白内障手术未影响小梁切除术后的眼压。抗青光眼手术与白内障手术间的间隔时间与患者年龄及青光眼术前眼压无相关性（P〉0．05）。原发性闭角型青光眼的手术间隔时间短于原发性开角型青比眼，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 对于原发性闭角型青光眼，存选择下术治疗方式时须考虑白内障的影响。对于低视力患者，当需要进行滤过性手术时，复合式小梁切除术与超声乳化白内障吸除术的联合治疗可能优于分期手术治疗。     

激素性青光眼与原发性开角型青光眼患者外周血淋巴细胞受？…

通过对激素性青光眼（ＧＩＧ）、原发性开角型青光眼（ＰＯＡＧ）患者淋巴细胞糖皮质激素受体（ＧＲ）的特性分析，从受体水平探索ＧＩＧ的发病机理，为ＧＩＧ的防治研究提供新的理论依据。方法：分别取ＧＩＧ组、ＰＯＡＧ组、正常对照组各人的外周血淋巴细胞，通过放射配套－受体结合分析方法，计算ＧＩＧ、ＰＯＡＧ、正常人ＧＲ的平衡解离常数（Ｋｄ）值和细胞上ＧＲ的结合位点。结果：对照组ＧＲ结合位点为７．２６±０．４５×１     

人眼小梁细胞体外培养及生物学特性研究

目的:建立人眼小梁细胞培养方法并研究其生物学特性。方法:以体外组织块培养的方法获得培养的人小梁细胞,应用光镜、电镜观察细胞的形态学特征,并观察其免疫组化特性和细胞的生长曲线。结果:光镜下小梁细胞为扁平多角形、单层生长;电镜下细胞连接为点粘连和缝隙连接、细胞表面可见微绒毛、胞浆细胞器丰富;免疫组化染色对抗纤维连接蛋白(Anti—FN)、抗层粘连蛋白(Anti—LN)、抗神经元特异性烯醇化酶(Anti—NSE)单抗呈阳性,对抗第Ⅷ因子(Anti-ⅧFactor)单抗呈阴性;传代小梁细胞繁殖时间较长,10天后为平台期。结论:根据体外培养的小梁细胞的形态特点、生长特征、免疫组化特性可对其进行鉴定。人小梁细胞体外培养的成功,为在细胞和分子水平研究青光眼的发病机制提供了有利的条件。眼科学报 1996;12:64—69。     

恶性青光眼手术治疗远期疗效探讨

目的 探讨恶性青光眼手术治疗的远期效果。方法 回顾性分析1999年7月至2002年12月在我院手术治疗的恶性青光眼患者17例(17眼)手术方式、术后视力、眼压情况。结果 17例患者(17眼)中，12眼单纯行超声乳化白内障吸除联合后房型人工晶体植入，其中6眼于术后0．5月～10个月病情复发，经分别或联合行激光后囊切开、玻璃体前界膜切开、前部玻璃体切除。甚至房水引流管植入、睫状体光凝术后才得以缓解。5眼行超声乳化白内障吸除联合前部玻璃体切除、后房型人工晶体植入，未见病情复发。患者的视力较术前提高，眼压得到控制。结论 单纯超声乳化吸除白内障联合后房型人工晶体植入对早期或药物治疗能部分缓解的恶性青光眼有效；对弥漫性房角关闭、周边虹膜前粘连的顽固病例，超声乳化白内障吸除联合前部玻璃体切除、后房型人工晶体植入为较佳选择。