急性一氧化碳中毒致心肌损害的临床研究

目的探讨急性一氧化碳(CO)中毒对心脏的损害。方法选取广东省思平市人民医院2000年12月—2005年12月急诊入院的急性CO中毒患者82例,分为轻度、中度和重度中毒3组。同时,在健康体检中随机选取82例健康人为对照组。所有病例入院24h采静脉血。对照组清晨抽空腹静脉血,测定心肌酶并完成12导联心电图描记。结果急性CO中毒患者中有49例血清心肌酶谱改变,占59.8%。中、重度中毒者多有不同程度的心肌酶升高,与健康对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。重、中度中毒相比,差异亦有统计学意义(P<0.01)。心电图异常改变有57例,占69.5%。经治疗,除2例病重无法康复外,余80例均康复出院,在CO中毒纠正后心肌酶和心电图均恢复正常。结论CO中毒时,对心脏的损害是存在的,在积极治疗中枢神经系统损害的同时,还应积极主动防治和保护CO中毒所致的心脏损害。     

糖皮质激素对结肠粘膜固有层淋巴细胞亚型分布的影响

目的 :观察糖皮质激素对重度溃疡性结肠炎患者结肠粘膜固有层淋巴细胞亚型分布特征的影响。方法 :19例经糖皮质激素治疗有效重度、活动期溃疡性结肠炎 (UC)患者的结肠粘膜标本进行免疫组织化学检查。对治疗前后的病理形态学免疫组织化学结果进行比较。结果 :治疗前病理形态学特点为粘膜重度非特异性慢性炎症 ,治疗后明显好转。治疗后结肠粘膜T淋巴细胞 (CD4 5RO)、Th辅助淋巴细胞 (OPD4 )、巨噬细胞 (CD6 8)较治疗前明显减少 (P <0 .0 1)。B淋巴细胞 (CD2 0 )治疗前后比较差别无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :细胞免疫在UC发病机制中占有相当的比重 ,糖皮质激素是通过抑制机体的细胞免疫而起治疗作用的     

内镜下大肠息肉高频电凝电切术治疗的临床疗效及安全性

目的探讨内镜下大肠息肉高频电凝电切术治疗的临床疗效和安全性。方法对2009年10月至2012年12月我院收治的96例需要进行大肠息肉高频电凝电切术治疗的患者在内镜下进行手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果96例患者共有106枚息肉,都得到了有效治愈,没有出现出血和肠穿孔等并发症。结论内镜下大肠息肉高频电凝电切术取得的临床治疗效果显著,能够有效降低大肠癌发生率,值得临床推广。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭临床分析

目的探讨和验证卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将49例慢性充血性心力衰竭患者随机分为A组(卡维地洛治疗组)和B组(常规治疗对照组),A组在常规抗心衰治疗基础上加用卡维地洛;B组在常规抗心衰治疗基础上加用安慰剂,治疗观察时间三个月;然后进行比较。结果A组的心功能、左室射血分数等与B组相比,有显著差异性(p<0.05)。结论卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭有良效。     

柴胡汤治疗功能性消化不良37例

目的观察柴胡汤治疗功能性消化不良的疗效．方法73例功能性消化不良的患者，随机分为二组．A组（治疗组）服中药“柴胡汤”1剂／d；B组（对照组）服西沙必利5mg，3次／d，疗程均为4wk．疗程结束后，根据消化不良症状的变化评级来评价效疗．结果A组总有效率89．2％，B组总有效率91．7％，二组比较，无显著性差异（P＞0．05），两组均未见严重副反应．结论中药“柴胡汤”治疗功能性消化不良有效，与西沙必利可比     

食管静脉曲张套扎术联合高剂量生长抑素治疗肝硬化上消化道出血的临床价值分析

目的 探讨食管静脉曲张套扎术联合高剂量生长抑素治疗肝硬化上消化道出血的临床价值.方法 对本院2010年2月～2012年12月收治的172例肝硬化上消化道出血患者分为观察组和对照组,观察组的患者给予食管静脉曲张套扎术联合高剂量生长抑素进行治疗,对照组患者给予食管静脉曲张套扎术联合常规剂量生长抑素进行治疗.结果 两组患者术前止血率、早期再出血率差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者在治疗后止血率和迟发再出血率以及死亡率差异无统计学意义(P > 0.05).结论 食管静脉曲张套扎术联合高剂量生长抑素应用于临床治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效显著,值得在临床上广泛使用和推广.     

乌司他汀注射液对重症急性胰腺炎患者血清TNF-α、IL-10的影响

目的探讨乌司他汀注射液对重症急性胰腺炎患者血清TNF-α、IL-10的影响。方法将本院2008年6月-2011年4月收治的40例重症胰腺炎患者分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用乌司他汀注射液治疗。比较两组的临床疗效及TNF-α、IL-10、APACHEII评分的变化。结果治疗组痊愈13例,有效4例,总有效率为85．0％显著高于对照组的70．0％（P〈0．05）。且治疗组的TNF-α、APACHEII评分IL-10的改善显著优于对照组的70．0％（P〈0．05）。结论乌司他汀注射液能抑制TNF-α分泌,上调IL-10,治疗重症急性胰腺炎效果满意。     

异丙酚和芬太尼在胃镜检查中的应用

目的探讨联合应用异丙酚和芬太尼在胃镜检查中的镇静效果和安全性.方法胃镜检查患者1476例给予异丙酚和芬太尼,633例不予任何镇静剂,比较2组胃镜检查中患者的反应和感受、检查时间,观察检查前、中、后血压、心率、和血氧饱和度的变化.结果镇静组患者99.25%无不适感,而对照组29.1%无明显不适感(P＜0.01).镇静组患者咳嗽、躁动、恶心呕吐和咽喉不适的发生率明显低于对照组(P＜0.01),镇静组胃镜检查时间短于对照组(P＜.01),镇静组术后清醒时间1.6±1.5min,检查中血压有所下降,但检查结束后很快恢复到检查前水平.结论胃镜检查时适量应用异丙酚和芬太尼镇静麻醉是一种安全、有效的方法.     

益生菌联合美沙拉嗪治疗炎症性肠病的疗效观察

目的探讨炎症性肠病应用益生菌联合美沙拉嗪治疗的临床疗效。方法选择我院2010年1月-2012年1月住院治疗的炎症性肠病患者86例,随机分为观察组（n=43）和对照组（n=43）,对照组采用美沙拉嗪治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用益生菌治疗,治疗2个月后观察比较两组患者临床疗效及不良反应。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（86.05%Vs.67.44%,P〈0.05）;治疗后结肠镜复查观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（90.69%Vs.76.74%,P〈0.05）;观察组不良反应率明显低于对照组,差异有统计学意义（4.65%Vs.16.28%,P〈0.05）。结论炎症性肠病应用益生菌联合美沙拉嗪治疗临床效果显著,安全性较高,值得临床推广。     

得舒特联合思连康治疗肠易激综合征的疗效观察

目的观察得舒特联合思连康治疗肠易激综合征的疗效及毒副反应。方法151例肠易激综合征患者随机分为3组,治疗组53例,予得舒特50mg,每日3次,思连康3片,每日3次;单用得舒特组49例,口服得舒特50mg,每日3次;单用思连康组49例,口服思连康3片,每日3次。治疗4w后3组进行疗效比较。结果治疗组总有效率94.3%,单用得舒特组总有效率79.6%,单用思连康组总有效率75.5%,治疗组与对照组比较,有显著性差异(p<0.05),单用得舒特组与思连康组相比,总有效率无显著性差异(p>0.05)。3组患者均未发现明显的不良反应。结论得舒特联合思连康治疗肠易激综合征有较好疗效,毒副作用小,值得临床应用。