可达龙治疗快速性心律失常36例临床观察

目的 探讨可达龙静脉给药治疗快速性心律失常的疗效及安全性.方法 36例难复性快速心律失常患者,予可达龙150mg溶于生理盐水20ml 15min内缓慢静脉注射,无效的间隔30min后重复1次,再以0.5～1 mg/min维持静脉滴注,28例病人同时口服胺碘酮.结果 36例快速心律失常均被有效控制.结论 可达龙有良好的抗心律失常作用.     

急性一氧化碳中毒致心肌损害的临床研究

目的探讨急性一氧化碳(CO)中毒对心脏的损害。方法选取广东省思平市人民医院2000年12月—2005年12月急诊入院的急性CO中毒患者82例,分为轻度、中度和重度中毒3组。同时,在健康体检中随机选取82例健康人为对照组。所有病例入院24h采静脉血。对照组清晨抽空腹静脉血,测定心肌酶并完成12导联心电图描记。结果急性CO中毒患者中有49例血清心肌酶谱改变,占59.8%。中、重度中毒者多有不同程度的心肌酶升高,与健康对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。重、中度中毒相比,差异亦有统计学意义(P<0.01)。心电图异常改变有57例,占69.5%。经治疗,除2例病重无法康复外,余80例均康复出院,在CO中毒纠正后心肌酶和心电图均恢复正常。结论CO中毒时,对心脏的损害是存在的,在积极治疗中枢神经系统损害的同时,还应积极主动防治和保护CO中毒所致的心脏损害。     

难治性癫痫胼胝体压部可逆性影像学异常

病历摘要患者男,24岁,"反复发作性意识障碍、抽搐"10余年。患者10余年前起无明显诱因反复出现突发意识障碍,有时表现为行走过程中突然站立不动、愣神,双眼向前凝视,呼之不应,持续数十秒到5 min自行缓解,缓解后不能回忆当时情况;有时表现为睡眠中突发四肢强直-阵挛发作,伴喉部发音、口舌咬伤     

氯吡格雷治疗ST段抬高型急性心肌梗死20例疗效观察

目的 探讨氯吡格雷治疗ST段抬高型急性心肌梗死的治疗效果.方法 治疗组采用氯吡格雷治疗ST段抬高型急性心肌梗死20例,并以阿司匹林治疗病情相近的ST段抬高型急性心肌梗死20例作为对照组.结果 治疗组存活19例,死亡1例,对照组存活16例,死亡4例,经统计学处理差异显著(P＜0.05),治疗组显著优于对照组.结论 氯吡格雷治疗ST段抬高型急性心肌梗死疗效高、安全、方便、无明显毒副作用,值得临床推广应用.     

慢性萎缩性胃炎内镜与病理结果的相关性探讨

目的 探讨中重度慢性萎缩性胃炎(CAG)的胃镜下表现与病理结果的关系,提高胃镜诊断CAG的水平.方法 对50例中重度CAG的胃镜下诊断及表现与病理学结果进行相关性探讨.结果 病理诊断中重度CAG33例,轻度CAG10例,正常6例.肠上皮化生27例,异型增生31例.中重度CAG的胃镜诊断与病理结果比较肉眼符合率为67.35%.胃镜下表现与病理结果比较,胃粘膜的各种表现对CAG的阳性预测值均达到80%以上,多种表现同时存在对CAG阳性预测值接近90%,其阳性率之间比较无显著差异.各种胃镜下表现的灵敏度及特异度均在95%以上.黏膜变薄等表现对肠上皮化生及异型增生的阳性预测值均较低在70%以下,灵敏度及特异度在30%以下.黏膜粗糙不平颗粒样改变对IM及异型增生诊断的灵敏度分别为92.85%和83.33%,特异度也均在70%左右.结论 中重度CAG的胃镜下诊断符合率较低,但是通过对胃镜下表现的认识可提高诊断符合率.     

2018—2022年惠州市大亚湾区nNIPV使用情况分析

目的 了解2018—2022年广东省惠州市大亚湾区非国家免疫规划疫苗(non-national immunization program vaccine,nNIPV)使用情况,为提高大亚湾区nNIPV接种服务水平和加强相关传染病防控提供参考依据。方法 自大亚湾区疫苗管理系统收集2018—2019年大亚湾区nNIPV使用数据,自广东省疫苗流通与接种管理信息系统收集2020—2022年大亚湾区nNIPV使用数据;采用描述流行病学方法分析数据。结果 2018—2022年惠州市大亚湾区共使用nNIPV 17种296 242剂次,人均使用量从2018年的1 079.06剂次/万人上升至2022年的2 093.25剂次/万人。大亚湾区西区街道使用17种139 397剂次,澳头街道使用16种144 200剂次,霞涌街道使用4种12 645剂次。大亚湾区替代型nNIPV的使用量从2018年的5 617剂次上升至2022年的12 250剂次,脊髓灰质炎减毒活疫苗等5种疫苗的总体替代率从2018年的5.23%上升至2022年的14.93%,替代率呈现增长趋势(趋势χ²=6 204.6...     

家庭参与对社区2型糖尿病患者治疗的影响

目的 探讨家庭成员参与对社区2型糖尿病治疗效果的影响.方法 选择在本社区接受规范化管理的2型糖尿病患者124例,随机分为观察组和对照组,每组各62例,对照组采用针对患者本人的个体化健康教育、改善生活方式、降血糖、降血压、调脂、抗血小板、控制并发症等常规综合治疗,观察组在此基础上,调动家庭成员参与综合治疗,6个月后对两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(GHbA1c)、收缩压(SB)、舒张压(DB)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标进行比较.结果 家庭成员参与后,观察组上述指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 调动家庭成员参与,能更有效地控制社区2型糖尿病,值得推广.     

食道-气管联合导气管在院前急救中的应用

目的探讨食道-气管联合导气管在院前急救中建立紧急通气道的临床效果。方法50例心脏骤停患者,随机分成两组。观察组30例使用食道-气管联合导气管行机械通气,对照组20例常规气管内插管行机械通气。对比插管的难易程度,插管所需的时间,一次插管成功率、复苏成功率。结果食道-气管联合导气管行机械通气使用简单,所需的时间,一次插管成功率、复苏成功率均优于常规气管内插管。结论食道-气管联合导气管使用的方法简单易行、操作迅速,能进行有效的人工呼吸,复苏成功率高。气道管理方便、快捷,值得广泛应用于院前急救中紧急气道救援。     

307例脐带缠绕的临床分析

脐带围绕胎儿颈部、四肢或躯干者称为脐带缠绕,约90%为脐带绕颈,以绕颈一周者居多,占分娩总数的20%左右[1]。脐带绕颈对胎儿的影响与缠绕的松紧程度、缠绕的周数及脐带的长短有关,若绕颈过紧,使脐血管受压,导致血液循环受阻或胎儿颈静脉受压,使胎儿脑组织缺血、缺氧,造成胎儿窘     

糖尿病性骨质疏松及相关危险因素的分析

目的探讨糖尿病性骨质疏松及其相关危险因素,为临床治疗提供参考。方法设置观察组和对照组,观察组分为糖尿病并骨质疏松组与糖尿病无骨质疏松组,测量各组的年龄、骨密度、糖化血红蛋白、胰岛素、尿蛋白、血钙、血脂、空腹血糖和体质量指数等指标并进行相关统计学分析。结果糖尿病患者骨质疏松的发生比例明显高于非糖尿病患者,糖尿病并骨质疏松组病程、胰岛素、糖化血红蛋白和体质量指数与糖尿病无骨质疏松组有显著性差异。结论病程、胰岛素、糖化血红蛋白和体质量指数是糖尿患者并发骨质疏松的危险因素。