3例手术患者应用PPI预防应激性溃疡的药学干预

分析3例手术患者使用PPI预防应激性溃疡（SU）所存在的典型问题,分别为非复杂手术预防用药,疗程过长及以预防SU失败的处理。提示普通病房患者预防使用ＰＰＩ应严格掌握适应症和停药指征,对拟重大手术患者,应在术前一周服用ＰＰＩ抑酸。     

67例慢性荨麻疹患者血液流变学检测分析

目的：对慢性荨麻疹患者的血液流变学进行检测分析。方法：选取我院2010年1月～2010年12月进行血液流变学检测的67例慢性荨麻疹患者资料进行分析。结果：治疗前、后，观察组与对照组在高切还原粘度、低切还原粘度、血浆比粘度、红细胞压积、红细胞电泳指数、红细胞聚集指数、纤维蛋白原等7项指标比较差异均有统计学意义（p〈0．05）。观察组在治疗前后上述7项指标比较差异亦均有统计学意义（P〈0．05）。结论：慢性荨麻疹患者存在一定的循环或微循环障碍。     

广州市海珠区公共游泳场水质卫生监测结果分析

近年来，由于游泳场卫生管理不善而引起某些传染病流行时有发生。为探求海珠区游泳池水质卫生状况及为加强对游泳场卫生管理提供嵌据，本就海珠区公共游泳场水质卫生伺题进行了讨论分析。     

血清前列腺特异性抗原检测在慢性前列腺炎分型中的应用

目的 探讨血清前列腺特异性抗原对慢性前列腺分型的意义,以供临床参考.方法 将我院2010年3月~2011年7月收治的II型前列腺炎患者30例、IIIa型前列腺炎27例和IIIb型前列腺炎23例,及同期在我院进行健康体检者35例作为本次实验.分别检测四组被检者的血清前列腺特异性抗原,比较是否存在差异.结果 三组前列腺炎患者的血清前列腺特异性抗原值均高于健康者,P ＜ 0.05,差异均有统计学意义.其中II型＞IIIa型＞IIIb型,三组间比较差异明显,P ＜ 0.05.结论 使用血清前列腺特异性抗原检测在慢性前列腺炎分型中具有一定的价值.     

细胞角蛋白K18 K19联合检测在肺部肿瘤诊断中的临床应用

目的通过分析肿瘤标志物K18 19的联合检测情况来指导肺部肿瘤的诊断,并探讨其临床应用价值。方法将收入院的肺疾患病人共140例,符合肺部肿瘤特征的病例68例,没有肿瘤特征的72例,分为两组,实验组和对照组,实验组为肿瘤组,对照组为非肿瘤组。分别检测两组的血清中肿瘤标志物K18 19的浓度大小,并且比较角蛋白K18 19单用和联合检测其肺部肿瘤的敏感性。结果肿瘤组68例的K18、K19血清浓度均高于非肿瘤组72例（P〈0.01）;K18、K19肺部肿瘤敏感性分别为23.5%、36.7%,特异度分别为95.8%、84.7%。K19和K18联用,使肺部肿瘤检测敏感性明显提高,达67.6%。结论肿瘤标志物细胞角蛋白K18 19针对肺部肿瘤的检出率高,且二者联合检测可提高肺部肿瘤的诊断阳性率。     

一宗农药残留蔬菜引起食物中毒的调查

1996年7月18日，海珠区昌盛里街某一建筑工地食堂发生19人的食物中毒，均要送院治疗，现将调查情况报道如下：     

ICU泛耐药鲍曼不动杆菌临床特征及影响因素分析

摘要 目的 了解重症医学科泛耐药鲍曼不动杆菌(XDRAB)的临床特征及影响因素，为其防治提供参考依据。方法 收集某三甲医院重症医学科2017年9月-2018年8月鲍曼不动杆菌感染/定植患者的临床资料，就其中XDRAB的年龄分布、检出部位分布、耐药性及影响因素进行回顾性分析。结果 XDRAB检出率为67.9%，其中40岁及以上的患者占93.1%、下呼吸道占93.1%；XDRAB对氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟、头孢曲松、妥布霉素、亚胺培南、美洛培南及四环素等11种药物敏感率为0%，对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、庆大霉素、环丙沙星、左旋氧氟沙星及复方磺胺等6种药物的敏感率＜10%，对替加环素及多粘菌素的敏感率分别为58.3 %和100%；Logistic多因素分析,APACHEII评分≥20分、气管切开、应用碳青霉烯类抗菌药物和应用抗菌药物时间≥1周是患者感染/定植XDRAB的影响因素(P＜0.05)。结论 重症医学科XDRAB检出率较高、常见于40岁及以上患者的下呼吸道，仅对替加环素及多粘菌素较为敏感，应针对影响因素加强预防与控制。     

不同浓度碳酸氢钠雾化对COPD患者疗效及真菌感染发生情况分析

目的 探讨吸入不同浓度的碳酸氢钠溶液雾化治疗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的疗效及真菌感染发生情况。方法 选取2017年1月~2018年12月我院呼吸内科收治的COPD患者72例作为研究对象,采用随机数字表法分为A、B、C三组,每组24例。其中A组吸入碳酸氢钠溶液浓度为1.5%,B组吸入浓度为2.5%,C组吸入浓度为5.0%,比较各组患者治疗后第2、4、6 天的24 h排痰量及治疗1周后肺部啰音消失时间、体温恢复正常时间、血常规恢复正常时间、住院天数、肺功能改善情况及治疗前后真菌感染情况。结果 B组患者第4天24 h排痰量多于A组和C组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗1周后,B组肺部啰音消失时间、体温恢复正常时间、血常规恢复正常时间、住院天数较A组和C组低,差异具有统计学意义（P＜0.05）,而A组和C组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;各组肺功能指标较治疗前有改善,其中B组指标优于A组和C组,差异有统计学意义（P＜0.05）;B组患者口腔真菌感染的发生率为0 ,低于A组（12.50%）和C组（16.67%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 COPD患者采用雾化碳酸氢钠吸入有助于提高排痰效果,改善肺功能,缩短患者住院时间,降低口腔真菌感染率,且浓度为2.5%的效果更优,适合在临床应用。     

某三甲医院多重耐药菌感染及细菌耐药性监测分析

摘要 目的 了解多重耐药菌(MDROs)感染及细菌耐药性特征，为MDROs防控提供依据。方法 收集2017年9月-2018年8月住院患者微生物标本的相关资料，就其MDROs和细菌耐药性进行分析。结果 7 686株菌中MDROs检出率为35.3%，产超广谱β-内酰胺酶细菌(ESBLs)，占47.7%；耐碳青酶烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)占22.5%；标本以痰液为主占47.7%，主要科室为急诊科(含急诊ICU)、神经外科(含神外ICU)和综合ICU，分别占14.3%、13.2%和10.3%；金黄色葡萄球菌、无乳链球菌、粪肠球菌、肺炎链球菌和屎肠球菌仅对万古霉素、替加环素和利奈唑胺耐药率较低，大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和嗜麦芽寡养单胞菌对常用药物普遍耐药。结论 MDROs检出率较高，主要类型为ESBLs和CRAB，主要检出标本为痰液，主要科室为含ICU的科室，常见细菌耐药严重，应开展MDROs精准感控，加强目标性监测和相关影响因素的防控。