肌骨超声引导下针刀治疗伸直型膝关节僵硬35例临床观察

目的:探讨肌骨超声引导下针刀治疗伸直型膝关节僵硬的临床疗效.方法:将70例伸直型膝关节僵硬患者随机分为治疗组与对照组,每组各35例.对照组予常规针刀松解治疗,治疗组在肌骨超声引导下行针刀松解治疗.观察比较2组膝关节功能分级情况、膝关节肿胀度、滑膜厚度、膝关节屈曲最大被动活动度及Lysholm膝关节功能评分.结果:治疗组优良率为97.1％(34/35),高于对照组的20.0％(7/35),组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).2组膝关节肿胀程度、滑膜厚度、膝关节被动屈曲最大活动度、膝关节功能评分治疗后组间比较及治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:肌骨超声引导下针刀治疗伸直型膝关节僵硬能提高治疗效果,改善膝关节功能.     

索拉非尼联合TACE治疗中晚期肝癌的疗效分析及其对血清相关细胞因子表达的影响

目的 分析索拉非尼联合肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗中晚期肝细胞癌(HCC)的临床疗效,并观察其对血管内皮生长因子(VEGF)、低氧诱导因子-1α(HIF-1 α)及甲胎蛋白(AFP)等血清细胞因子表达的影响.方法 将67例中晚期HCC患者分为两组,对照组(n=32)仅采用TACE治疗,观察组(n=35)采用索拉非尼联合TACE治疗,比较两组患者中位生存时间、临床疗效、生活质量、不良反应及治疗前后血清VEGF、HIF-1α及AFP表达水平变化.结果 观察组中位生存时间为(9.7±2.1)个月,对照组中位生存时间为(6.5±1.8)个月,两组比较有显著差异性(P＜0.05),观察组客观有效率(57.1％)、临床获益率(85.7％)及生活质量改善率(80.0％)均明显高于对照组(28.1％、53.1％、50.0％)(P＜0.05);两组患者在手足皮肤反应、乏力、腹泻、口腔炎、高血压等不良反应发生率比较无显著差异性(P＞0.05);两组治疗后HIF-1 α、VEGF、AFP等血清细胞因子表达水平较治疗前均明显降低(P＜0.05),且观察组降低较对照组更为显著(P＜0.05).结论 索拉非尼联合TACE可明显降低血清肿瘤细胞因子表达,延长中晚期HCC患者中位生存时间,显著性改善临床疗效及生活质量,且不良反应发生率未出现明显升高.     

Livin和CyclinD1在不同胃病变组织中的表达及意义

目的 观察凋亡抑制蛋白livin和细胞周期蛋白D1(CyclinD1)在慢性浅表性胃炎(CSG)、慢性萎缩性胃炎(CAG)非肠化、CAG伴肠化、胃癌等不同胃病变组织中的表达情况,并探讨其临床意义.方法 采用免疫组织化学法检测Livin、CyclinD1在CSG、CAG非肠化、CAG伴肠化、胃癌组织中的表达情况,比较各组阳性表达率,分析Livin、CyclinD1与不同胃病变患者临床特征的关系,以及胃癌组织中Livin蛋白与CyclinD1蛋白表达的相关性.结果 Livin在CSG、CAG非肠化、CAG伴肠化、胃癌组织中的阳性表达率分别为2.5％、28.6％、44.4％、63.6％,呈依次升高趋势,其差异具有统计学意义(P＜0.05);CyclinD1在CSG、CAG非肠化、CAG伴肠化、胃癌组织中的阳性表达率分别为5.0％、19.0％、33.3％、53.3％,呈依次升高趋势,其差异具有统计学意义(P＜0.05);Livin、CyclinD1阳性表达率在年龄、性别、分化程度等方面比较无显著差异性(P＞0.05),在组织类型方面具有显著差异性(P＜0.05);胃癌组织中Livin蛋白与CyclinD1蛋白表达呈显著正相关性关系(r=0.615,P＜0.05).结论 Livin、CyclinD1蛋白在胃癌发生、发展中起协同作用,联合检测Livin、CyclinD1有助于早期诊断胃癌.     

两种结核分枝杆菌快速检测方法的比较

目的比较荧光定量PCR检测和直接扩增检测两种方法对结核分枝杆菌检测的敏感性、特异性,及在国境口岸卫生检疫工作中的应用前景。方法应用结核分枝杆菌荧光定量PCR和直接扩增检测47份疑似或确诊活动性肺结核空腹痰标本,并与液体培养结果进行比较。结果荧光定量PCR法与直接扩增法对结核分枝杆菌检测敏感性分别为46.7%和100%,特异性分别为81.2%和84.4%。结论结核分枝杆菌直接扩增检测是一种较为敏感而特异的快速检测方法,在国境口岸卫生检疫部门具有重要的应用价值。     

168份HBV感染者血清乙肝病毒标志物分析

１６８份ＨＢＶ感染者血清乙肝病毒标志物分析黄红敏，黄斐我国是世界上病毒性乙型肝炎（简称乙肝）高度流行地区之一，全国调查统计，人群ＨＢｓＡｇ携带率平均在１０％左右，因而，乙肝已成为影响我国人民健康的严重问题。为了控制乙肝流行，为做好乙肝的流行病学管理工...     

术前动脉介入化疗在进展期胃癌患者中的应用效果观察

目的探究术前动脉介入化疗在进展期胃癌患者中的应用效果。方法选取我院治疗的进展期胃癌患者76例,根据治疗方案不同,分为观察组和对照组,各38例。观察组采用术前选择性动脉介入化疗,第2个疗程后8~15 d进行胃癌根治手术,对照组仅采用胃癌根治手术治疗,术后两组均实施5个疗程的常规全身静脉化疗治疗。统计比较观察组动脉介入化疗后临床体征变化、并发症发生情况及病理治疗效果,并对比两组手术情况、术后并发症发生情况及术后生存率。结果观察组38例动脉介入化疗后临床症状减轻,且未见严重并发症;观察组术后并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组38例动脉介入化疗后轻度有效23例、中度有效12例、重度有效2例、无效1例;术后随访无病例脱落,两组术后12个月生存率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察术后24、36个月生存率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论术前动脉介入化疗应用于进展期胃癌患者,可改善患者临床症状,同时不增加术后并发症发生率,并提高术后生存率。     

成人接种乙肝疫苗的免疫应答效果观察

乙肝疫苗接种是当前有效控制乙型肝炎感染的重要措施之一，为了探讨成人接种乙肝疫苗的应答效果，我们于1997年对增城市口岸机关103名已在1996年接种过乙肝疫苗的人进行了免疫效果的调查，现报告如下。1材料与方法1．1调查对象增城市新塘口岸机关工作人员，曾于1996年体检时未检出HBsAg、抗-HBS、抗-HBc而后接种过乙肝疫苗者。1．2免疫方法血源乙肝疫苗为兰州生物所生产，免疫程序用0、1、2月法，免疫剂量为10μg/次，接种方法采用上臂三角肌注射。1．3观察时间于免疫后约12～18个月抽血用ELJSA法检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc。2结果…     

中国首例HIV-1 J亚型毒株的鉴定

目的通过对1例来自刚果的人类免疫缺陷病毒Ⅰ型（HIV-1）感染者样品进行序列分析，鉴定其亚型种类。方法从该感染者血浆样品中提取RNA，经逆转录后采用套式PCR扩增HIV env、gag及pol基因的部分区段，PCR产物直接测序，将所获序列与参考序列进行比对分析，计算基因距离及构建系统进化树。结果该感染毒株样品序列与HIV-1J亚型国际参考株J．SE．93及J．SE．94聚在一起，与两参考株序列在env基因区距离均为8．2％，pol基因区距离分别为6．4％和6．3％，gag基因区距离分别为8．9％和8．0％，证实其为HIV-1J亚型。这是国内首次报道检出HIV-1J亚型。结论HIV-1J亚型毒株已随国际旅行者传人我国，加强对国际旅行人员中HIV毒株亚型的监测具有重要意义。     

高LDL-C人群血清γ-GGT水平的变化及临床意义

目的 研究低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高人群血清γ-谷氨酰转移酶（γ-GGT）水平的变化及临床意义.方法 调查我保健中心788例体检者血清γ-GGT、LDL-C水平.对其中182例LDL-C升高者血清γ-GGT水平进行分析,探讨其变化及临床意义.结果 高LDL-C人群血清γ-GGT水平明显高于正常对照组（P＜0.01）,年龄＜40岁组γ-GGT水平高于≥40岁组（P＜0.05）,血清γ-GGT与LDL-C水平呈正相关关系（r=0.203,P＜0.01）.结论 血清γ-GGT与LDL-C水平关系密切,γ-GGT可望能作为冠心病风险的预测因子.     

广州地区10年入境境外人员中HIV/AIDS的流行病学调查及国内传播危险因素分析

[目的]了解广州地区入境境外人员中HIV／AIDS的感染、罹患情况，流行病学特征，评估HIV／AIDS引发国内人群传播和流行的风险性。[方法]对1996-2005年发现的HIV／AIDS资料进行回溯性流行病学调查，分析其可能引发在国内人群传播和流行的各种危险因素。[结果]10年间共发现HIV／AIDS43例，检出率为0．10％。其中HIV-1感染41例，HIV-1＋2感染2例；被诊断为艾滋病病人的4例，其中已死亡2例；HIV感染并发梅毒6例。通过性接触（同性屏性）和吸毒感染的28例（占65．12％）；手术输血感染2例（占4．65％），否认感染史或未接受流行病学调查13例（占30．23％）。他们在中国（境内）平均居留290d，承认在我国（境内）有性伴侣／不洁性接触史的有15例（占性接触感染者的53．57％），性伴侣最多的达50多个，最少的也有2个。[结论]艾滋病正通过入境境外人群不断地从境外传入国内，造成国内人群传播和流行的风险性日益增大。