降钙素原检测对极低出生体重儿宫内感染的诊断价值

目的:研究分析降钙素原检测对极低出生体重儿宫内感染的诊断价值。方法:选取2014年6月~2016年4月某院收治的极低出生体重儿60例,其中发生宫内感染的30例作为研究组,30例未发生宫内感染的患儿纳入对照组,观察记录所有患儿的血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)以及全血白细胞计数(WBC)水平。结果:研究组PCT、CRP及WBC水平均显著高于对照组,而且研究组PCT阳性率明显高于对照组(63.33%vs 13.33%),组间数据均具有显著性差异(P0.05)。PCT对宫内感染诊断的灵敏度、特异性及准确度均高于其它两项。结论:降钙素原检测对极低出生体重儿宫内感染做出准确的判断,具有高度的灵敏度和特异性,可见该方法具有较高的临床应用价值,值得推广。     

5S现场管理在医院办公室工作中的实践与创新

医院办公室作为医院运营管理的核心部门和重要枢纽,工作要求比较高.但由于其部门工作的特性、人员素质等诸多原因,有时跟不上医院形势的发展.本文介绍5S现场管理结合医院办公室工作,利用六西格玛、PDCA等管理工具,开展“微革命、小创新、持续质量改进”等活动,取得了一定成绩,并对实施过程中的经验教训进行总结.     

益生菌预防极低出生体重儿迟发型败血症的Meta分析

目的 评估益生菌预防极低出生体重儿迟发型败血症（late-onset sepsis,LOS）的有效性。方法 检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库等数据库中关于益生菌预防极低出生体重儿LOS的临床随机对照试验。LOS类型包括临床败血症和确定败血症。使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 最终纳入31篇文献（益生菌组3 490例,对照组3 376例）。Meta分析显示,与对照组相比,益生菌组临床LOS的发生风险较低（RR=0.79,95%CI：0.66~0.94,P=0.009）;益生菌组临床/确定LOS的发生风险较低（RR=0.79,95%CI：0.67~0.94,P=0.007）;益生菌组中纯母乳喂养者确定LOS的发生风险较低（RR=0.77,95%CI：0.62~0.96,P=0.02）。结论 当前证据表明,益生菌可降低极低出生体重儿临床LOS和临床/确定LOS的发生风险,以及纯母乳喂养的极低出生体重儿确定LOS的发生风险。     

探讨同步换血疗法治疗新生儿高间接胆红素血症的疗效

目的:观察同步换血疗法对新生儿高间接胆红素血症的临床疗效。方法:将2016年1月~2017年3月间收治的11例高间接胆红素血症新生儿作为研究对象,所有患儿全部采取外周血管同步换血治疗,分别比较治疗前、后患儿的电解质、血糖、血常规、血气、胆红素等临床指标。结果:治疗前,患儿的TBIL、IBIL、DBIL分别为(443.38±120.32)μmol/L、(431.56±112.57)μmol/L、(18.53±9.17)μmol/L;治疗后,患儿的TBIL、IBIL、DBIL分别为(238.63±93.42)μmol/L、(225.85±86.92)μmol/L、(11.57±5.41)μmol/L(P0.05)。WBC、Hb、PLT、Ca2+水平均比治疗前明显改善(P0.05);RBC、Na+、K+、p H水平与治疗前无明显差异(P0.05)。结论:在高间接胆红素血症患儿的临床治疗中,采用外周血管同步换血疗法,安全性高、临床疗效显著、预后良好,可在临床推广应用。